Тихата героиня

Тя работи усилено, изпълнява няколко задачи едновременно и почти не се оплаква: черният ни дроб е един от най-мощните ни органи. И тъй като е толкова пестелив, мастният черен дроб в началото не се забелязва.

Половин бутилка вино? Няма проблем: черният дроб създава ензима алкохол дехидрогеназа и превръща етанола в ацеталдехид. Тъй като обаче това е отровно, трябва да се направят допълнителни промени: След като алдехиддехидрогеназата свърши своята работа, остава само оцетна киселина. И мастни киселини. Но тъй като ацеталдехидът уврежда гениалната транспортна система за мазнини, той не може да напусне черния дроб, остава там - и се съхранява в чернодробната тъкан под формата на капки за лоши времена. Същото е и с картофените чипсове, поднесени с вино - в допълнение към мазнините, калориите под формата на въглехидрати, наред с други неща като гликоген, се съхраняват в нашия най-важен метаболитен орган.

Недостатъкът на просперитета Проблемът: лошите времена никога не идват. Свършиха, поне в заможните западни страни. Що се отнася до храната и напитките, ние живеем в изобилие. Прекомерното предлагане често води до затлъстяване, което от своя страна означава, че черният ни дроб вече не може да се справи със съхранението и изхвърлянето на хранителните компоненти. Европейски проучвания показват, че 25 процента от германците имат мастен черен дроб. Стеатозата хепатис не боли, не причинява почти никакви симптоми, дори е обратима - и въпреки това е опасен предшественик за хронично възпаление на черния дроб и по-късно за най-сериозното усложнение: цироза на черния дроб.

Нашият вътрешен център за рециклиране Причината да се грижим толкова малко за черния си дроб е, че той работи толкова незабележимо. Най-добре снабденият орган на нашето тяло, с живо тегло от един и половина килограма, изпълнява впечатляващ списък от задачи в рамките на 24 часа: съхранява витамини, въглехидрати и мазнини, детоксикира вещества, които са вредни за нас и също така ги изхвърля незабавно, образува жлъчна секреция, грижи се за протеина, Въглехидратен и мастен метаболизъм. Ако черният дроб е претоварен, той първо пренебрегва отстраняването на мазнини, в резултат на което черният дроб набъбва - и след това става мастен черен дроб.

Не е нужно да сте алкохолик за това (свързан с алкохол мастен черен дроб (AFLD)), можете също да ядете мастен черен дроб чрез преяждане (неалкохолен тлъст черен дроб (NAFLD)). Симптомите са най-много чувство на натиск и пълнота в дясната горна част на корема и се усеща лека липса на задвижване, поне в началния етап. Лекарят, разтревожен от повишените чернодробни стойности в кръвната картина, вече разпознава в ехографа чрез ясно изпъкналия изпъкнал орган, че нещо не е наред.

Когато бялото в очната ябълка стане жълто, тъй като черният дроб вече не може да отстрани билирубина и остатъците от жлъчна киселина причиняват силен сърбеж (сърбеж), най-малката подутина завършва със синини, които само лекуват бавно и пациентът трудно може да управлява деня поради умора тогава мастният черен дроб е вече далеч, далеч напреднал. Симптоми като непреднамерена загуба на тегло поради липса на апетит, червени длани (палмарен еритем), задържане на вода в корема и краката или подобни на паяжина промени в кожата (spider naevi).

Метаболитен синдром Не всеки с лека мастна чернодробна болест е изложен на риск. Често обаче се свързва със страховития метаболитен синдром, който се състои от комбинация от затлъстяване, сърдечно-съдови заболявания, повишена кръвна захар и нарушен баланс на мазнините и холестерола. След всички тези лоши новини има и добри новини: мастният черен дроб може да бъде излекуван. Черният дроб не се изкривява толкова бързо, той е най-регенеративният орган, който имаме. Но ако чернодробната тъкан първо белези, т.е. цироза - тогава нищо не може да се направи, органът е непоправимо повреден.

Стеатоза хепатис

Една четвърт от западното възрастно население има мастна чернодробна болест. Доброкачественото заболяване първоначално не причинява никакви симптоми, но е свързано със затлъстяването, диабета и заседналия начин на живот. Това също така показва предстоящ метаболитен синдром. Счита се, че нездравословният начин на живот е причина за мастна чернодробна болест. Ако не се лекува, това може да доведе до възпаление на черния дроб, цироза, рак, чернодробна кома и по този начин смърт.

Излекуването е възможно Но как да излекувате очукан черен дроб? Тъй като небалансираната диета с високо съдържание на калории и въглехидрати е основният виновник за безалкохолната мастна чернодробна болест, много може да се постигне чрез храна. Безалкохолните напитки с много захар трябва да са табу и си струва да се обърнем към средиземноморската диета: Науката потвърди, че има изключително благоприятен ефект върху черния дроб, сърцето и останалата част от тялото. Но бъдете внимателни, твърде многото отслабване за твърде кратко време е вредно и за нашите метаболитни органи: повече от 0,5 до 1 килограм седмично прави диетата стресова за черния дроб.

Дългите периоди на екстремно гладуване не са полезни. Разумната, нискокалорична, балансирана диета може да накара мастния черен дроб да изчезне напълно. Кой спорт най-много харесвате вие или вашите клиенти? Плуване, колоездене или джогинг с кучето, няма значение: Трябва да са само 20 минути два до три пъти седмично, това има изключително благоприятен ефект, не само върху черния дроб. Не на последно място: без алкохол. Във всеки случай, дори и в нормално време, само до 100 грама на седмица са безвредни, с поне два дни без алкохол в седмицата.

Избягвайте чернодробния стрес Но дори слаби хора, които никога не пият капка алкохол, могат да страдат от проблеми с черния дроб. Вината за това могат да бъдат митохондриалните разстройства или заболявания на съхранението като болестта на Уилсън; Причината за забременяване на черния дроб в края на бременността все още не е окончателно изяснена. След диабет затлъстяването на черния дроб е често срещано вторично заболяване. Особено при тип 2, инсулинова резистентност, в тялото се отделят повече мазнини, които черният дроб съхранява. В резултат на това в тялото често се отлага повече желязо, което увеличава риска от възпаление в черния дроб. Следователно страдащите от диабет трябва винаги да знаят своите чернодробни стойности.

Статията може да бъде намерена и в PTA IN DER APOTHEKE 05/19 от страница 82.

Александра Регнър, PTA и журналист