25 години изследване на сърцето на ASA Аспирин - универсално лекарство или омаловажавано лекарство?

Аспирин - най-продаваното лекарство за треска, главоболие и зъбобол в световен мащаб. Преди 25 години днес беше публикувано проучване за ефективността на лекарството за профилактика на инфаркт. Оттогава са последвали безброй публикации, които възхваляват ефективността на аспирина за различни приложения, но също така ги поставят под съмнение. Изглежда малко други лекарства са били изследвани до такава степен.

На 28 януари 1988 г. в "New England Journal of Medicine" се появи проучване, което стигна до заключението, че мъжете на средна възраст с дневен прием на ниска доза ацетилсалицилова киселина (ASA) - активната съставка в таблетките аспирин - до 47 Процент по-малко претърпени сърдечни пристъпи.

Предотвратяване на сърдечен и инсулт, защита срещу рак на панкреаса, по-малко смъртни случаи от туморни заболявания - това са само някои от областите, в които аспиринът впоследствие се изследва и сега се използва успешно.

Естественият аналог на лекарството без рецепта е бил известен още в древността: Получава се сок от върбова кора, който се използва срещу болка и треска.

Д-р Феликс Хофман, химик във фармацевтичния гигант Bayer, успя да синтезира екстракт от кора от върба в края на 19 век. На 10 август 1897 г. той за първи път произвежда активната съставка ацетилсалицилова киселина в химически чиста форма и следователно се счита за изобретател на болкоуспокояващото, въпреки че все още не е изяснено окончателно дали неговият колега, химикът Артър Айхенгрюн, е истинският създател.

Две години по-късно той излиза на пазара като прах и през 1900 г. са представени първите 500 милиграма таблетки. От пускането си на пазара аспиринът се превърна в най-продаваното средство за облекчаване на болката заедно с парацетамол и томапирин, а в Аржентина понякога дори се използва като платежно средство.

Подобно на много други продукти, като Tempo или сешоар, аспиринът вече се използва синонимно за активната съставка ацетилсалицилова киселина, но отдавна се продава и от други доставчици.

Аспиринът не е уелнес продукт, а лекарство

„Проучванията показват, че активната съставка в аспирина намалява риска от инсулт и инфаркт, тъй като предотвратява слепването на кръвните тромбоцити. Но: Твърде многото може да увреди стомаха и бъбреците “, обяснява кардиологът д-р. Волфганг Дерер, клиники Helios в Берлин.

Предположението, че превантивният прием на аспирин или АСК би имал здравословен аспект, вече не е толкова ясно. Многобройни проучвания показват, че честият прием на аспирин - ежедневно или няколко пъти седмично - в продължение на няколко години може да бъде свързан със сериозни странични ефекти като увреждане на бъбреците, астматични атаки или дори стомашно кървене. Само от стомашно кървене, причинено от болкоуспокояващи като аспирин, ибупрофен или парацетамол, всяка година умират 3000 германци. Неотдавнашно проучване също установи, че редовният прием на аспирин може да причини увреждане на ретината, което може да доведе до слепота. Хората, които приемат лекарството поне веднъж седмично, имат значително повишен риск от свързана с възрастта дегенерация на макулата ("жълто петно", загуба на функцията на ретината).

заден план

Опасност или благословия? Какво трябва да знаете за болкоуспокояващите

Следователно лекарите предупреждават да не се приема редовно обезболяващото лекарство без лекарско предписание. Нека Вашият лекар провери общия Ви риск (кръвно налягане, липиди в кръвта и нива на инсулин). Активната съставка на аспирина е полезна, когато общият риск е повишен и вените вече са калцирани. Но дори и тогава доза от 100 mg е достатъчна. Не поглъщайте само хапчета за болка, които съдържат 500 mg!

Освен това не винаги трябва да се прибягва до медикаменти незабавно в случай на болка. Като го приемате редовно, усещането за болка може да бъде сенсибилизирано: „Приемането му за дълго време може да доведе до болка, която се предизвиква от болкоуспокояващия“, обяснява д-р. Кейхан Ахмади-Симаб, ръководител на отделението по ревматология, клинична имунология и нефрология, клиника Асклепиос Алтона (Хамбург). Когато ефектът от лекарството отшуми, някои все още изпитват притъпено чувство на болка, което ги кара да посегнат отново към таблетката - порочен кръг.

„Като правило болкоуспокояващите не трябва да се приемат повече от три дни подред или десет пъти месечно. Пациентите, които надвишават разрешената максимална доза и продължителност на употреба, винаги излагат здравето си на риск “, обяснява д-р. Ахмади-Симаб.

Децата трябва да приемат аспирин най-рано от дванадесетгодишна възраст. Лекарството не е одобрено за по-млади хора, според Федералната асоциация на фармацевтичните асоциации на Германия (ABDA). Причина: Подозира се, че лекарството причинява синдром на Reye при деца под дванадесет години. Синдромът на Рей е рядко, сериозно заболяване, което засяга предимно деца на възраст между четири и девет години. Мозъкът и черният дроб са повредени в процеса и в най-лошия случай заболяването може да бъде фатално.

Някои митове за аспирина продължават: За да се предотврати махмурлук на следващата сутрин, някои използват аспирин, когато са явно пияни. Не е добра идея, поне когато добавите гадене. Аспиринът има аналгетичен ефект, но също така дразни стомаха.

Защитата срещу тромбоза при полети на дълги разстояния сега е поставена под въпрос, тъй като лекарството не осигурява адекватна защита срещу венозна тромбоза. По-подходящ е антикоагулантният хепарин, който трябва да се използва при хора с рискови фактори (сърдечна недостатъчност, предишна тромбоза, наскоро оперирана).