Zцliakie: Когато зърното стане враг

Щутгарт - Гадене след сандвич или диария след пица може да показва целиакия. Около 400 000 германци страдат от постоянна свръхчувствителност към глутен, протеин, който се съдържа в много видове зърнени култури.

Разберете тук как да разпознаете непоносимостта към глутен, кои храни могат да бъдат опасни и как могат да бъдат лекувани.

Целиакия, какво е това?

При целиакия (чувствителна към глутен ентеропатия, наричана по-рано и спру), консумацията на храни, съдържащи зърнени храни, води до хронично възпаление (гастрит) в тънките черва. Дори и най-малките количества глутен карат имунната система да се обърне срещу клетките на чревната лигавица. Лигавицата на тънките черва става по-пропусклива и чревните власинки, чрез които хранителните вещества се абсорбират от червата в кръвта, се изравняват.

Червата може само недостатъчно да използва и абсорбира жизненоважните хранителни вещества (например калций, желязо, витамини). Вместо това те се отделят с изпражненията. Последиците варират от симптоми на дефицит (напр. Дефицит на желязо), остеопороза до рак на дебелото черво.

Целиакия: автоимунно заболяване или алергия?

Целиакия е най-често срещаната непоносимост към храна в Европа. Експертите все още не са съгласни дали непоносимостта към глутен е хранителна алергия (т.е. прекомерни защитни реакции на имунната система срещу безвредно вещество) или автоимунно заболяване (т.е. прекомерна реакция на имунната система срещу собствената тъкан на организма). Всъщност болестта има елементи както на алергия, така и на автоимунно заболяване.

Хроничното заболяване на тънките черва често се нарича алергия към глутен. Този термин трябва да се избягва, защото той не е уловил науката.

Целиакия по наследство?

Наследствеността играе решаваща роля при цьолиакия. Ако роднина от първа степен (братя и сестри, родители или деца) има целиакия, има приблизително три пъти по-висок риск за членовете на семейството от нея. Но факторите на околната среда и хранителните навици също имат важно влияние върху развитието на болестта.

Целиакията често се появява за първи път в детството - на възраст между една и осем години. Първите признаци, които показват заболяването, са подут стомах, диария и забавен растеж.

Изследователите подозират, че много деца днес растат в такива хигиенни условия, че защитните сили на организма не са адекватно обучени. Но също така е възможно тенденцията за развитие на заболяването да зависи от възрастта, на която малките деца влизат в контакт с глутен. Поради това експертите съветват бебетата до една година да хранят бебешка храна без глутен.

Целиакия може да се появи за първи път в напреднала възраст - често на възраст между 30 и 60 години. По принцип обаче болестта може да се развие на всяка възраст.

Симптоми на цьолиакия

Глутенът е лепкав протеин, който се намира в повечето видове зърнени култури, като пшеница, ръж, овес, ечемик и спелта. Дори хапката хляб може да доведе до неприятни последици за целисите, както се наричат засегнатите в Германия. Симптомите на цьолиакия са много неспецифични и затова често са трудни за разпознаване. Непоносимостта често остава неоткрита в продължение на години.

Типичните симптоми на цьолиакия са газове, мазна диария, загуба на апетит, повръщане и гадене. Но са възможни и болки в ставите, запек, дефицит на желязо и витамин. Следователно има много други заболявания, като например хранителна алергия под внимание. (виж.

В допълнение, целиакия често се проявява заедно с други заболявания, като например Захарен диабет тип 1, копривна треска, синдром на Даун или заболяване на щитовидната жлеза. Тъй като чревната лигавица е увредена, може да възникне и непоносимост към хистамин или непоносимост към фруктоза.

Диагноза: кръвен тест и гастроскопия

За диагностика се извършва кръвен тест за специфични антитела (ендомизиални антитела - EMA, тъканни трансглутаминазни антитела - tTG). Ако лекарят е успял да открие антитела, обикновено се извършва гастроскопия и биопсия на тънките черва. Взема се тъканна проба.

Важно: Ако пациентът е бил на безглутенова диета от известно време, това може да доведе до грешна диагноза. Преминаването към храна без глутен трябва да се извършва само след поставяне на диагнозата.

Целиакия: Терапия

Целиакия не може да бъде лекувана причинно-следствено. Единствената налична терапия е промяна в диетата за цял живот към безглутенова диета. Придържайки се към строга диета, хроничното възпаление обикновено отшумява след кратко време. Лигавицата на тънките черва се възстановява и въсичките, които са важни за усвояването на хранителни вещества, се възстановяват. Ако диетата не се спазва, има повишен риск от промени в лимфните възли (и рак) в тънките черва.

Непоносимост към глутен: диета

Къде навсякъде има глутен? Какво все още мога да ям? Какво мога да поръчам в ресторанта? Преминаването към диета без глутен не е лесно и трябва да се прави заедно с диетолог. Преди всичко засегнатите трябва да придобият добри основни познания за това как могат да заменят продукти, съдържащи глутен.

Конвенционалното брашно може например да бъде заменено с брашно от елда или дъвка от рожкови. Те са много лесно достъпни в магазините и са подходящи за печене на хляб, сладкиши и сладкиши. Подходящи са и брашна от царевица или картофи и соя, нахут или кестени.

Списък с храни без глутен

Тези храни са без глутен:

Ориз, царевица, просо, елда, амарант, соя, сладки кестени, картофи, топинамбур, киноа, тапиока, коноп