9 факти за рака на белия дроб

Какво е рак на белия дроб?

Ракът на белия дроб (рак на белия дроб) е злокачествени промени в тъканта в различни области на белите дробове. Ние правим разлика между дребноклетъчен (SCLC) и недребноклетъчен рак на белия дроб (NSCLC). Недребноклетъчният рак на белия дроб е четири пъти по-често срещан от дребноклетъчния рак на белия дроб.
Плоскоклетъчният карцином (вретенови клетки), аденокарциномът (образуващ слуз) и едроклетъчният карцином (гигантски клетъчен карцином) принадлежат към недребноклетъчния рак на белия дроб. Днес ние също разграничаваме много по-точно.

статистика

Всяка година около 41 000 души развиват рак на белия дроб в Германия. Мъжете са три пъти по-склонни да бъдат засегнати от жените. Ракът на белия дроб е най-честата форма на рак при мъжката популация и третата най-често срещана форма на рак при жените - най-честата причина за свързана с рака смърт и при двата пола.

причини

Най-честите причини за рак на белия дроб са тютюнопушенето и пасивното пушене. 92% от всички пациенти с рак на белия дроб пушат повече от 20 години. Влиянията на околната среда и токсичните вещества като азбест, радон, хром или никелови съединения могат да предизвикат заболяването. Ако се занимавате професионално с тези вещества, ракът на белия дроб може да бъде признат за професионално заболяване.

оплаквания

Симптомите често се появяват късно в напредналите стадии на заболяването. Човек страда от кашлица, кашляне на кръв, задух и болка в гърдите. Често има нежелана загуба на тегло, нощно изпотяване или умора - но тези симптоми не са специфични за рака.

Дългогодишните пушачи обикновено са свикнали да кашлят дълго време. Въпреки това, винаги трябва да се консултирате с лекар в случай на кръв за кашлица (хемоптиза).
Задухът се появява късно. Това може да означава натрупване на вода в гърдите, плеврален излив. Ако гласът се промени, туморът може да е нападнал нервите на гласната струна (особено вляво).

Диагноза

Образните процедури обикновено дават първите показатели за рак на белия дроб. Промените в белите дробове и околните органи могат да бъдат подробно показани при компютърна томография.

Освен това, отраженията на дихателните пътища (бронхоскопия) могат да предоставят информация за тумор чрез вземане на тъканни проби. Отстраняването на тъканите от белите дробове, плеврата или лимфните възли може да се извърши при малки операции (минимално инвазивни) с помощта на техниката на ключалката.
В края на диагнозата се определя така нареченият TNM етап: T (тумор) описва степента на тумора, N (възел) описва засегнатите лимфни възли и M възможните метастази.

терапия

Видът на тумора и стадийът на TNM определят терапията. На туморната конференция се обсъжда препоръка за терапия, в която са представени всички специализирани дисциплини, участващи в лечението. След това терапията се определя индивидуално за всеки пациент.

Ако туморът е локализиран, хирургичната терапия има най-голям шанс за успех. Това означава, че променената белодробна тъкан (с резерв за безопасност) и лимфните възли в дренажната зона се отстраняват.
Ако туморът вече се е разпространил в съседните лимфни възли или други органи, химиотерапия и/или лъчетерапия също може да са необходими преди операцията (неоадювантна) или след операция (адювантна). Ако операцията не е опция, ще се направи лъчева и/или химиотерапия.

Геномна медицина

За пациентите с рак на белия дроб терапевтичният подход на персонализираната медицина донесе нова надежда през последните години. При повече от половината от пациентите с недребноклетъчен рак на белия дроб генетичният анализ може да определи кой тип клетъчна промяна води до патологичен растеж. Вече има одобрени лекарства за две от известните мутации; в момента лекарствата се тестват за други. Дори при много агресивната и досега до голяма степен неизследвана форма на дребноклетъчен рак на белия дроб, има първоначални успехи в научните изследвания от края на 2012 г .: С помощта на новоразработени подходи към генния анализ и иновативни компютърни алгоритми беше възможно да се идентифицират отделни мутирали гени в тумори, които са от решаващо значение за техния растеж . Това също създаде основата за развитието на молекулярно ориентирани терапевтични подходи.

прогноза

По принцип, колкото по-рано се открие тумор и започне терапия, толкова по-големи са шансовете за възстановяване. Операция, при която туморът е напълно отстранен, има най-голям шанс за успех (до 80%). Отказът от тютюнопушене също подобрява прогнозата.

Ако туморът вече се е разпространил в други органи, заздравяването ще настъпи само в изключителни случаи. Въпреки това, лекарствената терапия може да потисне тумора и качеството на живот може да се поддържа или подобрява.

предотвратяване

Отказът от тютюнопушене е една от най-важните мерки за предотвратяване на рак на белия дроб. Само след пет години рискът вече е намален с 50%.