Възпаление на щитовидната жлеза - тиреоидит DocMedicus Health Lexicon

При тиреоидит (ICD-10 E06.-) това е възпалението на щитовидната жлеза (Щитовидна жлеза) .

Според ICD-10 могат да се разграничат следните форми:

Освен това могат да се разграничат следните форми:

Тих тиреоидит (тих тиреоидит) - автоимунен тиреоидит с леко протичане на тиреоидит
Следродилен тиреоидит (PPT; следродилен тиреоидит) - първа поява на автоимунен тиреоидит (AIT) до 12 месеца след раждането с откриване на антитела със съществуващ еутиреоидизъм (нормална функция на щитовидната жлеза); при около четири процента от бременните жени
Радиационен тиреоидит - след излагане на радиоактивен йод; самоограничаващ се
Свързан с карцином тиреоидит - възпаление на щитовидната жлеза, което се появява като част от злокачествено новообразувание
Паразитен тиреоидит - причинен от паразити като ехинококи (тении) или Strongylidae (палисадни червеи)

Съотношение между половете: В Тиреоидит на De Quervain жените са до 7 пъти по-склонни да бъдат засегнати от мъжете.
В Тиреоидит на Хашимото съотношението между мъжете и жените е 1: 9.

Честотен пик: Максимумът на появата на Тиреоидит на De Quervain е между четвъртото и петото десетилетие от живота.
The Тиреоидит на Хашимото предимно през 3-то и 5-то десетилетие от живота.

The Разпространение (Честота на заболяванията) Тиреоидит на Хашимото е 5-10% (в Германия).
Разпространението на Следродилен тиреоидит е 0,9-11,7%.
The остър (инфекциозен) тиреоидит са редки.

The Случайност тиреоидит на де Куервен е около 5 болести на 100 000 жители годишно.

Курс и прогноза: Прибл. 5-25% от всички подостри тиреоидити са клинично безшумни (безболезнен тиреоидит; английски „тихи тиреоидит“).
Повечето форми на тиреоидит често водят до преходна („временна“) дисфункция на щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм (недостатъчно активна щитовидна жлеза) или хипотиреоидизъм (свръхактивна щитовидна жлеза)). След оцеляването на тиреоидита обикновено се запазва метаболитно състояние на еутиреоидната жлеза (нормална функция на щитовидната жлеза). Ако има широко унищожаване на паренхима на щитовидната жлеза, възниква персистиращ хипотиреоидизъм, който изисква заместване. Това често е случаят с такъв Тиреоидит на Хашимото. В a Тиреоидит на De Quervain това се случва само в 2-5 (-15)% от случаите.

В a Следродилен тиреоидит След първоначален хипертиреоидизъм (свръхактивна щитовидна жлеза; 1-6 месеца след раждането; продължителност 1-2 месеца), хипотиреоидизмът се появява по-късно (3-8 месеца след раждането), който след това се превръща в еутиреоидизъм (нормална функция на щитовидната жлеза). По правило еутиреоидизмът се връща една година след раждането .
Хипертиреоидизмът не се лекува тиреостатично, а симптоматично с бета-блокер.
При около 20-64% от пациентите с раждане - Тиреоидит води до перманентен хипотиреоидизъм, което налага заместване [1].

Alexander EK, Pearce EN, Brent GA, Brown RS, Chen H, Dosiou C, Grobman W, Laurberg P, Lazarus JH, Mandel SJ, Peeters R, Sullivan S: 2016 Guidelines of the American Thyroid Association for the Diagnosis and Management of Thyroid Болест по време на бременност и след раждането. Щитовидна жлеза 2017 г. 6 яну. Doi: 10.1089/твоя.2016.0457