Университетски медицински център Саркомас Фрайбург

Основна навигация:

Университетска болница .
- Изложение на мисията .
- Управление на болница .
- факти и фигури .
- Дарете тук .
- Спонсори и инициативи .
- поддръжка .
- администрация .
- Други съоръжения .
- равни възможности .
- Етична комисия .
- Събития .
- Вход на служител .
лечение .
- Клиники/институти .
- Интердисциплинарни институции .
- Престой в болница .
- качество .
- Вашето мнение .
изследвания .
- Изследвания-
  фокус .
- Изследвания-
  База данни .
- Изследователски деканат .
- Изследвания-
  обучение .
- изследвания
  от А до Я .
- Централен офис за трансфер на технологии .
- FREIDOK Plus .
Образование .
- Учи във Фрайбург .
- Библиотека на Университетския медицински център Фрайбург .
Кариера .
- обучение .
- Стажове .
- Доброволна служба .
- Образование .
- Оферти за работа .
- Влизане в сестринските грижи .
- Международни медицински сестри .
- Семейство и работа .
- Продължаващо образование и обучение .
Натиснете .
- Контакт .
- Абонирайте се за новини .
- Бюлетин .
- Съобщения за пресата .
- Публикации .
- Организиране на събития .
- Култура .
- Натиснете снимки .
- Експертна комисия по допинг .
- Програма за стажант за интензивно лечение .

Университетска болница .
лечение .
изследвания .
Образование .
Кариера .
Натиснете .

спешен случай .
Клиники .
Как да ни намерите .
Международни пациенти .

Контекстна навигация:

.
Клиника по вътрешни болести I .
КЛИНИКА ЗА ТУМОРНА БИОЛОГИЯ .
ЛЕЧЕНИЕ .
- Екип/контакт .
- Линейки .
- Дневни клиники .
- Прием и станции .
- Катедра по туморна имунология и имунна регулация .
- Центрове и секции .
- Молекулярна туморна дъска .
- Етап фаза I (ECTU) .
- Диагностични услуги .
- Терапевтични предложения .
ИЗСЛЕДВАНИЯ .
ОБРАЗОВАНИЕ .
КАРИЕРА .
ТЕКУЩ .
ИНФОРМАЦИЯ ЗА АДМИНИСТРАТОРА .
КЛИНИЧНИ ИЗСЛЕДВАНИЯ .

Саркоми

Какво представляват саркомите?

Саркомите са редки злокачествени тумори, които произхождат или от мека тъкан (например съединителна тъкан, мускулна тъкан, мастна тъкан) или от кост. Честотата на костните тумори е приблизително 0,1%, на саркомите на меките тъкани приблизително 1% от всички злокачествени тумори в зряла възраст.

Прави се разлика между 79 различни вида саркоми на меките тъкани, от които 61 се наричат злокачествени (възможност за дъщерни тумори или метастази) и 18 се наричат междинни (обикновено само локално растящи) саркоми. В зависимост от произхода се различават следните саркоми на меките тъкани (селекция):

съединителната тъкан	злокачествен фиброзен хистиоцитом MFH (11%), фибросарком (18%)
Мастна тъкан	Липосарком (19%)
гладка мускулна тъкан	Лейомиосарком (7%)
набраздени мускули	Рабдомиосарком
Съдова система	Ангиосарком, хемангиоперицитом
синовиална тъкан	синовиален сарком, злокачествен синовиалом
периферна нервна тъкан	злокачествен шванном, неврогенен сарком
симпатични ганглии	Невробластом
параганглионни структури	злокачествен хемодектом
Смесени тъкани	злокачествен мезенхимом

Прави се разлика между следните видове костни тумори:

Остеосарком
Хондросарком
Сарком на Юинг

причини

Саркомите на меките тъкани могат да се появят по-често при определени заболявания. Те включват неврофиброматоза, синдром на Li-Fraumeni, ретинобластом и синдром на Гарднър. Дори след излагане на йонизиращо лъчение (Торотраст, лъчева терапия) или химически нокси (напр. Диоксин, арсен, консерванти за дърво, хербициди, винилхлорид (ангиосаркоми на черния дроб)), както и имуносупресия по време на СПИН/трансплантация на органи (херпесен вирус HHV-8 → саркома на Капоши) Развиват се саркоми на меките тъкани.

И при остеосарком има генетично предразположение към определени заболявания (напр. Наследствен ретинобластом, синдром на Li-Fraumeni), които могат да доведат до остеосарком. Освен това, така наречените вторични остеосаркоми могат да се развият след предходна лъчева терапия, след химиотерапия с алкиланти, при фиброзна дисплазия, костни кисти или оститни деформации (M. Paget).

диагноза

Диагнозата на всички саркоми се основава на хистологичното изследване на тъкан, което се получава чрез вземане на проба (биопсия). Ако се подозира сарком, това събиране трябва да се извършва само от лекари с опит в саркомите.

Симптомите на саркома на меките тъкани могат да бъдат: Локално подуване, често безболезнено в началото. Само в по-нататъшния ход на заболяването може да възникне функционално увреждане и болка поради потискане на растежа. Загуба на тегло обикновено се случва само когато туморът е напреднал. Саркомите в корема често се превръщат в симптоми много късно. Въз основа на отока и симптомите, туморът трябва да бъде изобразен, за предпочитане с помощта на ЯМР, а след това трябва да се направи гореспоменатата биопсия. В зависимост от резултатите от изследването на фините тъкани се извършват допълнителни изследвания за изключване на дъщерни тумори.

Остеосаркомът също често се проявява предимно с локално подуване, втвърдяване, прегряване и болка. Функционални ограничения могат да възникнат и в резултат на изместване. Диагнозата се потвърждава и от биопсия, като тук преди това също трябва да се направи образно изследване. Често първата предприета диагностична мярка е конвенционална рентгенова снимка на костта, която се допълва от ЯМР изображение. След потвърждаване на диагнозата се извършват допълнителни изследвания, за да се изключат метастази (рентгенова снимка на гръдния кош, гръдна томография на гръдния кош, сонография на корема, скелетна сцинтиграфия с дигитална 3-фазна техника, рядко ангиография). Тъй като химиотерапията обикновено се провежда винаги с остеосарком, трябва да се направят подходящи изследвания за проверка на функцията на органите (сърдечно ехо, ЕКГ, бъбречна функция, тест на слуха).

При сарком на Юинг могат да се появят и локална болка, подуване, втвърдяване, прегряване и симптоми на репресия с възможни функционални ограничения. И тук, след като е извършено изобразяването, се извършва обезопасяване чрез вземане на тъканна проба и изследване на тази проба. Тъй като винаги трябва да се провежда и химиотерапия, трябва да се извършат подходящи изследвания на функцията на органа, като например при остеосарком.

терапия

Терапията зависи от вида на саркома, хистологичната степен, местоположението и степента. Излекуването е възможно само чрез операция за отстраняване на саркома. Поради рядкостта на саркомите, те трябва да се лекуват само в центрове, които имат достатъчен опит в областта на лечението на саркоми и които могат да вземат терапевтични решения, напр. Дискутирайте по интердисциплинарен начин в рамките на конференции (т.нар. Саркома бордове).

За разлика от саркомите на меките тъкани, остеосаркомите и саркомите на Юинг винаги се лекуват с химиотерапия. Химиотерапията се прави както преди, така и след операция. Лечението на тези тумори винаги трябва да се извършва като част от текущо проучване (напр. Проучване EURAMOS или проучване Euro-B.O.S.S. За остеосаркоми или проучване Euro-Ewing за саркоми на Ewing). Поради сложността на терапията, това трябва да се извършва само в центрове, които могат да демонстрират подходящата експертиза.

След приключване на терапията се извършват редовни прегледи, за да се разпознае ранен рецидив на тумора или появата на дъщерни тумори и да се започне подходяща терапия и да се проверят възможните последици от терапията върху други органи. Тази последваща грижа се извършва от нашата клиника по саркома в сътрудничество със съответните други отдели.

За допълнителна информация, моля свържете се с Dr. Хайнц