Болест на Базеу в университетската болница в Хайделберг

Клиника по обща, висцерална и трансплантационна хирургия

Хирургичната клиника
- Структура на клиниката

Служител
- Ръководител на секция

поддръжка

Кариера

История на клиниката

Хайделбергска фондация за хирургия

Центрове за върхови постижения
- Европейски панкреасен център (EPZ)
- Минимално инвазивна хирургия

Интердисциплинарни центрове
- Европейски панкреасен център (EPZ)
- Клиничен център за хирургия (KSC)
- Трансплантационен център Хайделберг
- Учебен център на Германското общество по хирургия (SDGC)
- Интердисциплинарен тиреоиден център в Хайделберг (HIS)
- Саркома център
- Център за диабет и затлъстяване
- Пристанищен център Хайделберг
- Интердисциплинарен център за ендоскопия (IEZ)

Референтен център за ендокринна хирургия

Раздели
- Хирургични изследвания
- Хирургична онкология
- Ендокринна хирургия
- Детска хирургия
- Чернодробна хирургия
- Секция за минимално инвазивна и роботизирана хирургия
- Хирургия на панкреаса
- Изследване на рак на панкреаса
- Трансплантация на висцерални органи

анестезия

Още места

Престой в болница

Оферти за междуклиника
- Поддръжка на мостове
- Клинична социална служба
- Клинична пасторална грижа
- Екуменична болнична помощ (лилави дами)

Болести
- Панкреас (панкреас)
- Черва
- Жлъчни пътища/пикочен мехур
- черен дроб
- стомаха
- далак
- Саркоми
- щитовидната жлеза
- Хранопровод (хранопровод)
- Ингвинална херния/херния на коремната стена (херния)

SFB - Хирургия с когнитивно насочване

KFO - Група за клинични изследвания KFO 227

Хирургични изследвания

Изследване на панкреаса
- Клинични изследвания панкреас
- Секция за изследване на рака на панкреаса
- Biobank на Европейския център за панкреаса (Pancobank)

Приоритети и работни групи
- IBD и наследствени ракови заболявания
- KFO - Група за клинични изследвания KFO 227
- Ендокринна хирургия
- Чернодробна хирургия
- Микроциркулация и клетъчна миграция
- Минимално инвазивна хирургия
- Молекулярна онкохирургия
- Хранопровод и стомах
- Изследване на панкреатит
- Трансплантационна хирургия
- Възпаление и канцерогенеза на панкреаса

Учебен център на Германското общество по хирургия (SDGC)

Клиничен център за хирургия (KSC)
- Информационно бюро
- за нас
- Проучвания
- Кариера

Хабилитации

добре дошли
- Текущ
- Събития
- Натиснете
за нас
- Хирургичната клиника
  - Структура на клиниката
- Служител
  - Ръководител на секция
- поддръжка
- Кариера
- История на клиниката
- Хайделбергска фондация за хирургия
- Центрове за върхови постижения
  - Европейски панкреасен център (EPZ)
  - Минимално инвазивна хирургия
- Интердисциплинарни центрове
  - Европейски панкреасен център (EPZ)
  - Клиничен център за хирургия (KSC)
  - Трансплантационен център Хайделберг
  - Учебен център на Германското общество по хирургия (SDGC)
  - Интердисциплинарен тиреоиден център в Хайделберг (HIS)
  - Саркома център
  - Център за диабет и затлъстяване
  - Пристанищен център Хайделберг
  - Интердисциплинарен център за ендоскопия (IEZ)
- Референтен център за ендокринна хирургия
- Раздели
  - Хирургични изследвания
  - Хирургична онкология
  - Ендокринна хирургия
  - Детска хирургия
  - Чернодробна хирургия
  - Секция за минимално инвазивна и роботизирана хирургия
    - Секция за минимално инвазивна и роботизирана хирургия
  - Хирургия на панкреаса
  - Изследване на рак на панкреаса
  - Трансплантация на висцерални органи
- анестезия
- Още места
За пациенти
- Линейки
- Работно време в офиса
- Станции
- Функционални области
- Престой в болница
- Оферти за междуклиника
  - Поддръжка на мостове
  - Клинична социална служба
  - Клинична пасторална грижа
  - Екуменична болнична помощ (лилави дами)
- поддръжка
- физиотерапия
- Съвет за стомаха
- Посетители и роднини
За лекарите
- Препращаща информация
  - Обща информация от клиниката
  - Още места
- Разширено обучение
- Клинични проучвания
  - Обзорни изследвания
- Управление на качеството
Спектър на лечение
- Болести
  - Панкреас (панкреас)
  - Черва
    - FAP
    - HNPCC
    - болест на Крон
    - Язвен колит
    - Дивертикулит
    - Рак на дебелото черво (рак на дебелото черво)
    - Рак на ректума
    - Тумори на папилата
  - Жлъчни пътища/пикочен мехур
  - черен дроб
    - Цироза на черния дроб
    - Доброкачествени чернодробни тумори
    - Злокачествени чернодробни тумори
    - Трансплантация на черен дроб
  - стомаха
    - Язва (язва)
    - GIST
    - Тумори
    - Рефлукс
  - далак
  - Саркоми
  - щитовидната жлеза
    - Гуша (гуша)
    - Болест на Грейвс
    - Паращитовидната жлеза
    - Тумори
  - Хранопровод (хранопровод)
    - Ахалазия
    - Дивертикул
    - Тумори на хранопровода
    - Рефлукс
    - Наранявания
  - Ингвинална херния/херния на коремната стена (херния)
    - Ингвинална херния
- Специални техники за лечение
  - Бариатрична хирургия
  - Минимално инвазивна хирургия
  - трансплантация
    - Трансплантация на черен дроб
    - Трансплантация на бъбрек
изследвания
- SFB - Хирургия с когнитивно насочване
- KFO - Група за клинични изследвания KFO 227
- Хирургични изследвания
- Изследване на панкреаса
  - Клинични изследвания панкреас
  - Секция за изследване на рака на панкреаса
    - Молекулярни основи на тумори на стомашно-чревния тракт (DKFZ)
    - Транслационно изследване на панкреаса и изследователска лаборатория EPZ
    - Група за транслационна панкреатична онкология
    - WG Биомаркер и течна биопсия при заболявания на панкреаса
    - WG Молекулярна онкохирургия
    - Епидемиология на WG Tower и рискови фактори
    - AG Възпаление и панкреатична канцерогенеза
    - Работна група интегративна онкология
    - AG Протеомика/Биомаркери
    - Клетъчна и тъканна цитометрична група
    - WG микроциркулация и клетъчна миграция
  - Biobank на Европейския център за панкреаса (Pancobank)
- Приоритети и работни групи
  - IBD и наследствени ракови заболявания
  - KFO - Група за клинични изследвания KFO 227
  - Ендокринна хирургия
  - Чернодробна хирургия
  - Микроциркулация и клетъчна миграция
  - Минимално инвазивна хирургия
  - Молекулярна онкохирургия
  - Хранопровод и стомах
  - Изследване на панкреатит
  - Трансплантационна хирургия
  - Възпаление и канцерогенеза на панкреаса
- Учебен център на Германското общество по хирургия (SDGC)
- Клиничен център за хирургия (KSC)
  - Информационно бюро
    - Текущ
    - Публикации
    - Изтегляния
    - Често срещани въпроси
  - за нас
  - Проучвания
    - Набиране
    - В последващи действия
    - В оценка
    - Завършен
  - Кариера
- Хабилитации
Преподаване
- HeiCuMed
- Клинични стажове
- БОГИ
- Практическа година
- HGS
Домашна университетска болница
Част от хирургичната клиника (център)
DE EN
Нашите канали в социалните медии:
спешен случай
Кръводарение
Редакция
Указания
Контакт
Международни пациенти
- Английски
- руски
- Немски
Медицински факултет Хайделберг
Отпечатък Политика за поверителност Достъпност
© 2020 Университетска болница в Хайделберг

Контакт

Професор доктор. мед. Оливър Стробел
Началник на секция за ендокринна хирургия
електронна поща

Д-р мед.
Саймън Шимак
Специалист по хирургия
електронна поща

Болест на Грейвс

Болестта на Грейвс е автоимунно заболяване. Това означава: Собствената защитна система на тялото неправилно атакува собствената си тъкан. Резултат: тялото произвежда антитела срещу произвеждащите хормони клетки на щитовидната жлеза. Това от своя страна води не само до свръхактивна щитовидна жлеза, но често също до увеличаване или възпаление на щитовидната жлеза. Всяка година в Германия един жител на 1000 жители е ново диагностициран с болестта на Грейвс.

причини

Причините за болестта на Грейвс все още не са напълно изяснени. Подозират се имунни нарушения поради генетичен дефект или външни фактори като стрес, инфекции и никотин. Засега обаче нито един от тези фактори не може да се счита за наистина сигурен.

Лекарите също обсъждат автоимунни заболявания като захарен диабет тип 1, полиартрит, болест на Адисън или витилиго като допълнителни тригери. Общото между тези заболявания е дефект в протеиновите рецептори, който нарушава сигналните пътища на клетъчно ниво.

Симптоми

Свръхактивната щитовидна жлеза причинява множество оплаквания при болестта на Грейвс. Те включват например учестен пулс, неравномерен сърдечен ритъм, диария, загуба на тегло, глад, горещи вълни, безсъние, нервност и раздразнителност, треперене, слаби мускули или крехки кости.

Органът често се увеличава и води до усещане за натиск в гърлото. Автоимунното заболяване може да се прояви и в други части на тялото, като очите, което се вижда при типичното изпъкване на очните ябълки (екзофталм).

Диагноза

Болестта на Грейвс често може да бъде разпозната по типичните симптоми. За да се потвърди диагнозата обаче, разговорът с пациента, физическият преглед, кръв и ултразвуково изследване на щитовидната жлеза са важни компоненти.

Ако подозирате болестта на Грейвс, ние ще попитаме за типичните симптоми на хипертиреоидизъм като сърдечно сърце, изпотяване, загуба на тегло въпреки глада. След това изследваме размера и структурата на щитовидната жлеза. След това с кръвен тест можем да определим количеството хормони на щитовидната жлеза. Ясна индикация е откриването на определено антитяло в кръвта (TSH рецепторни автоантитела, (TRAK)).

Ултразвуково изследване (сонография) и сцинтиграфия
Получаваме допълнителна информация от ултразвуково изследване (сонография), с което можем да разпознаем и оценим промените в щитовидната тъкан. За да може да се направят по-точни изводи за функцията на щитовидната жлеза, може да се използва сцинтиграфия. Това ни позволява да демонстрираме увеличеното усвояване на индикаторно вещество в щитовидната жлеза и да стигнем до надеждна диагноза.

терапия

Три отделения работят в тясно сътрудничество в хирургичната клиника в Хайделберг за лечение на болестта на Грейвс: специалист по хормони (ендокринология), специалист по ядрена медицина и хирург винаги работят заедно, за да определят адекватен план за лечение.

Медицинска терапия
Видимите симптоми на болестта на Грейвс са причинени от излишък на хормони на щитовидната жлеза. Следователно лекарствата, които понижават нивото на хормона, са подходящи за лечение. Използваме основно блокери на щитовидната жлеза (антитиреоидни лекарства), които инхибират производството на тиреоидни хормони. Също така можем да използваме лекарства за облекчаване на симптоми като безсъние, високо кръвно налягане или раздразнителност.

Оперативно отстраняване
Елиминиращата причина терапия позволява хирургично отстраняване на болната щитовидна тъкан. Използваме т. Нар. Невромонетиращо устройство на всички места в клиниката (хирургична клиника, болница Salem, болница Sinsheim). По този начин можем да избегнем застрашаването на гласа на нерва по време на операцията и същевременно да защитим паращитовидните жлези, които играят важна роля в концентрацията на калций в кръвта. Ние компенсираме хипотиреоидизма, който възниква непосредствено след операцията, с лекарства със заместители (заместване на хормона).

Радиойодна терапия
Друг вариант е терапията с радиоактивен йод. По време на кратък престой в болница пациентът получава препарат с радиоактивен йод, който се прикрепя към щитовидната жлеза и бавно разрушава жлезистата тъкан отвътре. Поради прецизното изчисляване на дозата, лечението има локализиран ефект. Тялото почти не е стресирано.