Защо продължаваме да дебелееме

Позитивност на тялото или не - факт е: ние ставаме все по-големи и по-големи. И това ни прилошава. Защо затлъстяването се увеличава и как да намерите пътя обратно към здравословното средно значение.

Тоалетни, които не висят на стената, но могат да бъдат само тоалетни на пода. Подсилени болнични легла, маншети за измерване на кръвно налягане и нощни болници и фотьойли в чакалнята с тегло над 250 килограма Всичко това сега е част от ежедневието в така наречените амбулаторни клиники за затлъстяване в много болници. И ако вярвате на актуалните съобщения в медиите, беше крайно време за това „оборудване“. Затлъстяването нараства в световен мащаб.

Според австрийския доклад за храненето за 2017 г. 41 процента от хората в Австрия са с наднормено тегло. От тях 15,6 процента от мъжете и 13,2 процента от жените дори са с наднормено тегло. Според проучване на превантивния медицински институт SIPCAN 31,2% от учениците на възраст между 10 и 19 години са с наднормено тегло или затлъстяване. Едва през май тази година цяла група лекари се срещнаха във Виена като част от Европейския конгрес по затлъстяването за това защо ставаме по-дебели. СЗО определи затлъстяването като най-големия хроничен здравословен проблем при възрастните. Хората с много наднормено тегло са изложени на по-висок риск от развитие на диабет, сърдечно-съдови заболявания, някои видове рак и средно умират десет години по-рано. Какво се случва с нас и защо?

причина и следствие

Хората с наднормено тегло трябва да се борят с много предразсъдъци в нашето общество. Твърде много храна, твърде малко упражнения, никаква дисциплина - това е общественото възприятие. Едно е сигурно: затлъстяването не идва за една нощ и има много причини. Брижит Ерлахер, Ръководител на Coping School в болницата Barmherzige Schwestern Vienna: „Има метаболитни заболявания, които могат да бъдат причина за тежко затлъстяване, като слабо функционираща щитовидна жлеза или повишени нива на кортизол, както при синдрома на Кушинг, но теглото може бързо да се повиши и при хора, които са на психотропни лекарства Човек не може да обобщи това. Разбира се, има и хора, които падат от един фотьойл на друг, не спортуват и ядат прекалено много. По различни, често психологически причини, хората не могат да излязат от този порочен кръг и се нуждаят от помощ. натоварва толкова много за забавление. "

Верена, 42 г., операция за стомашен байпас: "Борбата с наднорменото тегло започна с раждането на първото ми дете и се влошаваше от дете на дете. Имаше и проблеми с роднините ми и с факта, че съм класически разяждащ се човек. В един момент ядях само Когато децата ми се опитаха да влекат стомаха си в самолета, за да мога да премина през фазата на предпазния колан без допълнителния колан за хора с наднормено тегло, той щракна. животът и благосъстоянието ми бяха толкова ограничени, че казах, сега трябва да променя нещо. Операцията беше моят подарък за мен през 40-те години. Майка ми каза в началото: „С малко дисциплина можете да го направите сами.“ Но така е просто не го прави над определено тегло.

Съпругът ми ме срещна, когато бях на 60 килограма, обичаше ме на 140 килограма и никога не ми оказваше никакъв натиск, но не можех да се приема така. Искам да науча внуците си да карат ски и да не седят вкъщи със счупени колене. Искам да бъда готина мама и баба. Може би това работи със 140 килограма, но не и за мен. Винаги лежах уверено на плажа по бански и си мислех, че ако не ви харесва, не ме гледайте. Прикрих несигурността си. Беше ми ясно, че искам тази операция и че след това ще бъда пациент през целия си живот. Трябваше да се науча да се справям с факта, че тялото ми вече не може да поглъща всичко и че трябва да се справя по друг начин с разочарованието. Помага ми редовно да посещавам групата за самопомощ при затлъстяване и да се включвам там. До децата ми операцията беше най-доброто решение, което взех за себе си. Сега имам 80 килограма. "

Много хора забравят, че често има много повече болести от това. Понякога навиците и хранителните навици, научени от детството, карат теглото нагоре. Липсата на разпознаване, стресът, физическото и емоционалното насилие, загубата и самотата могат да бъдат причини, поради които храненето се превръща в заместващо удовлетворение. Пътят към затлъстяването пълзи: „Години наред човек с наднормено тегло яде малко повече всеки ден от колегата си, който остава слаб. В един момент кривата се вдига стръмно нагоре и пациентът просто не може да успее да яде по-малко“, обяснява Александър Клаус, Ръководител на отделението по хирургия в сестрите на милосърдието. До известна степен на затлъстяване консервативните методи като промени в начина на живот, упражнения и терапия за разговори могат да помогнат. За много пациенти обаче операцията е последната мярка. Според Георг Тентшерт, хирург и ръководител на Центъра за затлъстяване, най-важното е да налеем на пациентите чисто вино: "Операцията не е разходка в парка, можем да кажем това много ясно. Никой не е убеден да влезе в операция с нас."

Дали пациентът отговаря на условията за операция зависи от много фактори. Стомашният байпас вече се е утвърдил като хирургичен метод в Австрия, но изследванията в тази област далеч не са завършени. "Има много неща, които все още не са известни. През последните няколко години бяха открити 70 вещества и рецептори за пратеник и никой не знае как те взаимодействат помежду си в тялото. Много пари се харчат за изследвания, тъй като разбира се всички хапчета за отслабване искам да изобретявам ", казва Tentschert. Но все още остава въпросът: Не можете ли да водите здравословен живот с повече тегло?

Вълната на позитивност на тялото

Пионерите харесват американския йога треньор Джесамин Стенли, които наричат себе си "Fat Femme" празнуват разнообразни изображения на тялото в смисъл на движението на позитивността на тялото. Със своите книги и курсове „Дебела йога“ Стенли иска да покаже, че дори дебелите хора могат да бъдат гъвкави и да се наслаждават на спорт. Противоположен полюс на социалния натиск и уж лудите лекари. В края на краищата не всички хора с наднормено тегло са нещастни и на всеки трябва да бъде позволено да бъде така, както се чувства, нали? "В момента, в който имам диабет, високо ниво на липиди в кръвта, високо кръвно налягане и/или сърдечно-съдови заболявания, вече не мога да кажа, че нищо от това не е проблем, аз приемам себе си такъв, какъвто съм. Вторичните заболявания са Коремната мазнина насърчава възпалителните процеси в тялото, които могат трайно да увредят кръвоносните съдове ", казва Брижит Ерлахер.

Освен тенденциите в начина на живот, лекарите преживяват ежедневието в клиниката по съвсем различен начин: „Хората с ИТМ над 40 вече не могат да карат колело. не са само класическите съпътстващи заболявания като хипергликемия, захар, подагра и т.н., пациентите също ни казват, че се извеждат от социалния живот “, казва Александър Клаус. Различни видове рак като рак на дебелото черво, рак на гърдата и рак на простатата вече са свързани с наднорменото тегло. При цялата телесна позитивност горчивата истина е: над ИТМ от 35, тенденцията към закръгленост ще се превърне в огромен здравословен проблем в дългосрочен план.

Доротея, 57 консервативна терапия за затлъстяване: "След двете ми деца бях на 36 години. Но ежедневието с децата беше стресирано. Започнах да не ям нищо по цял ден, да натъпквам всичко в себе си вечер. Обичам да се възнаграждавам с храна. Майка ми има тъй като теглото ми винаги ме оказва натиск. Колкото повече го правеше, толкова повече ядох. Исках да докажа, че дори като дебел човек мога да постигна много и да живея живота си. Това продължи години и все още имам днес няма проблем със съпътстващи заболявания, така че операцията не е проблем за мен. Внуците ми ме осъзнаха, че не може да продължи така. Миналата година, някъде преди Коледа, започнах да отменя всичко, което ми хареса Забелязах, че нещо не е наред: ако трябваше да ходите повече от десет минути, анулирах, защото не винаги исках да бъда последният.

Попаднах в училище за справяне в интернет и стартирах програмата с тегло 150 паунда. Трябваше да започна от нулата по въпроса за храната. Какво е нормална порция, кога съм пълен? По време на първата консултация се озовах при страхотен психотерапевт, при когото ходя и до днес. Разговорите за терапията ми помогнаха особено. Работим върху причините и разработваме дългосрочни цели, които ме мотивират и не ме карат да се откажа. Имам залог с приятел. И тогава си дадох обещание, че след първите десет килограма ще си купя определена гривна. И сега, когато го имам, добавете ремарке на всеки пет килограма. Ние летим до Карибите с по-малко от 100 килограма. Много хора около мен са казали „Никога няма да видите Карибите“, но аз съм над това. Искам да отида на поход с група следващото лято. "

И така, какво можем да направим?

(Тегло в кг): (височина в метри) ² = ИТМ. Използвайки ИТМ (Индекс на телесна маса) можете да разберете дали сте изложени на риск от затлъстяване. Между ИТМ от 25 до 30 имате наднормено тегло, а от ИТМ от 30 се смята за затлъстяване. Единият говори за патологично затлъстяване от ИТМ от 40. СЗО препоръчва операция от ИТМ от 40 без съпътстващи заболявания или 35 със съпътстващи заболявания. Златният стандарт е стомашният байпас, при който стомаха се намалява и в същото време се заобикаля част от тънките черва, така че пациентите да усвояват по-лошо мазнините и захарта.