Тези основни правила за изгаряния са остарели

Всяка година над 30 000 деца се изгарят или попарят в Германия. Най-големите опасности възникват в домакинството, например при печене на скара или готвене

Най-важното правило за първа помощ за лечение на изгаряния и попарвания трябва да бъде пренаписано: Третирането със студена вода, препоръчвано от десетилетия, влошава много неща.

Готино, готино, готино! - това досега е било най-важното правило за лечение на изгаряния и изгаряния. Задръжте изгорената зона под течаща студена вода за поне десет минути, за да предотвратите "изгаряне" и разширяване на топлината в дълбините - това научават всички шофьори в курса си за първа помощ за шофьорска книжка, пише в безброй номера Ръководства за миряни и специалисти, отпечатани и онлайн. До тук.

Отсега нататък обаче девизът е: Не охлаждайте прекалено много! В противен случай съществува риск от хипотермия, която дори може да бъде животозастрашаваща за жертвата на изгаряне, предупреждават експерти в наскоро публикувана научна насока.

„Това откритие не е ново“, казва лекарят от Вюрцбург травма професор д-р. Петер Сефрин, федерален лекар на Германския червен кръст. „В противопожарната асоциация ние признахме преди години, че охлаждането не е адекватна мярка, защото причинява повече щети, отколкото е добро. За съжаление, често отнема много време, за да бъдат внедрени на практика нови научни открития ".

Жертвите от изгаряния се привеждат в хипотермично състояние

Охлаждането на изгорената област ще облекчи болката, но този ефект ще продължи само кратко време. Въпреки това, ако по-големи участъци от кожата са засегнати от изгарянето, терапията със студена вода увеличава риска от хипотермия. Поради изгарянето кожата губи своята защитна функция, което от своя страна нарушава топлинната регулация на тялото, казва Питър Сефрин.

Електронната цигара експлодира пред лицето на жената

Пушачите се обръщат към електронните цигари, защото те са по-малко вредни за здравето. Но случващото се в този бар във Великобритания показва, че алтернативата не е безопасна.

Този факт обаче е бил подценяван в миналото: „В учебниците по първа помощ при наранявания от изгаряния често се препоръчват мерки, които вече не отговарят на сегашния стандарт. Лекарите по интензивно лечение многократно съобщават, че пациентите с изгаряния се приемат в хипотермично състояние ".

Представители на 13 специализирани дружества и асоциации си сътрудничиха по наскоро публикувана „Насока за лечение на термични наранявания при деца“ под ръководството на Германското дружество по детска хирургия.

Водна терапия само при малки изгаряния

Участващите експерти са съгласни: Третирането на изгорената област с вода е полезно само при малки изгаряния и само за кратко, за да се облекчи острата болка. Дланта на засегнатото лице се използва като еталон за малки изгаряния. Водата трябва да е само хладка, а не студена и със сигурност не ледена.

Дори тази отстъпка на настоящата практика се отнася само за възрастни и по-големи деца. Охлаждането обикновено е табу за малки деца, бебета или новородени! Дори ако зоните на багажника или главата са засегнати, охлаждащата обработка трябва да се избягва изцяло, е спешната препоръка на новите насоки.

Колкото по-малко е детето, толкова по-вероятно е то да бъде хоспитализирано в случай на пожар. Ако изгарянията са тежки, трябва да се лекува в детска клиника за изгаряния или център за изгаряния. До пристигането на спешния лекар детето трябва да бъде защитено от охлаждане, например със затоплящо одеяло и като поддържа температурата в стаята топла.

Сухите превръзки трябва да се избягват на всяка цена

Поддържането му на топло също е от съществено значение по време на транспортиране. Важно правило за помощниците е: Температурата, която е удобна за спасителния екип, е твърде студена за пациента с изгаряне!

Друга промяна в предишните препоръки се отнася до използването на охлаждащи гелове или опаковки, които могат да бъдат намерени в много домашни аптечки и се предлагат от аптеките. „Компресите с гел от изгаряне и охладените опаковки не предлагат никакви ползи, основани на доказателства“, се казва в новите насоки, „те могат да увеличат риска от по-нататъшно спадане на телесната температура“.

Прилагането на влажни компреси с физиологичен физиологичен разтвор е достатъчно. Сухите превръзки, от друга страна, трябва да се избягват на всяка цена: Те залепват и могат да бъдат премахнати само с болка.

Опасност от вода, кафе, олио и мазнини

Докато броят на децата, които трябва да бъдат лекувани в болница поради пътнотранспортно произшествие, непрекъснато намалява от 2002 г. насам, темповете на термични наранявания все още стагнират на високо ниво.

В по-голямата част от случаите обаче не става въпрос за наранявания от горещи предмети или открит пламък: При осем от десет пожара при деца горещи течности са причината за изгарянето. Децата се опарват на печката, откъсват тенджера с горещо кафе или чай от масата или търпят сериозни наранявания от горещо олио или мазнина.

Подобна катастрофа е далеч по-опасна за децата, отколкото за възрастните: при температура на водата от 54 градуса възрастен страда само от опарване от трета степен след 31 секунди; за малко дете това е така след десет секунди. Инцидентите с маслени течности са особено лоши: горещото масло (например от фритюрника) достига температури до 170 градуса и се придържа по-дълго върху кожата.

Последиците от попарване се оказват особено сериозни за децата поради няколко причини: Децата имат по-голяма телесна повърхност спрямо телесното тегло. Кожата на децата е по-тънка. Нараняването се задълбочава. Изцелението е по-бавно. Инцидентът оставя белези, които често засягат качеството на живот на жертвата за цял живот.

Тежки попарения от гореща вода за баня

Според резултатите от изследването на Dr. Габриеле Ellsäßer е имало около 90 случая на тежки попарения от електрически чайници в Германия само между 2003 и 2006 г.

Толкова е лесно да спасиш животи

Само всеки пети има самочувствието да го направи: Първата помощ в случай на инцидент е жизненоважна и най-вече изобщо не е трудна. Когато всяка секунда е важна, важно е да тръгнете.

Ръководителят на държавната здравна служба в Бранденбург съобщава: „Водата при температури над 52 градуса по Целзий уврежда кожата толкова много, че могат да се появят мехури. Съдържанието на една чаша горещ чай или кафе е достатъчно, за да попари до 30 процента от телесната повърхност на бебе или малко дете!

Обгарянето е по-често, когато децата са без надзор във ваната, или когато са поставени в гореща вода, или когато друго дете тече топла вода или децата падат във ваната, пълна с гореща вода. Нараняванията, причинени от водата във ваната, обикновено са обширни и тежки (изгаряния от трета степен) ".

Опарените деца трябва да останат в болница много по-дълго от децата с мозъчно сътресение например. При така наречената термична травма децата под четиригодишна възраст трябва да прекарат средно 5,5 дни в болница - с комоцио им е позволено да се прибират средно след 1,6 дни.

Последиците за тялото и душата са сериозни

Пожарните инциденти в детска възраст са изключително стресиращи и болезнени събития с често продължителни последици за тялото и душата. Децата, които са претърпели инцидент с изгаряне или попарване, се нуждаят от интензивни мерки за облекчаване на болката, за да предотвратят, доколкото е възможно, дългосрочните психологически последствия от травматичния опит.

Това обаче често се пренебрегва: Тъй като изгарянето е изключително стресиращо, децата често са тихи, отдръпнати и сплашени и изразяват малко болка. Следователно интензивността на болката им често се подценява от лекарите. Едно проучване показа, че само 50 процента от малките деца с изгаряния са получили упойка, докато учениците са получили 75 процента.

Сандра Тиер говори за изгарянето си

Телевизионната водеща Сандра Тиер е получила животозастрашаващо изгаряне по тялото си, когато е била на осем години, което я е травмирало. Отне й 15 години да обработи тези преживявания.

Източник: Светът

Често неизбежното образуване на белези може да причини стигматизиране през целия живот на засегнатото дете и често да доведе до повтарящи се коригиращи операции в зряла възраст. Това изисква тясно сътрудничество между специалистите, участващи в грижите, подчертава насоката: „Всяко лечение на термично увредени деца, включително грижите на техните родители, трябва да се извършва на интердисциплинарна основа от екип от детски хирурзи, пластични хирурзи, педиатри и медицински сестри в сътрудничество с физиотерапевти, ерготерапевти и ортопедични техници и психолози ".

Подозрителни шарки върху детската кожа

Насоките също така насочват вниманието на спасителните работници и лекарите към един особено депресиращ аспект: около десет процента от документираното малтретиране на деца е причинено от изгаряния и попарвания.

Казано по друг начин: Между 1,5 до десет процента от термични наранявания при деца могат да бъдат проследени до злоупотреба. Например, дори ясно очертани, подобни на ръкавици или чорапи модели на ръцете или краката, които са причинени от потапяне в горещи течности, показват злоупотреба. Геометричните модели, образувани от сешоари, отоплителни мрежи, котлони или ютии също са силно подозрителни.

Изгарянията, причинени от злоупотреба, обикновено са особено тежки. Смъртността от тях е около 30 процента, много по-висока от тази при случайни изгаряния, което е около два процента. Авторите на насоките препоръчват: „Ако има съмнения за наранявания, свързани със злоупотреба, трябва да се извика група за закрила на детето и да се спазват съответните законови насоки“.