Децата с наднормено тегло трябва да измерват редовно кръвното налягане PTAtoday

Тук ще намерите последните новини и доклади за аптечната практика.

децата

Бързи връзки

Децата с наднормено тегло трябва редовно да измерват кръвното си налягане

„Всяко четвърто дете със затлъстяване има твърде високи стойности на кръвното налягане“, обяви германската Лига за високо налягане DHL в съобщение за пресата миналата седмица. Следователно, от 3-годишна възраст, кръвното налягане трябва да се измерва всеки път, когато посещавате лекар.

Миналата седмица Германската лига за хипертония e.V. DHL ® (Германско дружество за хипертония и профилактика) призова всички родители и ги посъветва „да се противопоставят на високо кръвно налягане рано и да поддържат здравословен начин на живот с цялото семейство“. Тя се позова на скорошно испанско проучване, което показва, че децата с наднормено тегло или затлъстяване на четири и шест години вече имат 2 до 2,5 пъти повишен риск от високо кръвно налягане.

Лекувайте последователно високото кръвно налягане от самото начало

Последствията за здравето в по-късния живот са описани като драматични: датско проучване показа миналата година, че рискът от инсулт преди 55-годишна възраст се увеличава значително. Изглежда подобно с риска от инфаркт. „Следователно високото кръвно налягане трябва да се лекува последователно от самото начало, дори в детството“, обяснява проф. Бернхард К. Кремер, Манхайм, главен изпълнителен директор на DHL.

Инсултите всъщност могат да се появят в детска възраст, но те не са пряка последица от високото кръвно налягане и затлъстяването.

300 удара при немски деца годишно

Според професионалните асоциации и специализираните дружества за неврология, психиатрия и психотерапия, психосоматика, както и детска и юношеска психиатрия в Германия, Австрия, Швейцария и Италия, 300 деца в Германия получават инсулт всяка година и едно на всеки десет от тях претърпява тежки последващи щети.

Родителите трябва активно да предпазват децата си от наднормено тегло

Според DHL над 15 процента от момичетата и момчетата на възраст между три и 17 години са с наднормено тегло, а почти 6 процента са с наднормено тегло. Около 7% от децата с наднормено тегло и 25% от децата със затлъстяване имат високо кръвно налягане. Родителите трябва сами да предприемат действия срещу тази тенденция, като включат редовни упражнения в ежедневието на семейния живот и заедно готвят здравословно.

Упражненията и промяната в диетата често са достатъчни

„Ако лекарят установи високо кръвно налягане при дете, трябва да се предприемат действия веднага след изясняване на причината: Чрез преминаване към балансирана диета, в случай на наднормено тегло с цел намаляване на теглото, и подходящи предложения за упражнения за детето, намаляване или може да се постигне дори нормализиране на кръвното налягане “, обяснява проф. д-р. мед. Elke Wühl, Секция по детска нефрология, Център за детска и юношеска медицина към Университетската болница в Хайделберг.

В някои случаи е необходима лекарствена терапия

В някои случаи обаче лекарствената терапия е неизбежна. "Европейското дружество по хипертония" (ESH) препоръчва измерване на кръвното налягане на всички деца и юноши на възраст от 3 години при всяко посещение на лекар, особено ако има рискови фактори като хронични заболявания, недоносеност, затлъстяване и/или липса на физически упражнения.

На 25 август 2018 г. бяха публикувани новите насоки на Европейското дружество по хипертония (ESH)/Европейско дружество по кардиология (ESC), в което все още се прави позоваване на „Насоките на ESH за деца и юноши от 2016 г.“. Тъй като общите класификации на тежестта на високото кръвно налягане не се прилагат за деца до 16-годишна възраст. Съответно, различните проценти на кръвното налягане за деца могат да бъдат разгледани в насоките.

Терапията е различна от тази на възрастните

Не само диагнозата на високото кръвно налягане при деца е малко по-сложна, отколкото при възрастни, терапията - макар и тясно базирана на терапия при възрастни - се различава: „Важно е да се разбере, че това, което работи за възрастни, не задължително работи и за деца и младежи ”, се казва в насоката.

Въпреки че през последните години има значителен напредък в клиничните проучвания при деца и юноши, все още остава обща липса на висококачествени дългосрочни резултати. По принцип обаче изборът на лекарство трябва да се основава на основната патофизиология и съпътстващите фактори (напр. Диабет). Съгласно насоките например има индикации, че АСЕ инхибиторите и блокерите на ангиотензиновите рецептори (ARB) също могат да се използват като лекарства от първа линия при деца с високо кръвно налягане във връзка със затлъстяването. При възрастните изглежда, че двата класа лекарства намаляват честотата на новия диабет и повишават инсулиновата чувствителност. Ако те не се понасят, блокерите на калциевите канали са разумна алтернатива.