Витамин С е безполезен при настинки

Витамин С се счита за ефективно средство за предотвратяване и лечение на настинки. Малко хора знаят, че това е мит.

Въпрос:	Препаратите с витамин С могат да предотвратят настинка?
Отговор:		Не
Обяснение:	Дългосрочният превантивен прием на високи дози витамин С не предотвратява появата на настинки. Въпреки това, той може да намали средната продължителност на заболяването с половин ден до ден от седмица. Витамин С е малко вероятно да подобри настъпилата настинка.

За мнозина препаратът с витамин С е избраното средство за предотвратяване на заплахата от настинка. Ако настинка, кашлица и други подобни вече са настъпили, ефервесцентни таблетки или прах с витамин трябва да прогонят досадни симптоми на обикновена настинка.

Идеята за това идва от Линус Полинг, носител на Нобелова награда за химия. През 70-те години той започва да рекламира високи дози витамин С като защита срещу много различни заболявания - включително обикновена настинка.

Дори и днес много производители на лекарства все още предполагат, че витамин С е ефективен срещу настинка. Може да се намери като добавка в лекарства, които трябва да се борят с типични симптоми като треска и главоболие, като ASS (ацетилсалицилова киселина, съдържаща се в аспирина) или парацетамол.

Почти неефективен за превенция

Предишни проучвания на препарати с витамин С обаче насочват предполагаемата ефективност на витамин С към сферата на мита: Те показват, че ежедневният превантивен прием дори на високи дози не може да предотврати настинка.

Това обаче може леко да съкрати продължителността на заболяването, но ефектът не е много голям. Следователно настинката би продължила шест и половина вместо седем дни при възрастни, които са приемали витамин С всеки ден за дълго време. При децата продължителността ще бъде съкратена с цял ден, така че вместо седем те ще бъдат болни в продължение на шест дни [1]. За да постигнат това, участниците в проучването понякога приемали редовно витаминните препарати в продължение на няколко години.

Екстремните спортисти изглежда са изключение. За тях приемът на витамин С превантивно може действително да предпази от настинки. Този ефект е показан в индивидуални проучвания върху маратонци или войници, които са правили зимни упражнения в планината. Ако бяха започнали да приемат витамини две до три седмици преди началото на екстремното физическо натоварване, те настиваха само наполовина по-често [1].

Краткосрочно лечение без ефект

Проучванията не могат да потвърдят препоръката за прием на витамин С във високи дози веднага щом почувствате първите признаци на настинка. След като има кашлица, хрема или възпалено гърло, витамин С изглежда няма забележим ефект. Обобщените резултати от предишни проучвания не показват, че препаратите, съдържащи витамин С, могат да облекчат симптомите на настинка. Нито изглежда, че съкращават продължителността на болестта [1].

Колко витамин С е достатъчен?

Дневната нужда от витамин е около 100 милиграма, въпреки че препоръките варират леко [2,3]. Това количество е повече, отколкото може да се намери в един портокал, една чушка или два малки домата [4]. Витамин С се съдържа и в много готови продукти под химичното наименование аскорбинова киселина, където се добавя като консервант. Според австрийския доклад за храненето хората в алпийската република са достатъчно снабдени с витамин [5].

В повечето проучвания върху обикновената настинка участващите мъже, жени и деца са приемали високи дози от 1000 милиграма витамин С и повече на ден [1]. Това е поне десет пъти повече от препоръчаното от диетолозите.

Сериозните нежелани реакции обаче са редки, дори при високи дози. Тъй като витаминът е водоразтворим, тялото изхвърля излишните количества с урината. Независимо от това, странични ефекти като диария, коремна болка или гадене са възможни при големи количества [3]. Приет във високи дози в продължение на много години, витамин С може потенциално да увеличи вероятността от камъни в бъбреците [6].

Проучванията в детайли

За систематичен преглед [1], през ноември 2012 г. научен екип от независимата мрежа Cochrane търси всички клинични проучвания, при които витамин С е сравнен с фиктивен препарат без активна съставка (плацебо).

29 такива проучвания върху добри 11 000 възрастни и деца са изследвали възможен превантивен ефект. Качеството на тези изследвания е добро, така че резултатите са значими.

Пет проучвания върху общо около 600 участници показват, че витамин С може да намали вероятността от настинка при спортисти, а понякога и много студена около половината. Тези проучвания също са с високо качество и информативна стойност.

Обобщените резултати от тези проучвания, които изследват възможен терапевтичен ефект в случай на настъпила настинка, са малко по-малко информативни. Данните от общо седем проучвания върху над 3000 възрастни се различават значително и резултатите варират съответно. Като цяло обаче те не показват никакви доказателства, че витамин С може да подобри настъпила настинка.

[Актуализирано на 15.09.2017 г., публикувано за първи път на 28.11.2011 г.]

Информация за научните изследвания

[1] Хемиля (2013)

Тип на изследването: Систематичен преглед и мета-анализ
Анализирани проучвания: 67 рандомизирани контролирани проучвания
Цел: ефективност на високи дози препарати с витамин С (> 200 mg/ден) за профилактика или лечение на остри настинки в сравнение с плацебо
Конфликт на интереси: няма според авторите
Hemilä H, Chalker E. Витамин С за профилактика и лечение на обикновена настинка. База данни на Cochrane за систематични прегледи 2013 г., брой 1. Член №: CD000980. (Резюме на прегледната статия)