Затлъстяването все още е твърде рядко проблем в европейските кабинети

Няма достатъчно комуникация между лекарите и пациентите по въпроса за отслабването. Някои препятствия пречат на ефективното лечение.

В Европейския съюз (ЕС) малко над половината от всички възрастни са с наднормено тегло. Почти всеки шести човек е със затлъстяване. Броят също се увеличава непрекъснато в Германия. Важен градивен елемент за успешно лечение е откритата дискусия между лекар и пациент. Само заедно могат да бъдат разработени индивидуални терапии, които помагат на хората със затлъстяване да намалят теглото си в дългосрочен план. Но колко добра е комуникацията между лекари и пациенти, когато става въпрос за загуба на тегло? Има препятствия, които пречат на ефективното лечение, както показа скорошно проучване сред европейските общопрактикуващи лекари.

От индекса на телесна маса (ИТМ) от 30 kg/m2 се говори за затлъстяване. Според СЗО тя е класифицирана като хронично заболяване. Той възниква от взаимодействието на различни фактори и поради своята сложност трябва да се лекува под лекарско наблюдение. Засегнатите страдат от телесното си тегло по два начина: физически и психически. По-голямата част се чувстват виновни и вярват, че трябва сами да овладеят тежестта. Много малко активно търсят подкрепа. Следователно при почти половината от тях затлъстяването дори не се признава, камо ли да се лекува. Това може да има сериозни последици. Затлъстяването може да доведе до множество вторични заболявания, като диабет тип 2 или сърдечно-съдови заболявания.

Поради това засегнатите определено трябва да потърсят дискусия със своя лекар. Заедно те могат да изработят индивидуално пригодено лечение за трайно намаляване на теглото и подобряване на здравето в дългосрочен план. „Храненето, упражненията и поведенческата терапия са стълбовете на основната терапия. В определени случаи лекарствата могат да помогнат “, обяснява професор д-р. Матиас Блюхер, ръководител на амбулаторията за възрастни за затлъстяване в Университетската болница в Лайпциг.

Лекарите и пациентите все още се затрудняват да говорят за затлъстяване

По повод Европейския ден на затлъстяването (EOD) на 19 май Европейското общество за затлъстяване (EASO) проведе проучване сред 712 европейски общопрактикуващи лекари, включително в Германия. Целта беше да се установи как затлъстяването се възприема като цяло, как става дума за комуникация между лекар и пациент и как се оценява ситуацията с грижите. Оценката показа, че 83 процента от европейските общопрактикуващи лекари считат затлъстяването като заболяване, 98 процента от които го класифицират като лечимо.

Въпреки тази оценка, има недостатъци в грижите, както показва проучването: 82 процента от анкетираните заявяват, че определено има ситуации, в които те не се справят с теглото, въпреки че пациентът изглежда много наднормено тегло. В Германия 78 процента от лекарите съобщават, че понякога не се обръщат към пациентите си за това, дори ако те са явно затлъстели. Най-честите причини бяха:

• пациентът трябва да повдигне въпроса по собствена инициатива
• чувството, че субектът е неудобен за пациента
• липса на време

Липсата на знания за затлъстяването кара населението и здравната система да заклеймяват хората със затлъстяване. „Това създава несигурност както за пациентите, така и за здравните работници. В резултат на това въпросът за теглото често се заобикаля “, казва Блюер.

Както показа проучването, тази несигурност от страна на API се дължи на недостатъчно обучение, времеви натиск и сложността на затлъстяването. Мнозинството от анкетираните ясно посочиха, че липсата на обучение и липсата на информация са основните причини, поради които те не се чувстват в безопасност, за да предложат на своите пациенти възможно най-добрата подкрепа. „От това може да се заключи, че ще трябва да започнем с медицински изследвания, така че лекарите да получат специализираните знания, от които се нуждаят за цялостна грижа за пациентите“, казва Блюер, обобщавайки резултатите.

Признаването като болест може да подобри ситуацията с доставките

Според проучването по-голямата част от европейските общопрактикуващи лекари вярват, че това може да се промени и че те биха могли да предложат на своите пациенти по-добри грижи, ако затлъстяването е широко признато като болест. Въпреки че затлъстяването е класифицирано от различни организации като хронично заболяване, което се нуждае от лечение, според общоевропейско проучване от 2016 г. само десет държави-членки на ЕС имат изчерпателна стратегия за затлъстяване или съответни мерки. „Затлъстяването е сериозно заболяване. Има спешна нужда от действия и образование, за да се подобри ситуацията с грижите за хората със затлъстяване ”, призовава Блюхер.

хронично заболяване

Според СЗО затлъстяването е хронично състояние, което изисква продължително лечение. Това може да има сериозни последици за здравето и да бъде свързано с намалена продължителност на живота. Съпътстващите заболявания, свързани със затлъстяването, включват: диабет тип 2, сърдечни заболявания, синдром на обструктивна сънна апнея и някои видове рак. Затлъстяването е сложно, многофакторно заболяване, което може да възникне поради генетични, физиологични, психологически, социално-икономически и екологични фактори.
Глобалният ръст на разпространението на затлъстяването е проблем за здравните системи и създава високи разходи за здравните системи. През 2014 г. 13% от възрастните мъже и жени по света, т.е. около 600 милиона души, са класифицирани като затлъстели.