Хипотиреоидизъм

ЛИПСАТА НА ЖЕЛЯЗ ОТРАЖАВА ФУНКЦИЯТА НА ЩИРОИ

В щитовидните клетки тиреоидният хормон L-тироксин се образува от две аминокиселини, тирозин и йод. Следователно е ясно, че добрата функция на щитовидната жлеза зависи от адекватно снабдяване с аминокиселини и йод. Процесът на превръщане на тирозин и йод в молекулата тетрайодтиронин, съдържаща четири йодни атома - накратко L-тироксин или накратко "T4" - е възможен от ензима на щитовидната пероксидаза (известен също като "TPO" накратко). Този ензим обаче зависи от адекватното снабдяване с желязо в организма. Т4 обаче все още не е биологично активната форма на тиреоиден хормон. За тази цел йодният атом се отделя от ензима тироксин йодиназа. Тироксин йодиназата от своя страна зависи от селена. Следователно предпоставката за превръщането на тироксин в веществото трийодтиронин, което съдържа три йодни атома - накратко „Т3“ - е достатъчният запас от селен в организма.

Зависимостта на ензима тиреоидна пероксидаза от адекватно снабдяване с желязо стана ясно в проучване на Мюнхенската университетска амбулатория. В ретроспективно проучване на напречното сечение Gernot Lorenz изследва 188 пациенти с щитовидната жлеза (1) зависимостта на пълнежа за съхранение на желязо (определено чрез стойността на феритина) от концентрацията на свободен Т3 и свободен Т4 на изпитваните лица. При пациенти с дефицит на желязо (дефиниран като концентрация на феритин