Защита срещу инфекция в денталните практики: Започва с ръце

дял

Инфекциозните заболявания като хепатит и туберкулоза отново се увеличават в световен мащаб. Мулти-устойчивите патогени дори попаднаха в заглавията. Освен това по-голямата част от бактериите и вирусите се разпространяват през човешките ръце. Факт е също така, че повечето микроби в човешкото тяло се намират в устната кухина, въпреки добрите стоматологични грижи. Зъболекарските практики биха били идеален център за бактерии и вируси. От това може да се заключи остър като бръснач: намаляването на микробите в стоматологичната практика е актуално както винаги.

Хигиената е огромен проблем за защита на пациентите, особено при възрастни хора, хора със слаба имунна система или при деца. Също така е от голямо значение за защитата на практикуващия екип и поради това не бива да се пренебрегва в забързаната ежедневна работа. Постоянно интегрираните хигиенни процедури за самите всеки и в целия практически процес често звучат лекомислено. Но в крайна сметка спестява време и нерви, за да се знае точно коя процедура се прилага за определени интервенции. Стандартизираните процеси и редовните курсове за обучение са част от задължителния план за хигиена, който не трябва да бъде само на хартия. Къде да започна В идеалния случай с ръце, а не само когато сте настинка!

Хигиената на ръцете засяга всички

За съжаление, не само мръсотията, която може да се види с просто око, е опасна. В допълнение към така наречените атакуващи микроби (преходни микроорганизми), върху кожата има и задължителни или потенциално патогенни патогени, които са опасни по принцип или само ако имунната система е слаба.

Хигиената на ръцете засяга преди всичко всички, които са пряко ангажирани с лечението - от зъболекаря през профилактичния до асистента. По принцип се прилагат хигиенните изисквания на института Робърт Кох (RKI) и съответните изисквания на професионалната асоциация за здравни и социални услуги. И двете институции обаче не предоставят никакви крайни тайни съвети.

Може да бъде станция за дезинфекция на ръце за пациенти на входа. Стоматологичните центрове AllDent са убедени: „По този начин можете да постигнете значително намаляване на микробите в практиката.“ По време на грипни вълни или повишена честота на заболявания, някои специални мерки за разкъсване на веригите на инфекцията се оказаха ефективни. Това включва дезинфекция на дръжките на вратите или на рецепцията - за предпочитане няколко пъти на час. „Това повишава безопасността на пациентите и нашите служители“, казва д-р. Д-р Рубен Стелцнер от ръководството.

План за хигиена: част от общото управление на качеството

В AllDent вече задължителният хигиенен план е част от общото управление на качеството. Това от своя страна редовно се сертифицира от TÜV Süd. Налични са индивидуални подробни документи, включително схеми за хигиената на ръцете като цяло, за хигиенната и хирургичната дезинфекция на ръцете. Редовното обучение е особено важно за начинаещи. Процедурите вече са преминали в плътта и кръвта на постоянния персонал.

Грижата е задължителна

Хигиената на ръцете е свързана не само с почистването, но и с грижата. В Германия кожните заболявания са в челните редици на професионалните заболявания на зъболекарите или техните асистенти. Причината обаче рядко са дезинфектантите. Поради добавянето на вещества за грижа за кожата, кожата е много по-малко стресирана, отколкото чрез измиване със сапун. Тъй като по-голямата част от агента се изпарява, той оставя след себе си разтворените преди това кожни масла.

При изключително суха кожа или екзема обаче дори и най-добрите дезинфектанти вече не работят оптимално. Следователно трябва редовно да прилагате крем по време на почивки, след работа и у дома. Поне на практика препаратите от директни донори или туби обикновено се държат на склад, тъй като материалът в саксиите бързо покълва. Най-добре е да отбележите датата на отваряне със стикер или с маркер.

Измиващите лосиони или медицински течни сапуни обикновено попълват липидите и имат относително малък ефект върху киселинната защита на кожата. Важно: Трябва да нямате патогенни микроби. Поради това Институтът Робърт Кох препоръчва използването на оригинални контейнери, тъй като преработката и презареждането са свързани с рискове от замърсяване. В случай на дезинфектанти, декантирането не е разрешено поради Закона за лекарствата. Редовното почистване на всички донори от своя страна трябва да бъде регламентирано в стандартни инструкции за експлоатация.

Защитните ръкавици в случай на възможен контакт с лигавицата минимизират замърсяването на ръцете. По принцип измиването с вода и течен сапун е необходимо само ако ръцете ви са видимо замърсени, но след това трябва да го направите правилно: първо дезинфекцирайте, след това измийте. Работните инструкции на AllDent предписват хигиенна дезинфекция на ръцете преди всяко лечение, между двама пациенти, когато лечението е прекъснато, при смяна на ръкавици и след края на лечението; Между другото, дори ако са носени ръкавици. Съветът на Джесика Брандъл: „Всеки, който систематично подготвя инструментите си преди лечението, често може да си спести допълнителна дезинфекция.“

Ако влезете в селективен контакт с инфекциозен материал като кръв или гной, най-добре е да го премахнете с кърпа за еднократна употреба, напоена с дезинфектант и след това да дезинфекцирате ръцете си. Ако замърсяването се случи на голяма площ, то се изплаква внимателно и се измива. Внимание: Избягвайте допълнително замърсяване на околната среда и дрехите, ако е възможно! В такъв случай вероятно ще трябва да дезинфекцирате засегнатата област и да смените роклята си така или иначе. Едва след това ръцете могат да бъдат дезинфекцирани отново преди по-нататъшно лечение.

Дезинфекция понякога хигиенична, понякога хирургична

За тази цел така нареченият палмов пълнеж (около три до пет милилитра) алкохолен дезинфектант се отстранява от стенния дозатор и се втрива неразреден в сухи ръце. Дланите на ръцете, задната част на ръката, външната страна на ръката, пространствата между пръстите и върховете на пръстите са интензивно навлажнени. Ръцете трябва да се поддържат влажни през целия процес. Основното правило е, че хигиенната дезинфекция на ръцете отнема 30 секунди. В повечето случаи пълнежът с палми не е достатъчен, тъй като продуктът обикновено се изразходва след 15 секунди.

За стандартни прегледи, пломба терапия, протези или просто отстраняване на зъбите е достатъчна хигиенна дезинфекция на ръцете. Хирургичната дезинфекция на ръцете е необходима за обширни интервенции като хирургично отстраняване на зъби на мъдростта, имплантация или резекция на върха на корена. "Между другото, той може да бъде показан и при пациенти с повишен риск от инфекция при стандартно лечение", казва Джесика Брандл.

Инструкциите на AllDent конкретно именуват късо и кръгло нарязаните нокти за процедурата. Не трябва да има наранявания или възпаления на ноктите. Ако е необходимо, ноктите и гънките на ноктите трябва да се почистват с мека, термично дезинфекцирана пластмасова четка и хигиеничен препарат. Ръцете и предмишниците се измиват до лактите за около минута, изсушават се с кърпата за еднократна употреба от дозатора, след което се навлажняват напълно с дезинфектант. Производителят обикновено предписва време на експозиция от три минути. След това стерилните ръкавици веднага се изтеглят върху сухи ръце.

Заключение

Остава под въпрос дали пациентите винаги имат предвид защитата от инфекции, когато избират своя зъболекар. Но с оглед на нарастващия брой доказателства и изисквания за документация, хигиенният план, включващ стандартни работни инструкции, има смисъл за всяка практика. Дори уж прости процеси като хигиена на ръцете имат своето място тук. Това помага на новите служители по време на фазата на въвеждане и продължава да напомня на старите ръце за "най-добрите практики".

Статията е публикувана в ZWP Zahnarzt Wirtschaft Praxis.