Ултразвуково изследване: за какво е полезно?

Например, лекарят може да използва ултразвуково устройство за откриване на някои тумори и стеснени съдове. Но той може и да представи бебето в утробата на майката на родителите

Например, лекарят може да изследва коремните органи с ултразвуков апарат

Китовете говорят с ултразвук. Прилепите го използват, за да намерят плячката си. Лекарите блестят с него вътре в нас. Ако лекарят задвижва устройството над корема, преобразувателят излъчва ултразвукови вълни. Те се скитат из телата ни, без да забележим - или да чуем нищо. Тъй като за разлика от звуковите вълни от други честоти, ултразвукът е извън нашето полезрение.

Как работи ултразвуковото изследване (сонография)?

Ако предадената вълна удари орган, част от него прониква в тъканта, част се вдига, част се връща обратно. Лекарите говорят за поглъщане или отразяване. "Органите, които съдържат много течност, всъщност не са пречка за ултразвуковите вълни. Те пропускат звука", обяснява професор Кристоф Дитрих, главен лекар в Медицинска клиника 2 в болница "Каритас" в Бад Мергентхайм. Такива органи - като пикочния или жлъчния мехур - изглеждат черни на ултразвуковото изображение.

Ако вълната удари тъкан с различна скорост на звука (акустичен импеданс), внезапният преход изхвърля звука назад - той го отразява, генерирайки ехо. Преобразувателят улавя това ехо. Компютърът преобразува сигнала в изображение. Така разликите в импеданса изглеждат по-ярки на монитора. Варовитовите кости и изпълнените с въздух бели дробове например се отклоняват толкова много от меките тъкани на тялото, че отразяват напълно вълните. Следователно, ултразвуковото изображение показва светла гранична линия в тези точки, а зад нея тъмна така наречена "акустична сянка".

За да се увери, че преобразувателят работи правилно, лекарят първо смазва зоната, която трябва да се изследва, с гел. По този начин той може да избегне, че има въздух, който пречи на датчика и тялото.

Какво може да определи лекарят чрез ултразвук?

Неопитните очи могат да видят само черно-бял хаос на монитора, осеян с различни нюанси на сивото. Експертът обаче чете много от него. С изключение на костите и изпълнените с въздух структури като здравите бели дробове, лекарят по принцип може да изследва всички органи с тази процедура. По време на ултразвук на корема той инспектира червата - от черния дроб до жлъчния мехур до бъбреците. „На ултразвуковото изображение например можете да видите дали туморът расте в орган като черния дроб“, казва интернистът, който обучава лекарите как да използват ултразвукова диагностика. Туморът обаче трябва да има определен размер (около 5 мм) за това. В кухи органи, пълни с течност, като жлъчния мехур, жлъчния канал или кръвоносните съдове, лекарят може да открие стеснения или увеличени участъци и по този начин да направи изводи за възможни заболявания.

Ултразвуковите вълни също правят щитовидната жлеза видима. Специалистите използват метода например, за да открият възли или тумори в него.

По време на бременността гинекологът проверява как нероденото бебе лежи и как се развива. „Много опитен гинеколог може също да използва ултразвука, за да види дали има малформация“, добавя Дитрих.

Дали ултразвукът е същото като ултразвука?

Не. Кой датчик използва лекарят и как извършва прегледа, зависи от това кой орган иска да изследва - например щитовидната жлеза или черния дроб. В зависимост от използваната звукова честота, органите могат да се показват директно под кожата или в дълбините на тялото.

В допълнение към тези "класически" варианти на ултразвук, сега има специални процеси. Това включва доплер сонография. Лекарят може да го използва, за да прецени колко добре кръвоносните съдове и органи са снабдени с кръв. „Устройството показва скоростта на потока на кръвта и стеснени, затворени или увеличени съдове също могат да бъдат разкрити“, казва специалистът по ултразвук Дитрих. Лекарят използва доплер сонография, наред с други неща, ако има съмнение за аневризма, тромбоза или дефект на сърдечната клапа.

Друг специален метод е контрастната сонография. Пациентът трябва да инжектира контрастно вещество, преди да се използва ултразвукът. Той не съдържа йод, а малки газови мехурчета, които пациентът издишва през белите дробове. Според Дитрих процедурата работи дори по-точно от доплер сонографията и показва съдовете с по-големи подробности. „С контрастна сонография опитен лекар може например да различи злокачествен от доброкачествен тумор“, казва Дитрих. Процедурата се използва главно за откриване на тумори в черния дроб. Лекарите също използват контрастна сонография, например за някои изследвания на сърцето, бъбреците, панкреаса или фалопиевите тръби.

Съществуват и техники като 3D и ендосонография. При вагинална сонография гинекологът вкарва специален преобразувател във влагалището, за да изследва матката и яйчниците за промени. С 3D технологията нероденото бебе се появява наблизо на снимката. Еластографът измерва твърдостта на тъканите.

Има ли рискове със сонографията?

„Ултразвуковите вълни са до голяма степен безвредни, изследването е безрисково“, успокои специалистът Дитрих. Той все още съветва лекарите да използват процедурата само когато това е наистина подходящо. Германското общество за ултразвук в медицината например преценява 3D сонографията доста предпазливо. „Бебешка телевизия“ - както понякога шеговито се нарича 3D технология в гинекологията - не е препоръчително. Не само от съображения за сигурност, но и защото родителите уж откриват нещо, което ги прави ненужно несигурни.

Консултантски експерт: Професор д-р мед. Кристоф Ф. Дитрих, специалист по вътрешни болести и хемато-онколог, главен лекар в Медицинска клиника 2 в болница Каритас Бад Мергентхайм

Важно ЗАБЕЛЕЖКА:
Тази статия съдържа само обща информация и не трябва да се използва за самодиагностика или самолечение. Той не може да замести посещението при лекар. Нашите експерти не могат да отговорят на отделни въпроси.