Нарушения на вкуса след химиотерапия: прави храната отново вкусна

Автор: Мария Уайт

Двама от трима пациенти с рак се оплакват от нарушения на вкуса по време и след химиотерапия, което може да допринесе за недохранване. Проучването TASTE сега трябва да изследва как вкусовите усещания на засегнатите могат да бъдат подобрени отново.

По някакъв начин всичко има само вкус на каша от брашно. Това оплакване се чува сравнително често от Пациенти с рак. Дори и да е такъв Нарушение на вкуса не е пряко животозастрашаващ страничен ефект, може да бъде много негативен, каза Джулия фон Грундхер, диетолог и диетолог от Университетския център за рак в Хамбург (UCCH). Ако вече нищо не е на вкус, пациентите обикновено ядат по-малко, което така или иначе правят много пациенти с рак заплашено недохранване все още може да облагодетелства.

В проучването TASTE (Нарушения на вкуса по време на химиотерапия), подобряването на вкусовата чувствителност при химиотерапия за първи път е демонстрирано от структурирана намеса разследван, докладва лекторът. Интервенцията се състоеше от индивидуални хранителни съвети по отношение на вкусовите разстройства (напр. Богата на цинк диета) и комбинирана Обучение за вкус и мирис (напр. с ароматни химикалки с аромат на лимон и карамфил).

Хемо често краде вкуса

Промененото вкусово усещане зависи в голяма степен от конкретния туморен обект и приложената химиотерапия. Най-високи нива на вкусово увреждане се откриват при рак на гърдата, рак на белия дроб и стомашно-чревни тумори. Съществува почти още по-силна корелация с химиотерапията: 75% от пациентите с таксани се оплакват от вкусови нарушения, с антиметаболити ± платинови производни 64% и с комбинация от антрациклини и алкилиращи агенти 67%.

Подобрения във всички вкусове

62 пациенти с активен рак * и химиотерапия (81% комбинирана химиотерапия) са наети за проучването. Възприемането на вкуса беше обективно тествано с „вкусови ленти“ за категориите сладко, кисело, солено или горчиво. Всеки, който показа ограничение на вкуса със стойност ≤ 8 точки, беше назначен към интервенционната група (n = 30). Останалите пациенти формират групата, която не се намесва. Въпреки това и в тази група 75% от участниците се оплакват от субективни нарушения на вкуса.

Първичната крайна точка беше Подобряване на обективния вкус в рамките на 12 седмици с най-малко две точки "вкусови ленти" при поне 50% от пациентите в интервенционната група. Подобрението с три точки беше вторична крайна точка.

Резултатът: 92% от пациентите в интервенционната група показват подобрение на вкуса с поне две точки след 12 седмици, 64% с най-малко три точки. Подобрението засегна и четирите вкуса.

Въпреки обективното подобрение в теста, малко се промени в двете групи субективно вкусово възприятие. Качеството на живот също остана същото. Но: ако пациентите постигнат подобрение в обективното си възприятие за вкус с ≥ 3 точки, тяхното субективно възприятие също е по-добро.

Интервенцията изглежда подобрява поне обективното възприемане на вкуса в краткосрочен план, обобщи фон Грундхер. За да се потвърдят резултатите, сега трябва да се проведе многоцентрово рандомизирано, контролирано проучване (TASTE II) с 200 пациенти.

* Рак на гърдата, белия дроб, хранопровода, панкреаса, стомаха, дебелото черво