Затлъстяване Метаболизъм Захарен диабет Ниска кръвна захар - Хипогликемия DocMedicus

Хипогликемия (Синоними: глюкопения; гликопения; ICD-10-GM E16.1: друга хипогликемия; ICD-10-GM E16.2: хипогликемия, неуточнена) означава хипогликемия със серумно ниво на глюкоза (кръвна захар) под 50 mg/dl ( Ако включите тежестта на симптомите, се получава следната класификация на хипогликемията:

Нива на серумна глюкоза
Нива на серумна глюкоза Симптоми - симптоматична хипогликемия с две степени на тежест:
- 1. Пациентът все още може да си помогне сам
- 2. Пациентът се нуждае от външна помощ поради тежките симптоми

Човек може да направи много различни причини за хипогликемия разграничавам. Те са разделени на:

Хипогликемия на гладно
Реактивна (след хранене) хипогликемия - ниска кръвна захар, която се появява след хранене
Екзогенна хипогликемия - външна причина за хипогликемия, например от лекарства

В редки случаи на хипогликемия присъства инсулином (рядък, обикновено доброкачествен (доброкачествен) тумор от ендокринните клетки (островчета на Лангерханс в панкреаса)). Нарича се симптомокомплекс, описващ това състояние на нещата Уипъл триада определено:

Хипогликемия с ниво на глюкоза под 45 mg/dl (
Неврологични и вегетативни симптоми, свързани с хипогликемия, като изпотяване, тремор (треперене), объркване, парестезия (необичайно усещане), световъртеж (световъртеж), тахикардия (сърдечен ритъм твърде бързо;> 100 сърдечни удара/мин), сърцебиене (препъване на сърцето)
бързо подобряване на клиничните симптоми при вливане на разтвор на глюкоза

Хипогликемията обикновено се проявява при диабетици. Хипогликемията при недиабетици е рядка.

Курс и прогноза: В допълнение към лечението на симптомите, фокусът е върху отстраняването на причиняващата причина.
Диабетиците се нуждаят от интензивно обучение, за да разпознаят ранните симптоми на хипогликемия и да могат да им противодействат по съответния начин.
Забележка: При бавно настъпваща хипогликемия може да липсват автономни признаци и неврогликопенични признаци (признаци, причинени от липсата на глюкоза в централната нервна система) могат да се появят без предупреждение. След това внезапно се стига до тежки нарушения на централната нервна система (хипогликемичен шок; известен също като хипогликемична кома)

Тежката хипогликемия е свързана с повишена смъртност (брой смъртни случаи за даден период от време, въз основа на броя на засегнатото население). В проучване с диабетици тип 2 рискът от смъртност (риск от смърт) остава повишен в продължение на седмици до месеци след събитието (риск от смъртност 15 дни след появата на хипогликемия с 4,2 пъти (коефициент на риск, HR: 4,20) 180 дни по-късно се увеличава с 3,13 пъти (HR: 3,13) и 365 дни след инцидента с 2,7 пъти (HR: 2,7)) [1].

Pieber T et al.: DEVOTE 3: времева връзка между тежка хипогликемия, сърдечно-съдови резултати и смъртност. Diabetologia 2017 септември 15. doi: 10.1007/s00125-017-4422-0.