За много затлъстели хора всяка помощ идва твърде късно

Тези, които носят много мазнини по корема, са особено изложени на риск

Затлъстяването е истински убиец: една от причините, поради които дебелите хора се разболяват, откриха изследователите в мастните клетки.

Ако сте с наднормено тегло, не просто страдате, когато погледнете везните. Самото дебелене ви разболява. Често има и високо кръвно налягане, диабет тип 2 и метаболитни нарушения. Тогава лекарите говорят за метаболитния синдром - най-големият рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания, които са най-честата причина за смърт в тази страна.

„Добрата новина е, че повечето от тези симптоми могат основно да бъдат обърнати“, казва Матиас Блюер, професор по ендокринология в Лайпцигския университет. Помага нискокалорична диета и много упражнения.

Лошата новина обаче е, че тази помощ идва твърде късно за някои. Според Германското общество по хранене болестите, които се влияят от диетата, са причина за 68 процента от смъртните случаи. Но изследователите вече имат по-добро разбиране за оръжията, с които да убият излишните килограми.

Единият фактор е мазнината, която се поставя от хора, които поемат повече енергия от храната, отколкото изгарят. В зависимост от вида, мастните подложки след това растат по корема, бедрата или дупето. Коремната мазнина, известна още като висцерална мазнина, е особено вредна за здравето. Защото метаболизмът на хората с голям корем никога не спира да се храни.

Докато слабите хора имат само много хранителни вещества в кръвта си, след като са се нахранили, хората с много мазнини по корема са постоянно прекомерно снабдени. Резултатът е нарушение на липидния метаболизъм.

Отвътре тези мастни подложки приличат на пчелни пити: Малките отделения са разделени от тънки прегради, мембраните. Тези мембрани се състоят главно от протеини и мазнини, наричани още мембранни липиди. Те имат водолюбиво тяло отвън и вътрешна част от наситени и ненаситени мастни киселини.

Колкото по-голям е делът на ненаситените и полиненаситените мастни киселини, толкова по-пропусклива е мембраната. С тези мастни киселини се прави разлика между омега-3 мастни киселини, които се съдържат в рибеното масло, и омега-6 мастни киселини от месо и животински мазнини.

Когато човек напълнее, броят на мастните клетки остава същият, те просто стават по-големи. Клетките са като спомени за лоши времена. Ако има свръхпредлагане, те се попълват. В един момент обаче те са толкова големи, че не могат да растат повече. Мембраните са достигнали максималната си граница. Тогава излишната мазнина се съхранява в мускулите, черния дроб и панкреаса и възниква метаболитен синдром.

Мускулите реагират все по-малко на инсулин. Хормонът обикновено транспортира доставчика на енергия глюкоза в мускулната клетка. Сега все повече и повече инсулин трябва да се произвежда за снабдяване на мускулите. Когато панкреасът вече не може да доставя достатъчно инсулин, възниква диабет тип 2. Кръвната захар и кръвното налягане се повишават. Смъртоносният квартет е завършен.

Всичко това се случва, защото мастните клетки са достигнали праг за растеж - те вече не могат да станат по-големи. Екип от международни изследователи сега разбра как става това. Те изследвали 21 идентични двойки близнаци от Финландия, единият от които с наднормено тегло.

Тъй като близнаците имат едни и същи гени, изследователите успяха да изключат влиянието на генетичния състав. Близнаците с наднормено тегло бяха напълняли чрез собствени действия, но все още не страдаха от метаболитен синдром.

Изследователите сравняват мембраните на мастните клетки на двойките близнаци. „Смятаме, че е вероятно клетъчният праг да е генетично обусловен“, казва Матей Орешиш от Техническия изследователски център на VTT във Финландия. Това би обяснило защо някои хора с наднормено тегло се разболяват, а други не.

Има разлика между тънките и дебели близнаци: в мембраните на хората с наднормено тегло съотношението на омега-3 към омега-6 мастни киселини е изместено. Мембраните са конструирани по различен начин, но работят еднакво добре.

"Ние вярваме, че това е механизъм за справяне," казва Орешиш. Но това си има своята цена. „Има повече възпаления в мастната тъкан“, казва Орешиш.

Това се дължи на факта, че в мембраните на близнаците с наднормено тегло има повече омега-6 мастни киселини. Тези мастни киселини са предшественици на пратените вещества, които имат възпалителен ефект върху тялото. Тялото смята, че трябва да се защитава и активира имунната система. Но това не може да изключи източника на възпаление, самата мастна тъкан.

Възпалението става хронично "и по този начин истинският проблем", казва Блюер. Тъй като хората с много наднормено тегло имат особено голямо количество мазнини, до които възпалението може да се разпространи. Възпалението може да се разпространи и в други органи.

За да се спре този процес, трябва да се поддържа здравата мембранна структура на мастните клетки дори при затлъстели хора. Точно това биха могли да постигнат Орешиш и колегите му. Те идентифицираха ген, който може да ремоделира мембраната.

"Голямата новина е, че можем да манипулираме процеса," казва Орешиш. Това може да отвори пътища за терапия срещу хроничното възпаление и по този начин основният механизъм за метаболитен синдром.