терапия

терапия
Трите стълба за лечение на алергия към фъстъци са:

Избягвайте - давайте лекарства - десенсибилизирайте.

Избягването на фъстъчения алерген е за съжаление едва ли възможно поради широкото и често скрито използване на фъстъка. Лекарствата се използват почти изключително за лечение на вече настъпили алергични реакции. Всеки, който вече е реагирал с алергичен шок към фъстъците, ще трябва да носи със себе си подходящ авариен комплект в бъдеще. Лекарят предписва това. Допълнителна информация може да се намери за Allum под "Анафилактична реакция - алергологичната спешност: Терапия".

За училища и детски заведения, както и за частна употреба, Германската асоциация по алергия и астма (DAAB) Планове за извънредни ситуации като плакат и като файл за изтегляне.

Засегнатите също трябва да информират хората около себе си (семейство, приятели, учители, евентуално колеги) за тяхната алергия към фъстъци и възможните последици.

Лекарства в научните изследвания

Надеждата за бъдещето се крие в развитието на ефективна десенсибилизация. Първоначалните проучвания за това обаче все още показват многобройни странични ефекти. В момента на много места се провеждат изследвания за промяна на фъстъчения алерген по такъв начин, че да се избегнат анафилактични реакции по време на десенсибилизация. Също така е възможно да се произвеждат генетично модифицирани фъстъци, които вече не съдържат известните алергени.

Списъци за избор на храна

В литературата има списък за избор на храна за диета без фъстъци (напр. От работната група по диететика в алергологията 2003 и 2006). Попитайте Вашия лекар за това.

Само че такъв списък обикновено не е достатъчно полезен. Диетичните и хранителни съвети са полезни и важни, за да може да се направи оптимален подбор на необходимата диета без фъстъци, адаптирана към специфичните хранителни предпочитания на съответното лице. Съвети най-добре дават диетолозите, обучени по проблеми с алергията. Можете да намерите адреси в Германското дружество за хранене e. V.

Новото вещество TNX-901 обаче също може да помогне на страдащите от хранителни алергии. Тестовете с това антитяло, което действа срещу човешки алергични антитела, показват, че пациенти, които преди това са имали алергична реакция към половин фъстък, са понасяли до осем фъстъци.

TNX-901 все още не се предлага извън проучванията (Leung 2003). Сравнимо вещество (омализумаб) е одобрено в САЩ за лечение на алергична астма, но не и на хранителни алергии. Това ограничение, много високата цена и необходимостта от редовни инжекции ограничават обхвата на приложения.

Оралната имунотерапия е терапията на бъдещето?

Британско проучване изследва ефективността на оралната имунотерапия. 22 деца получиха фъстъчени протеини. Дозата може да бъде увеличена на интервал от две седмици при 19 деца до 800 mg/ден (около пет фъстъци) и при две деца до 200-400 mg/ден и да се прилага още 30 седмици. Едно дете отпадна от проучването рано. Изследователите смятат, че всички 21 деца, които завършват орална имунотерапия, са защитени от алергична реакция от нежелана консумация на храни, съдържащи фъстъци.

В друго проучване е проведена провокация след приключване на оралната имунотерапия и двуседмична почивка. Някои деца понасят по-малко фъстъчен протеин след тези две седмици в сравнение с поддържащата доза в края на терапията. Точната причина не може да бъде точно определена поради липсата на контролна група.

Въпреки че оралната имунотерапия звучи много обещаващо, не трябва да се забравя, че тя може да бъде опасна. Нежеланите реакции са се появявали редовно в различни проучвания. Следователно няколко деца трябваше да спрат преждевременно оралната имунотерапия. Към днешна дата има твърде малко данни за практическо приложение. Първо, трябва да се извършат обширни проучвания с контролни групи за съотношението риск/полза.