Терапия на кървеща анемия в пуерпериум

Цел, принцип

Регулиране на следродилното лечение на анемия.

Най-ниската стойност на Hb след раждането се достига след около 48 часа.

Най-често това е комбинация от кървяща анемия и съществуваща желязодефицитна анемия.

Термини и съкращения

Определение за анемия в пуерпериума = Hb 500ml до 800ml

Ранен венозен контрол на Hb при BV> 800 ml или симптоматичен пациент.

Терапия за кървеща анемия

Fe (80-100mg) 2 пъти дневно p.o. за 12 седмици, ако непоносимост Fe i.v.

Fe p.o. 2 пъти дневно в продължение на 12 седмици
или
Препоръчайте инфузия на желязо за HA

С изразени симптоми Fe i.v. (Ferinject 1000mg IV)
или
Препоръчайте инфузия на желязо за HA

1) Fe i.v. (Ferinject 1000mg IV)

2) Ако е необходимо, обсъдете трансфузия на ЕС, в зависимост от клиничната ситуация.

Препоръчва се трансфузия на ЕС (CAVE: тиха миокардна исхемия), но всяка ситуация трябва да се решава индивидуално, като се вземат предвид желанията на пациента.

Препарати за Fe и приложение/дозировка вж. Статия „Анемия при бременност“.

Последващи проверки

Контрол на Hb и феритин при HA/гинеколог 6 седмици след раждането

След това адаптирайте желязната терапия.

Приложими записи

литература

SGGG, Експертно писмо № 22. (2009). Диагностика и терапия на желязодефицитна анемия по време на бременност и след раждането.

Автор: Н. Матис, И. Кауфман
Упълномощен: М. Ходел
Версия от 19.06.2016г
Валиден до 30 юни 2021 г.

Моля, въведете кода, за да отключите защитени статии