Дебелата храчка като рисков фактор за астма

Наскоро е доказано, че жилавата слуз при животински модели е един от решаващите рискови фактори за развитието на бронхиална астма.

Има ли алергенни вещества като Вдишването на частици от акари от домашен прах или спори на плесени може да доведе до развитие на алергична бронхиална астма, особено когато функцията за самопочистване на дихателните пътища е нарушена от прекалено сухи секрети. Учени от Центъра за транслационни изследвания на белите дробове в Хайделберг са показали на животински модели, че вискозната храчка и рискът от астма са свързани.

Те също така откриха, че алергичната реакция в дихателните пътища не се предизвиква, както се предполагаше по-рано, от нерегулирани имунни клетки, а предимно от самите клетки на лигавицата на дихателните пътища. В актуална статия в известния вестник по алергия и клинична имунология екипът около професор д-р Marcus Mall, директор на отдела за транслационна пулмология, също предложи нова стратегия за лечение: С инхалационна терапия с активна съставка, която осигурява по-добро овлажняване на белодробния секрет, така че да се предотврати гъста слуз, алергичното възпаление на дихателните пътища беше значително намалено при експерименти с животни.

Астмата е едно от най-често срещаните хронични заболявания в Германия: около десет процента от всички деца и пет процента от възрастните са засегнати. Като реакция на алергенни вещества във въздуха, който дишаме, бронхите се стесняват, лигавиците на дихателните пътища се подуват и отделят повече секрет, причинявайки хронично възпаление. Как точно се появява този прекомерен имунен отговор, ограничен до белите дробове, досега не беше разбрано.

Публикуваната работа е създадена в тясно сътрудничество с колеги от Секцията по детска пневмология и алергология към Центъра по детска и юношеска медицина в Университетската болница в Хайделберг и е финансирана от Германския център за изследване на белите дробове (DZL).

Активна съставка за подобряване на овлажняването на дихателните пътища намалява развитието на астма

Учените от Хайделберг изследват ролята, която овлажняването на дихателната секреция играе за развитието на астма. Проучванията върху мишки, чиито бронхиални тръби са покрити с доста суха слуз поради генетичен дефект, показват: Ако тези животни вдишат алергени от акари от домашен прах или плесен, те развиват алергично възпаление на дихателните пътища, което е в пъти по-тежко от мишки с нормално овлажнени дихателни пътища.

„Ако повърхностите на дихателните пътища не са достатъчно овлажнени и почистващата функция на белите дробове е очевидно решаващ фактор за развитието на алергична астма“, заключава Мол. Защото, ако секрецията в дихателните пътища е твърде силна, ресничките, които отговарят за почистването на дихателните пътища, вече не могат да я транспортират извън белите дробове заедно с праховите частици и алергените, свързани в тях. Дразнителите се събират в дихателните пътища и влизат в контакт с лигавицата на дихателните пътища.

Той реагира чувствително на това: ако алергените не се транспортират правилно от белите дробове, клетките на лигавицата на дихателните пътища освобождават пратеници, като интерлевкин-13 (IL-13) и по този начин активират определени имунни клетки (Т помощни клетки тип 2), както откри екипът. Възпалението започва. „Това е ново откритие: Алергичното възпаление в белите дробове не се дължи на първична неизправност на имунните клетки. По-скоро те отговарят на призива за помощ от клетките на лигавицата. Докато инхалаторните алергени могат ефективно да бъдат отстранени от белите дробове, клетките на лигавицата не изпращат този сигнал. В резултат на това имунният отговор е значително по-нисък, въпреки същото излагане на алергени “, обяснява Мол.

Ако овлажняването на сухата слуз и по този начин отстраняването на алергени чрез вдишване с активната съставка амилорид се подобри, само малко количество IL-13 се отделя в дихателните пътища и алергичното възпаление на дихателните пътища значително намалява. „Това е нова стратегия за причинно-следствено лечение, която също може да бъде ефективна при пациенти с алергична астма“, казва педиатричният пулмолог. Общите терапии само облекчават симптомите: Те разхлабват тесните мускули на бронхите и потискат възпалението. Следователно тази нова стратегия за лечение може да представлява важен напредък. Независимо дали е толкова ефективен при пациенти с астма, колкото при животинския модел, все още не е проучено в клинични проучвания.