Живейте по-здравословно - така предотвратявате диабета

Ново в борбата срещу диабета: средиземноморската диета с ниско съдържание на въглехидрати и високо съдържание на мазнини. Освен това адекватният сън, избягването на стреса и упражненията предотвратяват заболяването.

Гейл Тюдор беше диагностицирана през юли 2015 г .: „Кръвната Ви захар е твърде висока. Имате преддиабет. " Британците (54) вече не разбираха света. Вашият ИТМ (индекс на телесна маса: ключова цифра за определяне дали някой е над, под или нормално тегло) е нормален на 24. Ядеше много плодове, зеленчуци и зърнени храни. Освен това майката на две деца, която живее в Уелс, беше много активна в спорта. Тъй като тя вече изпълни много от това, което лекарят й посъветва, изглеждаше повече от малко вероятно тя все още да може да предотврати диабет тип 2. Когато я попитали за план за лечение и лекарства, й казали, че тя вероятно ще се нуждае от тях до края на живота си. „Не можех да повярвам“, казва Тюдор. Тя реши да направи всичко възможно, за да предотврати диабета - без лекарства.

Франк Линхоф, 69, пенсиониран инженер от близо до Бордо, Франция, знаеше, че е с наднормено тегло и поради фамилната си история е изложен на риск от диабет тип 2. Баща му, който имаше диабет, почина от бъбречна недостатъчност на 70-годишна възраст. Кракът на брат му трябваше да бъде ампутиран в средата на 40-те. Както при Линхоф Диагностициран преддиабет В резултат на това той веднага се опита да следва съвета на лекаря си относно диетата и упражненията, но теглото му продължи да набира. През януари 2015 г. той се чувстваше толкова зле, че му направиха кръвен тест. Нивото на кръвната захар на гладно беше изключително високо. „Бях шокиран“, казва Линхоф. „Баща ми и брат ми никога не са контролирали диабета си. Не исках да преживея същата съдба. ”Линхоф направи всичко, за да спре неизбежното.

Също така научено през август 2015 г. Аз на 57 години, че кръвната ми захар на гладно беше в рамките на една Преддиабет лежеше. Подобно на Гейл Тюдор и аз не бях с наднормено тегло. ИТМ беше здравословен 23.7. Тренирах три пъти седмично и ходех по 10 000 стъпки на ден. Освен това, като автор в здравния отдел, спазвах всички препоръчани диетични указания в продължение на повече от 25 години. И така, какво друго мога да направя? Започнах да търся в настоящата медицинска литература за нови препоръки.

Всяка година преддиабетът се диагностицира при десетки хиляди мъже и жени в Европа.

Като цяло обаче се предполага, че много милиони живеят с преддиабет. Според оценки на Международната фондация за диабет, около 5 процента от всички възрастни на възраст между 20 и 79 години в Европа имат ограничен глюкозен толеранс и по този начин повишен риск от развитие на диабет.

Преддиабетът увеличава риска от диабет тип 2 с всичките му последици (сърдечно-съдови заболявания, инсулт, слепота, увреждане на нервите, увреждане на бъбреците и черния дроб, ампутации) десетократно. Освен това тъканите и кръвоносните съдове могат да бъдат повредени много преди да се появи диабет тип 2. Преддиабетът често е придружен от хипергликемия (висока кръвна захар). Хормонът инсулин транспортира захарта от кръвта до клетките, за да генерира енергия, част от която се съхранява там като мазнина. При преддиабет този процес вече не работи правилно, развива се така наречената инсулинова резистентност. Резултатът е по-високи нива на кръвната захар и повишен риск от развитие на диабет тип 2.

Нарастващият брой на диабет тип 2 е огромен здравословен проблем не само за засегнатите, но и за здравните системи. Според Европейската комисия около 32 милиона европейци имат това заболяване. В световен мащаб броят се е утроил почти от 1980 г. насам. Само през последните десет години случаите на диабет тип 2 в Германия са се увеличили с 1,3 до 4,6 милиона.

Но има и добри новини: промените в начина на живот могат да помогнат за предотвратяване на преддиабет.

С Гейл Тюдор успяхме да спрем преддиабет след нашата диагноза през 2015 година. Имали ли сте диагноза преддиабет на вас или на някой ваш близък? Ето какво можете да направите по въпроса.

1. Кой носи повишен риск от диабет?

Ако имате наднормено тегло, правите малко физически упражнения и/или имате фамилна анамнеза за диабет тип 2, рискът от развитие на преддиабет и диабет тип 2 се увеличава. Жените, които имат или са имали гестационен диабет, също са изложени на повишен риск. Това се отнася и за жени, чието бебе е по-тежко от 4,5 килограма, когато са родени. Имам и състояние, което засяга почти 20 процента от европейските жени: синдром на поликистозните яйчници (СПКЯ), хормонално разстройство, което е свързано с намалена плодовитост, потенциално наддаване на тегло и други симптоми - включително инсулинова резистентност. „Ефектът от инсулина е ключът“, казва нефрологът д-р. Джейсън Фунг от Канада. По-голямата част от пациентите с бъбречна недостатъчност имат диабет тип 2. В международния си бестселър „Кодът за затлъстяването“ Фунг описва как инсулинът, инсулиновата резистентност и хормонът на стреса кортизол са хормонални тригери за диабет тип 2 и затлъстяване. И двете заболявания могат да бъдат предотвратени само ако тези тригери са включени, казва д-р. Fung.

2. Как се диагностицира преддиабетът?

Тъй като предиабетът обикновено е без симптоми, той може да бъде определен само чрез кръвен тест. Има три вида тестове: The Ниво на кръвната захар на гладно се определя сутрин на гладно. В случай на преддиабет той е между 100 и 125 mg/dl. В Тест за толерантност към глюкоза кръвната проба се взема два часа след изпиване на разтвор, съдържащ 75 грама глюкоза. Тук стойността на кръвната захар е между 140 и 199 mg/dl. Ще го направи Хемоглобин А1с изследвана, стойността е между 5,7 и 6,4 процента. Един кръвен тест отразява средното ниво на кръвната захар през последните три месеца. И при трите теста по-високи стойности показват диабет тип 2.

3. Намалете теглото, но как?

Диетите с ниско съдържание на въглехидрати съществуват отдавна, но също така приемането на повече здравословни мазнини е нов подход. Докато мазнините от млечни продукти, ядки, риба и яйца (включително жълтъка) са здравословни, прекомерната консумация на растителни масла и трансмастни киселини може да доведе до хронични заболявания. Нарастват доказателствата, че 30-годишната препоръка за избягване на мазнини е погрешна. Мазнините са полезни за сърцето и мозъка, запълват и - в сравнение с други храни - имат най-малък ефект върху отделянето на инсулин.

The Изследовател на диабета и ръководител на вътрешни болести в университета Linköping в Швеция, Д-р Фредрик Нистром, съгласи се с това. Неговият съвет е: Ограничете консумацията на въглехидрати и предпочитайте средиземноморска кухня със здравословни мазнини (риба, малко месо, зеленчуци, сирене, ядки, зехтин). Изследване, публикувано в The Lancet Diabetes & Endocrinology през юни 2016 г., установява, че високомаслената средиземноморска диета не води до увеличаване на теглото - мъжете и жените, които са спазвали високомаслена средиземноморска диета, са загубили повече тегло и обиколка на талията, които са яли диета с ниско съдържание на мазнини. Гейл Тюдор започна диета с ниско съдържание на въглехидрати и високо съдържание на мазнини (LCHF) през юли 2015 г. До май тя вече беше отслабнала повече от седем килограма - повечето от тях през първите три месеца. Нивата на кръвната захар се връщат в нормалните граници и тя има преддиабет под контрол. Франк Линхоф, който стартира програмата LCHF през януари 2015 г., отслабна с повече от десет килограма. Нивата на кръвната му захар също се нормализират, както и кръвното му налягане.

Започнах диета с ниско съдържание на въглехидрати/високо съдържание на мазнини през есента на 2015 г. и свалих пет килограма в рамките на седем месеца. Нивото на кръвната ми захар се нормализира. Най-доброто обаче: храната има добър вкус и е задоволителна! Това работи ли за всички? Все още няма дългосрочни проучвания, повечето асоциации за диабет чакат сега. И все пак много медицински специалисти, учени и десетки хиляди пациенти виждат подхода LCHF като безопасен и ефективен. Доказателствата се увеличават. През януари 2015 г. 26 международно известни експерти потвърдиха намаляването на въглехидратите като първия подход за контрол на диабета и преддиабет в списание Nutrition. През май тази година онлайн форумът в Обединеното кралство www.diabetes.co.uk докладва за проучване, включващо 120 000 участници, участвали в програма LCHF в продължение на десет седмици. Повечето от участниците подобриха нивата на кръвната захар и отслабнаха.

В продължение на почти десетилетие шведският общопрактикуващ лекар Dr. Пациенти на Андреас Еенфелд с преддиабет, диабет тип 2 и затлъстяване да превключат диетата си към LCHF. „След седмици или месеци те се почувстваха по-добре, диабетът регресира и те успяха да спрат приема на лекарствата“, съобщава д-р. Андреас Еенфелдт, който стартира шведския уебсайт с нестопанска цел www.dietdoctor.com през 2007 г. През 2010 г. е публикувана неговата книга с ниско съдържание на въглехидрати с висока мазнина, която е бестселър в Швеция и е преведена на осем езика. В Германия той е публикуван под заглавието Echt bett. Яжте сито и отслабвайте.

През 2011 г. д-р. Eenfeldt, английската версия на www.dietdoctor.com. Два милиона души посещават този уебсайт на месец, там се публикуват над 300 доклада за хора, които са се оправили благодарение на LCHF. С Гейл Тудор много помогнахме за уебсайта.

4. Какво друго можете да направите

Редовните упражнения, подобреното качество на съня и намаляването на стреса - всичко това може да помогне за понижаване нивата на кръвната захар - според експертите.

Ход: Нашите мускули са като гъба. Те изсмукват глюкозата от кръвта. Колкото повече се движим, толкова повече те поглъщат. Не е нужно да тренирате веднага за маратон. Гейл, която използва метър вкъщи, установи, че всичко, което й трябва, е да се разхожда из къщата или да се изкачва по стълби, за да спадне нивото на кръвната захар. Повечето експерти препоръчват упражнения по 30 минути на ден. Разходете се бързо, ако нямате време за други дейности.

Подобрете качеството на съня: Лошият сън, безсънието и липсата на сън са рискови фактори за наддаване на тегло и диабет. Седем до осем часа спокоен сън на ден е идеален. Следните съвети могат да подобрят съня ви: Забранете телевизорите, мобилните телефони и лаптопите от спалнята, не позволявайте на домашните любимци да спят в леглото, избягвайте алкохола преди лягане, поддържайте температурата в помещението на хладно, използвайте тапи за уши и установете редовен режим на сън.

Облекчаване на стреса: Стресът увеличава секрецията на собствения хормон на кортизола в организма (недостатъчният сън също повишава нивата на кортизол), което от своя страна води до скок на нивата на кръвната захар. Хроничният стрес може да увеличи инсулиновата резистентност, да доведе до коремна болка и наддаване на тегло и да увеличи риска от преддиабет и диабет тип 2. Fung. Например опитайте медитация за внимателност, йога, масажи и упражнения за релаксация.

Имах късмет. Като здравен писател знаех какво означава диагноза преди диабет и веднага промених начина на живот. Нарязах въглехидратите в диетата си, тренирах с тежести, ходех навсякъде и спех достатъчно. Към днешна дата съм свалил общо 6,5 килограма. Купих си измервателен уред, с който редовно проверявам кръвната си захар. Както казва д-р. Андреас Еенфелдт казва: „Трябва да предадем тези знания, така че повече хора да се възползват от тях - и да могат да действат по съответния начин“.