Диабет обратно към къри - DER SPIEGEL

Вашият браузър не поддържа това видео, но можете да го изтеглите от тук: https://vcdn.vod.spiegel.de/2382/25/06/1436052/143605235XMVKD_1024x576_1500.mp4?fv=1

Глава 1: Диабетикът

Животът на Прем Шах се разпадна преди десет години. Той току-що е приключил с храненето, когато почти невъобразима жажда обхваща тялото му. Прем се изпотява и треска, езикът му се прилепва към покрива на устата, той трепери. Той лакомо поема големи глътки, изпива един литър вода след друг, дори през нощта. „Можех да пия колкото си искам - казва Прем Шах, - нищо не помогна.

След кръвен тест на следващия ден, лекарят му казал: „Имате диабет“. Прем, тогава 38-годишен, като дете на бедни фермери в провинцията в Бихар, Източна Индия, често заспиваше с празен стомах и се събуждаше с мечти за самоси, пълнените индийски кнедли и не може нито да чете, нито да пише. На 14-годишна възраст той се премества сам в столицата Ню Делхи, на около 1000 километра, в търсене на храна и работа. Той не знае за заболяване, наречено диабет.

За по-нататъшни прегледи и терапии в болницата той трябва да плати 15 000 рупии, около 185 евро. Прем, съпругата му Геета и четирите им деца нямат толкова много пари. Те принадлежат към най-ниската от четирите основни индийски касти и живеят в каменна хижа без врата в бедняшки квартал в квартал Baljit Nagar. Семейството дори не може да си позволи ден в държавната болница, където пациентите едва ли трябва да плащат нищо: Ако Prem не работи през деня, семейството няма какво да яде вечер. Скоро той бе белязан от болестта:

Вашият браузър не поддържа това видео, но можете да го изтеглите от тук: https://vcdn.vod.spiegel.de/2382/55/67/1437655/3P1437655N6LL4_1024x576_1500.mp4?fv=1

Прем Шах е един от около 70 до 80 милиона души в Индия, които имат диабет. По-голямата част имат диабет тип 2, който често се свързва с наднормено тегло. Дълго време метаболитното разстройство засягаше изключително изключително индийската висша класа; отдавна е прераснало в епидемия и сега прониква във всички социални класи. По-високите доходи се разболяват като цяло по-често; Днес обаче в някои градове почти два пъти повече бедните хора имат диабет, отколкото богатите хора:

Индия бързо се издигна от развиваща се страна до седмата по големина икономическа сила през последните няколко години: там живеят 1,32 милиарда души, около една шеста от световното население. Контрастите в страната са ярки: Докато 131 индианци са милиардери, 20 процента от населението трябва да се справят с около 1,50 евро на ден - те се считат за изключително бедни. Един от седем индийци е недохранван, почти 40 процента от децата на възраст под пет години; те страдат от забавен растеж поради липса на хранителни вещества. В същото време обаче всеки четвърти индианец вече е твърде дебел.

Традиционно хората в Индия ядат предимно зеленчуци, бобови растения и зърнени храни. Месото се яде рядко.

За много хора в нововъзникващите страни храненето навън в McDonald's или Pizza Hut е признак на богатство. В същото време хората се привличат от провинцията към градовете, а физическата работа се търси все по-малко. Това е новият начин на живот, който разболява хората.

Същото беше и с Прем Шах. След като никога не беше сигурен кога получава следващото си хранене като дете, той яде, когато може, в Ню Делхи. Когато работеше във фабрика за пластмаса, трябваше да се движи много малко. Вкъщи Geeta преработи много пшеница, която се субсидира от държавата и все още се раздава на бедните. „Прем винаги беше гладен“, спомня си съпругата му.

„Имаме проблем в Индия, тъй като традиционно консумираме много въглехидрати“, казва експертът по диабет Никхил Тандън, ръководител на отдела за ендокринология и метаболитни заболявания в известния Индийски институт по медицински науки. Има и други рискови фактори:

Вашият браузър не поддържа това видео, но можете да го изтеглите от тук: https://vcdn.vod.spiegel.de/2382/96/67/1437669/F14376695WAWV3A_1024x576_1500.mp4?fv=1

Разбира се, децата на Прем също растат на бърза храна: сега той има малък магазин, който свързва хижата с двете стаи с улицата през единствения прозорец. В допълнение към тютюна той продава малки, цветни торбички с чипс, кока-кола и пепси. Самият той вече нямаше да пипа тази храна „Страхувам се, че захарта отново ще ме разболее“, казва Прем, който сега редовно поглъща доказаното антидиабетно лекарство метформин.

Децата му ядат чипс всеки ден, пият кола всеки ден. Магазинът на Prem е много посещаван, продуктите се считат за готини, търсени и евтини. Малка торба чипс струва еквивалентно на 20 цента.

Магазин за хранителни стоки на Prem Shah: цветни чанти и тютюн

Снимка: Мария Фек

Глава 2: Промяна на хранителната култура

Огромният пазар се отвори за хранителни компании в Индия. Супите с торбички са особено популярни. Рафтовете в супермаркетите са препълнени с ярко оцветени колети, които крещят своите рекламни обещания към потребителите: "2-минутни юфка" - майки, готвенето може да бъде толкова лесно! "Йипи! Юфка" - това ще бъде ли приключение, деца! Смеещи се анимационни герои махат на малките от опаковката, снимки на тестени изделия със зеленчуци карат възрастните да вярват, че имат здравословни съставки. Купете 2, вземете 1 безплатно - манталитетът на западните потребители отдавна е пристигнал в Индия.

Цветни, цветни, саше супи: готови за ядене за две минути

Снимка: Мария Фек

Nestlé, най-голямата хранителна компания в света със седалище в идиличния Веве на Женевското езеро, е спечелила 12 милиарда швейцарски франка по целия свят през 2017 г. само с готови ястия и кухненски продукти, или около 10,8 милиарда евро. Неговата марка Maggi е един от най-продаваните. В Индия групата продава стоки, вариращи от минерална вода до шоколад на стойност 1,3 млрд. Евро, с 10% повече в сравнение с предходната година.

Ако вярвате в отчета за управление на компанията, оптимизирането на печалбата не е единствената цел. Там се подчертават „социалните задължения“: През 2015 г. Nestlé обогати 192 милиарда от порциите си с хранителни добавки, хвалят се от компанията. Компанията е добавила желязо, витамин А и йод към сместа за подправки "masala-magic" от Maggi за индийския пазар.

Всъщност милиони индийци страдат от симптоми на дефицит, защото не получават достатъчно от тези вещества. Повечето от тях живеят в страната, бедни са и все още недохранвани. Следователно те не са сред типичните клиенти на супермаркетите, които обикновено не се нуждаят от добавките, но плащат за тях.

Селище на фермер близо до Делхи

Снимка: Мария Фек

Промяната в потреблението в Индия е все още млада: през 2003 г. Metro от Дюселдорф отвори пет магазина в Индия, Walmart от САЩ последва през 2009 г., а френският Carrefour година по-късно. В продължение на няколко години търговците на едро в страната имаха право да продават само на други компании, а не на крайни потребители. През 2011 г. обаче правителството обяви, че чуждестранните инвеститори също могат да инвестират до 51 процента в сектора на супермаркетите - корпорациите приветстваха.

Индийското правителство е под натиск от конфликтни интереси при вземането на такива решения. ЕС, най-важният търговски партньор на Индия, иска да участва в нарастващия пазар. Другата страна обаче се тревожи за националните пазари. Отново и отново дребните стопани, дневни работници и търговци излизат на улицата, защото се страхуват, че промяната в потреблението ще им отнеме това, от което се нуждаят: живота им.

Кабина често храни двама или трима души, от които зависят големи семейства.

Снимка: Мария Фек

Глава 3: Улични търговци срещу супермаркети

Дармендра Кумар, управляващ директор на неправителствената организация Janpahal, е убеден, че е заложено съществуването на уличните търговци: "Ако не внимаваме, супермаркетите скоро ще заменят нашите улични търговци, които предлагат здравословна храна на прага."

Вашият браузър не поддържа това видео, но можете да го изтеглите от тук: https://vcdn.vod.spiegel.de/2382/09/67/1437690/1437690DQP4VCAT_1024x576_1500.mp4?fv=1

Дези готви, защото има нужда от пари. „Образованието е най-важното за децата ми“, казва майката на пет деца, най-голямата й дъщеря учи счетоводство в частно училище. Съпругът й също като нея е уличен продавач без лиценз, а семейството също не е регистрирано официално в апартамента. „Това е типично“, казва Дармендра Кумар. "Когато хората се преместват в града, те обикновено живеят тук незаконно и следователно са изложени на произвола на държавата, полицията, общините или хазяите." През 2014 г. беше приет така нареченият Закон за уличните търговци, закон, който има за цел да засили правата и задълженията на уличните търговци. Но прилагането все още липсва днес.

Уличните търговци биха могли да изиграят важна роля за спиране на хранителната криза в страната. Защото те предлагат достъпни алтернативи на евтината бърза храна в градовете. Бедните не е задължително да се хранят зле. Особено нарастващият брой от по-ниския клас, които са с наднормено тегло и са с диабет, могат да намерят своя път обратно към онези естествени храни, които са част от типичната индийска диета.

Глава 4: Богатите деца на Голяма Нойда

Връщането към традиционната индийска кухня се случва в другия край на социалната скала - сред богатите и образованите, сред инженерите, лекарите и търговците. Докато много от по-ниските и средните класи все още жадуват за преработените храни от Запад и намират шик от бял ориз, пица и пържени картофи, някои от елитите отдавна са осъзнали колко вреден е новият начин на живот.

Никоя бърза храна не може да премине през портите на училището Pragyan, което се намира в сателитния град Greater Noida на портите на Ню Делхи. Сладките или закуските са забранени в частното училище.

За населението в селските райони, след десет часа упорита работа на полето, спортът е колкото немислим, толкова и излишен. Но ако седите с часове пред вашата зеленчукова стойка в града или цял ден се взирате в екран, липсва ви движение - без значение колко сте бедни или богати.

Град Делхи е поставил няколко машини на обществен площад, на които жителите могат да тренират заедно.

Снимка: Мария Фек

Prem Shah, диабетикът от Baljit Nagar, разбираше точно това. В най-ниската точка на болестта му семейството трябваше да осъзнае, че той няма да оцелее, ако не отиде в болницата. Вече в дълг, тъй като Прем вече не можеше да работи, семейството взе назаем няколко хиляди рупии от роднини и приятели. В клиниката той е получил лекарството, което го е спасило, и е отгледано към живота.

Оттогава той ходи по пет часа на ден, ремонтирайки печки в района. Движението създава баланс за часовете, през които той седи в магазина си сутрин и вечер. Докато приема редовно лекарствата си, той е добре. Той не знае дали диабетът оставя следи в тялото му, като увреждане на ретината, бъбреците или нервите. Тези медицински прегледи не са част от тестовете, които Prem може да си позволи.

Той обаче не се притеснява за себе си, а за съпругата си Геета. „Често е жадна и замаяна“, казва Прем. "Не искам да й се случи същото като мен." Но Geeta, кръгъл корем, силни ръце, се смее: "Това не е лошо, аз почти не чувствам нищо." 50 процента от всички диабетици в Индия не знаят, че са диабетици. През 2016 г. индийското министерство на здравеопазването реши, че всички хора над 30-годишна възраст могат да бъдат тествани за диабет безплатно в бъдеще.

отпечатък

текст Хайке Льо Кер
Снимки и видео Мария Фек
програмиране Крис Кърт, Лоренц Кифер
Окончателно редактиране Катрин Забел, Кристин Сомершу
документация Клаус Фолкенберг
графичен Корнелия Пфаутер
превод Диша Упал, Дармендра Кумар, Мария Фек
редакция Александър Еп, Михаил Хенгстенберг