Диагностика на разширени вени (варици), Sievering Hurgical Group Practice във Виена

Как се лекуват разширените вени

Премахване на разширени вени с помощта на диоден лазер

Напоследък вече е възможно и премахване на разширени вени с голям калибър чрез специална техника (ELVeS).

Това е амбулаторна процедура, при която разширените вени изчезват забележимо за пациента по време на лазерното лечение. Обикновено се изисква само едно лечение на разширена вена, за последващо лечение компресионен чорап се носи само една седмица. Процедурата се извършва под местна упойка

Тази процедура ще премахне необходимостта от много хирургични процедури на вените.

Лазерно лечение: просто лечение без болничен престой

Нашата венозна клиника пита:

Дуплексно изследване на вените
Ендовенозна лазерна (EVL) техника
Венозна облитерация, насочена към ултразвук
Микросклеротерапия с Vein-lite
Мини амбулаторна флебектомия
Veinwave

И ето как работи новият метод:

Първо, голямата сафена вена се пробива в глезена и водеща жица нагоре
избута бара. Над него се поставя катетър, в който след това се вкарва лазерното влакно
„Защитено“ до малко преди нивото на устието на голямата сафена вена във бедрената вена („кръст“) - всичко, разбира се, се проверява сонографски. След това от слабините по хода на съда се инжектира разрастващ се местен анестетичен разтвор, също под ултразвуков контрол. В идеалния случай вената трябва да плава в разтвора. По този начин не само съдът, който ще се лекува, е обезболен, но и околната тъкан от топлината
защитен.

Сега влиза в действие диодният лазер с мощност 940 nm: При метода „спри и върви“, лазерните импулси се задават по вената, влакното се изтегля от два до три милиметра и отново се лазерира и т.н. След това пациентите трябва да носят компресионни чорапи ден и нощ в продължение на една седмица така че стените на вените да се слепват.

Амбулаторно лечение
Минимален дискомфорт
Ранна мобилизация
Малко натъртвания
Невидим белег

Лазерната хирургия отнема само 30 до 40 минути, може да се извършва амбулаторно и следователно също е много подходяща за практика, според експерта. Тъй като до момента няма налични дългосрочни резултати, задължителните здравни осигуровки все още не покриват разходите от около 1000 до 2000 евро на крак.

Последваща грижа
Въпросът за необходимостта от обща профилактика на тромбоза с хепарин при варикозна хирургия при първична варикоза трябва да се разглежда като нерешен. Изследванията при пациенти, оперирани в амбулаторни условия без профилактика на лекарствена тромбоза, показват степен на тромбоза по-малка от 0,05%. По принцип ние прилагаме хепарин само ако има съответни рискови фактори (наднормено тегло, ограничена подвижност, сърдечни проблеми)

Най-важната следоперативна грижа след операция на разширени вени е компресивното лечение и ранното движение.

Целта на компресионното лечение е да ограничи натъртванията, свързани с операцията, и да предотврати вторично кървене. Прилагайки натиск върху целия крак, склонността към подуване се потиска или предотвратява. В същото време се подобрява връщането на кръвта и рискът от тромбоза се намалява. Принципът съответства на консервативната терапия при разширени вени. Няма стандартизирани разпоредби относно продължителността на следоперативното последващо лечение. Трябва да се извършва, докато кракът все още е склонен към подуване.

Раните се проверяват на 2-ия ден след операцията и при изтегляне на конците. В случай на оплаквания, също по-често, както и по време на прекратяване на компресионната терапия, за да се оцени всякаква оставаща тенденция към оток

Ранната мобилизация в деня на операцията и обширната тренировъчна терапия са в основата на последващото лечение в непосредствената следоперативна фаза. Движението в глезените е важно, тъй като използва мускулите на прасеца. Дейността на мускулната помпа подобрява кръвообращението в крака, поради което редовните упражнения за ходене са от полза. Компресионните чорапи винаги трябва да се обличат сутрин, стига кракът да е все още тънък и да не е подут от нощта. Тъй като прекаленото движение без външен натиск води до бързо подуване на меките тъкани.

Допълнителни мерки
Гимнастика на вените
Лечебна.

Първичната варикоза е нелечимо и прогресиращо заболяване. За да се осигури дългосрочен успех на терапия, която вече е започнала или вече е проведена, и да се оцени прогресията на заболяването с, ако е необходимо, навременно започване на
Показани са последващо лечение, редовни контролни прегледи.

Приложение към насоката "Първична варикоза". Диференциална индикация за амбулаторна/стационарна варикозна хирургия
Първичните разширени вени не са жизненоважно заболяване. Неизбежният извод от това откритие е, че индикациите за хирургична рехабилитация на неусложнена варикозна болест винаги са относителни хирургични показания. Това означава, че рисковете, които се очакват от пациента при операцията, трябва да бъдат еднакви или по-ниски от рисковете от спонтанното протичане. Няма индикации за операция на разширени вени при високорискови пациенти. Следователно операцията обикновено е относително здрави и самодостатъчни пациенти, така че да се позволи основното твърдение, че по-голямата част от пациентите, за които има индикация за хирургично лечение на варикозата, могат да бъдат оперирани при амбулаторни условия.

Извършването на варикозна операция амбулаторно не представлява допълнителен риск за пациента в сравнение с болничната помощ (вж. Също Nüllen et.al. 1995, Reese von Ohlen et.al 1996, Klöpper 1996). Въпреки това, за извършването на квалифицирана операция на разширени вени при амбулаторни условия, трябва да се поставят високи изисквания към местните критерии за качество (структурно качество, качество на процеса и качество на резултатите) и да се изисква участие във външна мярка за осигуряване на качеството.

Документи. Донесете следното:
Вземете със себе си електронната си карта, всяко медицинско удостоверение или сертификат за препоръка, изписвателни писма, предварителни констатации (рентгенови лъчи, кръвна лаборатория, оценки и др.) Моля, не предполагайте, че тази информация ще ни бъде изпратена по факс от вашия препоръчал лекар.

Първо посещение (лист за анамнеза):
За да извършим целенасочен преглед или терапия, ние се нуждаем от цялата информация от вас, като нов пациент
по отношение на вашето здраве. Попълнете листа с медицинска история и направете 2 копия, едно за нас, а второто за вас.
Щракнете тук, за да попълните листа с анамнеза