Бъбреци - пикочен мехур - бъбречни камъни в уретрата - нефролитиаза DocMedicus Health Lexicon

Камъните в пикочните пътища се причиняват от дисбаланс във физическия и химичния състав на урината с образуването на солни кристали.

Нефролитиазата може да бъде класифицирана според причината за нейното развитие:

Защото	Тип камък	Честота в%
Придобито метаболитно разстройство	Калциев оксалатен камък	75
Камък от пикочна киселина	11.
Дихидрат камък от пикочна киселина	11.
Брушит камък	1
Карбонатен апатитов камък	4-ти
Инфекция на пикочните пътища	Струвит камък	6-то
Карбонатен апатитов камък	3
Амониев хидроурат камък	1
Вродено метаболитно разстройство	Цистинов камък	2
Дихидроксиаденинов камък	0,1
Ксантинов камък	много рядко

Съотношение между половете: Мъжете са засегнати по-често от жените; Противно на предишните доказателства, има няколко проучвания, че разпределението между половете се е сближило през последните няколко десетилетия или се е увеличило за сметка на жените.

Честотен пик: Максималната честота на нефролитиаза е на възраст между 30 и 60 години.

The Разпространение (Честота на заболяванията) е включена 5% в Германия, на 5-9% в Европа и на 12-15% в САЩ . Честотата се е увеличила значително в западните индустриализирани страни. Камъните в бъбреците се срещат особено често в сухи и горещи райони (10-15%).

Курс и прогноза: Нефролитиазата може да бъде без симптоми и следователно често остава неоткрита. Размерът на камъните може да варира от няколко милиметра до няколко сантиметра. В повечето случаи камъните с диаметър до 2 mm преминават спонтанно (сами по себе си) в урината. Камъните с диаметър по-голям от 5-6 мм рядко се отделят спонтанно. Ако камъкът се отдели, това се свързва предимно с коликираща болка и силно желание за уриниране. В повечето случаи камъните в бъбреците са едностранни .
При 50% от засегнатите нефролитиазата (камъни в бъбреците) протича периодично (повтаря се). При 10-20% от пациентите трябва да се очакват поне 3 епизода на рецидив.
Така наречената метафилаксия (профилактика на пикочните камъни), която зависи от вида на камъка и причината, може да намали честотата на рецидиви до под 5%. Основните правила включват: пийте много (> 2,5 л/ден), малко животински протеини (протеини), диета с ниско съдържание на сол и високо съдържание на калий, нормализиране на теглото и физическата активност.

Съпътстващи заболявания (Съпътстващи заболявания): Уролитиазата е свързана с повишен риск от инфаркт на миокарда (инфаркт) (31%) [1]. Съществува и повишен риск от уротелиален карцином (злокачествени тумори на преходната тъкан (уротелиум), който покрива пикочните пътища) [2].

Правило AD, Roger VL, Melton LJ, III, Bergstralh EJ, Li X, Peyser PA, et al.: Бъбречните камъни се свързват с повишен риск от инфаркт на миокарда. J Am Soc Nephrol 2010; 21: 1641-4.
Sun LM, Lin CL, Chang YJ, Liang JA, Liu SH, Sung FC, et al.: Камъкът на пикочните пътища повишава последващия риск от рак на пикочните пътища: кохортно проучване, основано на популация. BJU Int 2013; 112: 1150-5