U1 изпит | Тест по Апгар | Първоначален преглед

U1, Apgar & Co.

Бебето е тук и му е позволено да лежи на корема или гърдите на мама за първи път по време на обвързването. Родителите обикновено могат да се наслаждават на това време необезпокоявани. Тогава например се използва тестът на Apgar, за да се провери дали всичко е наред с детето.

След първия преглед родителите ще получат жълтата детска книжка за изпити. Всички резултати от U-прегледите се въвеждат тук.

U1, Apgar & Co: Прегледи след раждането

Когато пъпната връв спре да пулсира и кръвта на майката и детето се отдели, пъпната връв се прерязва и бебето се отрязва от майката. Преди това обаче лекарят или акушерката ще вземат кръв от пъпната артерия, за да определят дали бебето е било адекватно снабдено с кислород по време на раждането чрез измерване на стойността на рН.

В идеалния случай рН е над 7,15. Ако е по-ниска, кръвта ще се вземе отново от бебето след около час, този път от петата. Обикновено до този момент доставката на кислород на бебето се нормализира. Ако случаят не е такъв, може да се наложи дихателните пътища да бъдат изсмукани или алкални вещества да се вливат с инфузия - това се случва много рядко.

U1 изпит: Apgar & Co.

Тестът за Апгар е разработен преди повече от 50 години от лекаря Вирджиния Апгар и използва точкова система за проверка на дишането, пулса, основния тонус (телесно напрежение), външния вид и рефлексите на новороденото. За целта лекарят сканира бебето и го наблюдава. Петте категории се оценяват с оценки от 0 до 2 - и това в различни периоди след раждането: след една минута, след пет минути и след десет минути. Здравото бебе трябва да отбележи над седем точки по теста на Apgar. Много важно: Ценностите не казват абсолютно нищо за бъдещото развитие на детето.

Изследването U1 също се използва за проверка на малформации или деформации и помага за идентифициране на външно разпознаваеми заболявания. За прегледа новороденото лежи на маса за повиване под нагревателна лампа в родилната зала; родителите обикновено могат да наблюдават прегледа. Акушерката или лекарят изслушва бебето и проверява дали пропорциите на главата, торса и крайниците са правилни и дали има счупена ключица. Защото това е най-честата травма при раждане, но за щастие не е опасна. След това се изследват „признаците на зрялост“: намазва ли се сиренето по кожата? Разработени ли са напълно ноктите? Могат ли ясно да се усетят хрущялите на ушите и носа? Гениталните органи са напълно развити?

Това е последвано от прецизно измерване и претегляне, от което повечето родители са много развълнувани. Стойностите (височина, тегло и обиколка на главата) се въвеждат в записа за майчинство.

В U1 на родителите се препоръчват и допълнителни прегледи за своевременно лечение на възможни заболявания: тест за вродени метаболитни нарушения, муковисцидоза и слухови нарушения. Родителите получават отделни информационни листове за тези прегледи.

Витамин К

След консултация с лекаря, бебетата получават витамин К. Той подпомага съсирването на кръвта и спира всяко вътрешно кървене, което може да е настъпило по време на раждането. За целта в устата на бебето се поставя капка витамин К. Това лекарство се повтаря за U2 и U3. Тъй като стомашната и чревната флора на кърмещите деца са способни да произвеждат витамин К само малко по-късно, те често получават отново витамин К с U4. Прилагането на витамин К е безвредно и няма странични ефекти.

Капки за очи след раждане - трябва да бъде?

Спорно е дали има смисъл да се дават капки за очи след раждането. Трябва обаче да се прави разлика между разтвор на сребърен нитрат и антибиотични капки.

Разтворът на сребърен нитрат е въведен стандартно през 19-ти век за предотвратяване на инфекция с гонорея в окото. Ако майка е заразена, микробите се прехвърлят на бебето по време на раждането и в най-лошия случай могат да доведат до слепота. Тази превантивна мярка се нарича още профилактика на очите на Crede и може да бъде доста полезна в някои случаи, ако майката е страдала от гонорея в даден момент. Поради всеобхватната превантивна грижа при бременни жени това вече е известно предварително. Следователно тази профилактика в днешно време вече не е задължителна. Профилактиката се извършва само след консултация с родителите, тъй като лечението със разтвор на сребърен нитрат може да доведе до временен конюнктивит.

Антибиотични капки за очи се дават, ако майката има хламидиална вагинална инфекция по време на раждането. Но дори тези капки за очи са ненужни като профилактика, ако няма инфекция. Това може да бъде изключено при пренатална грижа. Ако детето действително развие възпаление на конюнктивата през първите няколко дни след раждането, това все още може да бъде лекувано.