Увеличаване на простатата

Нощното желание за уриниране, слабата струя урина и капещата урина са типични симптоми на уголемяване на простатата. Прочетете повече за причините, симптомите, терапията и профилактиката тук

Синоними

доброкачествена простатна хиперплазия, BHP, доброкачествено увеличение на простатата, доброкачествено увеличение на простатата

определение

Увеличаването на простатата е обикновено доброкачествено увеличение на мъжката простата (простатната жлеза). Медицинското наименование за това е доброкачествена простатна хиперплазия (ДПХ). Това се разграничава от злокачествено увеличение на простатата, рак на простатата или рак на простатата.

Какво представлява простатата?

Простатата е простатната жлеза при мъжете. Той обгражда частта от мъжката уретра, която е точно пред пикочния мехур. Простатата отделя секрет, който задейства подвижността на спермата. От около 50-годишна възраст вътрешната простатна тъкан често прераства, което води до доброкачествено увеличение на простатата.

Симптоми

Симптомите на уголемена простата се изразяват главно под формата на дискомфорт при уриниране.

Нощно желание за уриниране

Нощното желание за уриниране и забавеното уриниране са първите симптоми на уголемяване на простатата. Потокът от урина също става по-слаб и се простира само до върха на обувката. Потокът на урина често се прекъсва и отнема много повече време за изпразване на пикочния мехур. След уриниране настъпва дриблинг. Тъй като мускулите на пикочния мехур трябва да свършат допълнителна работа, те са трайно повредени. Развива се така наречения бар мехур (трабекуларен пикочен мехур или дивертикуларен пикочен мехур).

Непълно изпразване на пикочния мехур

В по-нататъшния ход на процеса вече не е възможно пълно изпразване на пикочния мехур и в пикочния мехур се образува остатъчна урина. Задръстването на урината от своя страна насърчава инфекции на пикочния мехур като цистит или уретрит. Освен това бъбреците са трайно увредени.

Задържане на урина и усложнения

Ако не се лекува, увеличената простата може да причини пълно задържане на урина, т.е. да предотврати изцяло уриниране. Това е свързано не само с болка и уринарна инконтиненция, но и със значителни рискове. На този етап от разширяването на простатата рискът от увреждане на уретера и бъбреците от задната част е особено висок. Ако не се лекува веднага, може да се развие бъбречна слабост (хронична бъбречна недостатъчност) до бъбречна недостатъчност (остра бъбречна недостатъчност).

Друга причина за описаните тук симптоми на уголемяване на простатата е злокачествен растеж на простатната жлеза (рак на простатата).

причини

Причината за увеличената простата е свързана с възрастта промяна в производството на хормони. Дисбалансът между мъжките (тестостерон) и женските (естроген) полови хормони изглежда води до нарастване на тъканта на простатата.

Симптомите на простатата, като желание за уриниране през нощта, се задействат, тъй като увеличената простата развива нарастващ натиск върху уретрата или директно върху пикочния мехур.

лечение

Медицинското лечение на уголемяването на простатата първо се провежда с лекарства. Операциите са необходими при около 20 процента от засегнатите. В случай на задържане на урина, трябва да се постави пикочен катетър, през който урината може да се отцеди.

Медикаментозно лечение на уголемяване на простатата

При медикаментозното лечение на уголемяването на простатата се използват различни активни съставки за различни цели. Така наречените алфа блокери отпускат мускулите в урогениталния тракт и могат да улеснят уринирането. Често използвани активни вещества от тази група срещу оплаквания от простатата са алфузозин, доксазузин, тамсулозин и теразозин. Това обаче само намалява дискомфорта. Самата уголемена простата не е засегната.

Предупреждения за финастерид

Активните съставки от групата на 5-алфа редуктазните инхибитори като финастерид и дутастерид забавят растежа на простатата. И двете активни съставки могат да имат сериозни странични ефекти. Проучванията (вж. Ситуацията на изследването) потвърждават еректилна дисфункция, загуба на либидо и проблеми с еякулацията, които понякога продължават с години.

Федералната служба за лекарства и медицински изделия предупреждава в т. Нар. Rote-Hand-Brief (виж ситуацията на проучването), че пациентите трябва да бъдат информирани за възможността от промени в настроението, включително депресивни настроения, депресия и мисли за самоубийство, преди да приемат финастерид. Европейската агенция по лекарствата също така гарантира, че страхът трябва да бъде споменат в опаковката като нов страничен ефект на финастерид.

Хирургични процедури за уголемяване на простатата

Урогениталната хирургия познава различни хирургични процедури за уголемяване на простатата. По принцип процедурата винаги трябва да се поддържа толкова малка, колкото е необходимо, за да се избегнат усложнения като инконтиненция или еректилна дисфункция. Можете да намерите повече информация за хирургичните техники в картината на заболяването рак на простатата.

Самопомощ

Билковите лекарства се радват на нарастваща популярност при самопомощ при уголемяване на простатата - също благодарение на агресивната реклама. Не е научно доказано дали лекарствата за уголемяване на простатата, които се продават без рецепта, като ситостерол, плодове сабал, ръжен прашец или корен от коприва, не са научно доказани.

От екстрактите от тиквени семки обаче е известно, че те влияят на метаболитните процеси в простатната тъкан. Как и дали това забавя увеличаването на простатата все още не е известно.

Всички активни съставки без рецепта са предназначени да улеснят уринирането и да намалят необходимостта от уриниране през нощта. Средствата обаче често са сравнително скъпи. Лекарствата, предписани от лекар, от друга страна, обикновено се възстановяват. Освен това агентите за уголемяване на простатата, които се продават без рецепта, се различават значително по своя състав и концентрация на активните съставки.

Самолечението на нощното желание за уриниране не винаги е полезно по друга причина. Постоянният дискомфорт при уриниране може да бъде симптом на развиваща се бучка на простатата. Следователно трябва да бъдете изяснени от лекар. Ако това не се случи, самолечението забавя ранното откриване и увеличава риска ракът на простатата да не може да бъде лекуван успешно.

Още съвети за самопомощ

Избягвайте алкохола и студените газирани напитки и лютите подправки.
Изпразвайте пикочния мехур често и напълно.
Не потискайте позивите за уриниране, така че пикочният мехур да не се препълни.
Уверете се, че правите редовно изхождане, за да няма допълнителен натиск върху пикочния мехур и пикочните пътища.
Понякога вземайте топли вани Sitz.

предотвратяване

Специфична профилактика на уголемяването на простатата не е известна. Все още няколко съвета:

Поддържайте нормално телесно тегло. Тъй като наднорменото тегло може да повлияе неблагоприятно на уголемена простата.
Уролозите препоръчват балансирана, свежа диета с високо съдържание на фибри, както и редовна физическа активност и адекватни упражнения.
От 45-годишна възраст трябва редовно да провеждате ранен преглед на простатата веднъж годишно.
Ако имате оплаквания, отговаряйте на въпросите в нашия самотест за профилактика на простатата на редовни интервали.