Бартолинит

Мартина Файхтер е учила биология в избрана предметна аптека в Инсбрук, а също така се е потопила в света на лечебните растения. Оттам не беше далеч до други медицински теми, които я пленяват и днес. Обучава се за журналист в Академията на Axel Springer в Хамбург и работи за NetDoktor от 2007 г. - първо като редактор, а от 2012 г. като автор на свободна практика.

Кога Бартолинит Лекарите описват бактериалното възпаление на канала на една от двете бартолинови жлези. Тези полови жлези се намират до входа на влагалището. Много често възпалението възниква в резултат на киста на Бартолин (киста на Бартолин). И обратно, бартолинитът също може да бъде причина за такава киста. Прочетете повече за причините, симптомите и лечението на бартолинит тук!

Бартолинит: описание

При бартолинит се възпалява каналът на една от двете бартолинови жлези (glandulae vestibulares majores) - самата жлеза е рядко засегната.

Бартолиновите жлези са полови жлези с размер на грахово зърно до входа на влагалището. По време на полов акт те отделят бистър, светъл секрет, който овлажнява вагиналното преддверие и по този начин намалява триенето при проникване в пениса. Каналите на двете жлези се отварят от вътрешната страна на малките срамни устни.

Бартолинитът е най-честата причина за подуване на срамната област. Може да се появи при възрастни жени от всички възрасти, но се развива особено при по-млади и сексуално активни жени.

Бартолинит: симптоми

Бартолинитът причинява подуване (обикновено едностранно) в долната трета на една от малките и големите срамни устни. Това подуване може да достигне размера на пилешко яйце или дори тенис топка и е много болезнено (натиск). Много пациенти също се оплакват от болка при седене или ходене. Засегнатата област на лигавицата е зачервена. Понякога се появява и треска.

Бартолинит: причини и рискови фактори

Бартолинитът може да бъде причинен от различни бактерии, включително тези, които се срещат естествено в или върху човешкото тяло. Те включват например ешерихия коли (в червата) и златист стафилокок (върху кожата, в носа и др.). Понякога патогенните (патогенни) бактерии са причинителите на бартолинит, като някои патогени на венерически заболявания: хламидии и гонококи (Neisseria gonorrhoeae; патоген на гонорея = гонорея).

В повечето случаи бартолинитът се развива от киста на бартолин. Засегнатата бартолинова жлеза е подута поради задръстване на секрета на жлезата, но първоначално не е възпалена. Бактериите могат да се размножават добре в блокираната секреция, което след това води до възпаление.

Бартолинитът се развива по-рядко директно чрез инфекция с патогенни бактерии, проникнали от влагалищния вестибюл в канала на бартолинова жлеза.

Бартолинит: прегледи и диагностика

Ако има оток в срамната област, трябва да посетите вашия гинеколог. Той може да разбере дали - както е много често случаят - причината е бартолинит. Първо, лекарят ще ви попита подробно за вашите симптоми и медицинска история (анамнеза). Възможните въпроси са:

От какви заболявания страдате?
Кога забелязахте отока?
Имали ли сте някога такъв оток или доказан бартолинит?

След това лекарят ще изследва отока. Той работи предпазливо, защото отокът с бартолинит е много болезнен. Оценката и изследването, заедно с анамнезата, обикновено са достатъчни, за да се постави ясна диагноза бартолинит.

Ако има някакво подозрение, че възпалението е причинено от гонококи, лекарят вероятно ще вземе тампон от вагината и уретрата, за да направи лабораторен тест за тези микроби.

Бартолинит: лечение

Бартолинитът рядко се лекува сам. Следователно трябва да се лекува.

Бартолинит: Консервативно лечение

В ранните етапи бартолинитът обикновено се лекува консервативно. Използват се противовъзпалителни и аналгетични мерки, например под формата на мехлеми. Можете също така да лекувате сами лек бартолинит с вани за тазобедрена става или лапи, които съдържат противовъзпалителни добавки. Понякога топлината (като излъчването на червена светлина) също е полезна: причинява огнището на възпалението да се изолира от здравата тъкан.

Лечението с антибиотици е особено показано, ако бартолинитът е причинен от гонококи - причинителят на полово предаваната болест гонорея.

Бартолинит: Оперативно лечение

Хирургично лечение е необходимо за бартолинит в напреднал стадий, т.е. когато възпалението е довело до образуване на натрупване на гной (емпием, абсцес) или киста (вижте също по-долу: Ход на заболяването и прогноза). За да направи това, лекарят отрязва канала и зашива стените на канала до краищата на кожата. Това поддържа канала на жлезата отворен и съдържанието може да се оттича безпрепятствено. Тази процедура се нарича марсупиализация и се извършва под обща анестезия.

Ако бартолинитът продължава да се връща въпреки лечението, обикновено се отстранява цялата жлеза (екстирпация).

Бартолинит: протичане и прогноза на заболяването

Поради свързаното с възпалението подуване на тъканта, каналът на засегнатата бартолинова жлеза може да бъде запушен. След това секретът, който все още се произвежда от жлезата, вече не може да се оттича. Гной може да се образува и натрупва в запушването на канала. След това лекарите говорят за емпием. В по-редки случаи околната тъкан се стопява с гнойна тъкан. Така се образува нова кухина, в която се натрупва гной. След това има бартолинов абсцес.

С повтарящи се Бартолинит Кистата на бартолин (киста на бартолин) може да се развие като крайно състояние.