Затлъстяване и кашлица

49-годишният се чувства нещастен. Силното изпотяване през нощта и ужасната кашлица - вашият семеен лекар знае, че пациентът страда не само от патологично затлъстяване, но и от астма. Той подозира, че астмата се е влошила и

49-годишният се чувства нещастен. Силното изпотяване през нощта и ужасната кашлица.

Вашият семеен лекар знае, че пациентът страда не само от болестно затлъстяване, но и от астма. Той подозира, че астмата се е влошила и лекува съответно 49-годишния. Но кашлицата и изпотяването продължават.

Прегледът в болницата трябва да донесе разяснения. По време на разговора лекарите научили, че жената е била поставена в стомашна лента срещу затлъстяването преди две години. По това време нейният индекс на телесна маса (ИТМ) е бил 46,2. Нормалният ИТМ е между 18,5 и 25. Стойностите над това означават наднормено тегло. От ИТМ от 30 говорим за затлъстяване, затлъстяване. След операцията кухият силиконов стомашен каиш беше затегнат чрез пълнене с течност. Пациентът отслабна значително и сега има по-лека форма на затлъстяване с ИТМ 32,6.

Кръвен тест ще покаже, че има възпаление в тялото. На рентгеновата снимка лекарите могат да видят колко силно е увредена белодробната тъкан. Симптомите на нощно изпотяване, кашлица и възпаление карат лекарите да подозират, че това може да е туберкулоза. Те изпращат пациента в специална клиника, където търсят туберкулозни бактерии в секрета за кашлица - напразно.

И накрая, лекарите използват компютърна томография, за да открият нещо, което не е било обмисляно преди: хранопроводът на 49-годишното дете също се е променил: той е значително увеличен. Очевидно стомашната лента стяга стомаха толкова много, че горната част на хранопровода се е разширила. Това кара стомашната киселина да тече обратно в хранопровода - и в дихателните пътища. Развива се така наречената аспирационна пневмония, възпаление на белите дробове, причинено от вдишани чужди вещества.

Когато пневмонията продължава въпреки подходящите лекарства, лекарите решават да изпразнят стомашната лента. Кашлицата скоро спира. Теглото на пациента обаче отново се увеличава. През следващия период от време лекарите само много внимателно пълнят стомашната лента с течност, без симптомите да се връщат.