Бацил Калмет-Герен

The Бацил Калмет-Герен (BCG) е бактерия, която е разработена от французите Албер Калмет и Камил Герен. В някои страни се използва като ефективна жива ваксина срещу някои форми на туберкулоза, но се счита и за обещаваща имунотерапия в борбата с рака на пикочния мехур. Особено при деца, Bacillus Calmette-Guérin има положителен ефект върху протичането на туберкулозата и предотвратява сериозни усложнения.

Съдържание

Какво представлява Bacillus Calmette-Guérin?

Бактерията Bacillus Calmette-Guérin, развита чрез многократно развъждане, принадлежи към микобактериалния щам. Бактерията първоначално произхожда от крава, развила туберкулозен мастит.

След като е открит от Едмонд Нокар през 1901 г., французите Албер Калмет и Камил Герен продължават изследванията. Те култивираха щама на микобактериите в хранителни среди и наблюдават отслабване на силата на инфекцията. Атенюираният вирулентен Bacillus Calmette-Guérin беше успешно използван като жива ваксина срещу туберкулоза от 1921 г. и генетично разработен. Ваксинацията се извършва като интракунална жива ваксинация, но не може да предотврати инфекция или разпространение на туберкулозните микроби.

Днес BCG може да предпази децата по-специално срещу някои форми на туберкулоза. Въпреки това, ефективността му срещу най-често срещаната форма на туберкулоза, белодробна туберкулоза, не е достатъчна при деца или възрастни. Ваксинацията BCG, от друга страна, надеждно предотвратява усложнения от туберкулоза като милиарна туберкулоза или туберкулозен менингит, които се страхуват особено при децата.

Възникване, разпространение и свойства

В хода на заболяването други органи, като менингите, плеврата, костите, пикочните пътища и кожата също могат да бъдат засегнати от бактериите.

Заразното заразно заболяване се предава главно по въздушно-капков път. Патогенът на туберкулоза Mycobacterium bovis също може да бъде предаден на хората чрез сурово краве мляко.

Около една трета от световното население носи туберкулоза. Здравата имунна система обаче може да предотврати появата на болестта, а също така предпазва от инфекция. Често пътуващите трябва редовно да тестват лекаря си

Значение и функция

Ефективността на BCG ваксинацията се счита за противоречива в медицинската общност днес. Причините за това са няколко. Постоянната комисия за ваксинация (STIKO) към института Робърт Кох не препоръчва използването на бактерията като ваксина в Германия от 1998 г. насам, тъй като нейната ефективност не може да бъде надеждно доказана.

Защитата от ваксинация чрез BCG ваксинацията може да бъде доказана при мета-анализи само в 50% от белодробната туберкулоза в тази страна. Понастоящем ваксината вече не е одобрена за това показание в цяла Германия поради често нежеланите странични ефекти и усложнения.

Освен това са открити променени резултати от теста при пациенти, които са били ваксинирани еднократно с Bacillus Calmette-Guérin. Те често имат положителен резултат от теста при туберкулинов кожен тест, дори в случаите, когато няма инфекция с туберкулоза. В случай на засегнатите, подуването с диаметър над 15 mm се оценява като положително. Тъй като информативната стойност на туберкулиновия кожен тест е ограничена, специалистите в Германия използват кръвен тест за гама интерферон като алтернатива за пациенти с BCG ваксинация за откриване на инфекция.

В други страни обаче употребата на Bacillus Calmette-Guérin се счита за разумна, тъй като понякога има различни епидермиологични състояния. Следователно всеки, който планира дългосрочен престой в тези страни, трябва да бъде ваксиниран с BCG. Въпреки това, BCG ваксинацията няма да работи при хора, живеещи в тропически и субтропични райони. Експертите подозират, че причината за това се крие в имунитета, който жителите са изградили срещу разпространените там видове микобактерии.

Можете да намерите лекарствата си тук

Болести и неразположения

Пациентът с рак получава обработените живи BCG бактерии като напояване директно в пикочния мехур. Инстилирането на BCG се извършва през тънък катетър, който минава през уретрата. След около два часа, през които разтворът остава в пикочния мехур, катетърът се отстранява отново. Тъй като Bacillus Calmette-Guérin причинява локално възпаление там, собствените защитни клетки на тялото могат да бъдат активирани по този начин. Ако пациентът понася добре това лечение, се провеждат общо шест BCG лечения на интервали от седмица. Имунотерапията обикновено няма странични ефекти и причинява само два дни цистит и кратки грипоподобни симптоми, които са типични странични ефекти от лечението.

подувам

Doerfler, W.: Вируси. Фишер, меки корици, Берлин 2015
Hofmann, F., Tiller, F., W.: Практическа инфекциология. ecomed-Storck, Хамбург 2011
Neumeister, B., Geiss, H., Braun, R.: Микробиологична диагностика. Thieme, Щутгарт 2009

Може да се интересувате и от

В MedLexi.de не само публикуваме за здраве, медицина и уелнес, но също така сме ентусиазирани от текущите медицински изследвания и медицински технологии. Ние с удоволствие изследваме всички теми, свързани с благосъстоянието на човека и неговото здраве и обясняваме сложни медицински проблеми с високи журналистически стандарти за широката публика.

Медицинските експертни познания за нашите предметни области ни помагат да подготвим разбираеми знания за вашето здраве. Ние разследваме проблемите с любопитство, проверяваме ги въз основа на текущата изследователска ситуация и също така разглеждаме ежедневната медицинска практика. Виждаме себе си като посредници на знанието между лекар и пациент.