бременност и период на кърмене

Промени в костния метаболизъм

кърмене

Бременност и кърмене

Промени в костния метаболизъм

Обобщение

По време на бременност до термин, 30 g калций се прехвърлят върху плода. Увеличаването на естрогена, прогестерона и андрогените и увеличаването на чревната абсорбция имат компенсаторен ефект, но калцият също се губи поради увеличената скорост на гломерулна филтрация. Последните проучвания, използващи количествена ултрасонометрия (QUS), подкрепят тезата, че този отрицателен калциев баланс води до непрекъснато намаляване на костната плътност с увеличаване на продължителността на бременността. Дори по време на кърмене, скелетът на майката ще загуби 4–6% от костната си плътност в рамките на 6 месеца. С помощта на остеоденситометрия може да се покаже и загуба на костна плътност по време на кърмене, след отбиването е имало пълна регенерация на костната плътност или повече. Въпреки това бременността и кърменето могат да доведат до драматичната клинична картина на свързаната с бременността остеопороза във връзка с все още неизвестни рискови констелации, чиито начини на лечение са показани в тази статия.

Резюме

В хода на цялата бременност около 30 g калций се прехвърлят върху плода. Компенсаторните механизми включват повишаване на нивата на естроген, прогестерон и андрогени и повишената чревна абсорбция, но повече калций се губи в резултат на повишената скорост на гломерулна филтрация. Нови проучвания, използващи количествена ултрасонометрия (QUS), подкрепят теорията, че тези отрицателни калциеви баланси водят до непрекъсната загуба на костна минерална плътност (КМП) с напредване на бременността. Това продължава и по време на кърмене, като КМП в скелета на майката намалява с 4-6% за 6 месеца. Двойната рентгенова абсорбциометрия (DXA) показва, че има допълнителна загуба на BMD през цялата лактация, с пълна регенерация или дори по-висока плътност след отбиването. Въпреки това, заедно с неизвестни рискови фактори, бременността и кърменето могат да доведат до драматичната клинична картина на свързаната с бременността остеопороза; Възможностите за терапия на това заболяване са описани в този преглед.

Това е визуализация на абонаментното съдържание, влезте, за да проверите достъпа.