Язва на стомаха, язва на дванадесетопръстника, язва

Компетентният център по гастроентерология информира: стомашна язва, язва на дванадесетопръстника, язва

Определение: стомашна язва, язва на дванадесетопръстника, язва

Специалистите по гастроентерология правят разлика между тях

Стомашна язва (ulcus ventriculi)
Язва на дванадесетопръстника (язва на дванадесетопръстника)

Язвата на стомаха и дванадесетопръстника са доброкачествени, възпалителни заболявания. И в двата случая се увреждат лигавицата и по-дълбоките стенни слоеве на органите.

Язвата (язва) е едно от най-често срещаните заболявания на стомашно-чревния тракт. Около всеки десети германец го има поне веднъж в живота си. Въпреки това се среща много по-често в дванадесетопръстника, който е в непосредствена близост до изхода на стомаха.

Стомахът е облицован от лигавица, която произвежда солна киселина за смилане на храната. Така че тази киселина да не атакува самия орган, клетките на лигавицата образуват слой слуз, който предпазва стомаха.

Ако в този защитен слой има пропуски, се получава твърде много солна киселина. Настъпва увреждане на лигавицата. Сега киселината прониква в по-дълбоката тъкан на стомашната стена. Това образува язва.

Стомашна язва се диагностицира от гастроентеролог, особено по вътрешната кривина на органа (малка кривина).

В случай на язва на дванадесетопръстника (ulcus duodeni) също вътрешната стена е повредена от прекомерна секреция на стомашна киселина. Типични симптоми на стомашна язва са болки в горната част на корема, обикновено веднага след хранене. Може да се появи и загуба на апетит и гадене.

Симптомите са подобни при язва на дванадесетопръстника. Те обаче са по-забележими на гладно, напр. късно през нощта или през нощта.

Синоними и свързани термини

Синоними: пектична язва, язва на дванадесетопръстника, язва на стомаха, язва на дванадесетопръстника
Английски: пептична язва, язва на дванадесетопръстника

общ преглед

Стомахът и дванадесетопръстника са част от храносмилателния тракт. Стената на тези два органа се състои от различни слоеве. Лигавицата е най-вътрешният слой и предпазва от стомашна киселина.

При язва на стомаха (язва на стомаха) и язва на дванадесетопръстника (ulcus duodeni) на някои места се уврежда лигавицата поради дисбаланс между защитни и разрушителни фактори. В стомаха се произвежда твърде много киселина, която прониква в по-дълбоките слоеве и причинява язва. Колонизацията с бактерията Helicobacter pylori също играе роля.

В Германия стомашните язви се диагностицират наскоро при около 50 000 до 100 000 души всяка година от гастроентеролог. Повечето от пациентите са на възраст над 50 години. Болестта се среща еднакво при мъжете и жените.

За разлика от тях, мъжете са три пъти по-склонни да развият язва на дванадесетопръстника. Най-вече на възраст между 30 и 50 години.

Раната (язва) е много неудобна. Той е придружен от болка в горната част на корема и може да доведе до гадене и повръщане. Някои пациенти отслабват много в резултат на заболяването. Понякога има усложнения. Това включва кървене в стомаха или дванадесетопръстника. Ще бъдете забелязани от черни изпражнения (забавени изпражнения) или от повръщане на кръв.

Ракът на стомаха може да се развие и от язва. Рисковата група са предимно мъже на възраст над 60 г. В най-лошия случай стомашната язва води до стесняване на стомаха, което може да бъде фатално.

Също така е възможно раната (язвата) да пробие през стомаха или чревната стена. Този пробив може да се превърне в животозастрашаващо възпаление на перитонеума (перитонит), ако съдържанието на двата органа навлезе в корема. В този случай гастроентерологът трябва да оперира незабавно.

Причини за стомашна язва, язва на дванадесетопръстника, язва

Гастроентерологът често идентифицира бактерията Helicobacter pylori като причина за язва на стомаха и дванадесетопръстника. Бактерията може да се намери в лигавицата на около всеки втори възрастен на възраст над 50 години и се среща по-често с увеличаване на възрастта.
Язвата обаче обикновено се развива само ако има други причини. Това могат да бъдат генетични фактори, но също и външни фактори, напр. прекомерна консумация на алкохол и никотин.

Непоносимост към определени лекарства, напр. Кортизон добавки, може също да доведе до язва на стомаха или дванадесетопръстника. Нежеланият страничен ефект може да се появи и при прием на противовъзпалителни лекарства. Представители на този вид лекарства са ацетилсалицилова киселина (ASA), диклофенак и ибупрофен.

В редки случаи собственият хормон на организма гастрин е отговорен за причиняването на язва. Гастрин насърчава производството на стомашна киселина.

Допълнителни рискови фактори са възпаление на стомашната лигавица (гастрит), психологически и физически стрес, големи операции и изгаряния.

Какво да правите сами, ако имате стомашна язва, язва на дванадесетопръстника, язва

Пациенти със стомашна язва или язва на дванадесетопръстника трябва да избягват всичко, което може да раздразни лигавицата. Те включват кафе, алкохол, никотин, мазни и пикантни храни.

Ако наркотиците са спусъкът, трябва да говорите с вашия гастроентеролог за възможни алтернативни лекарства.

Помощ от специалист

В зависимост от спецификата на симптомите, дискусия с Вашия лекар може да се използва като основа за по-нататъшна подробна диагностика от различни специалисти. Те включват:

Гастроентеролози
Интернисти

Какво да очаквате от Вашия лекар по гастроентерология?

Преди вашият гастроентеролог да започне преглед, ще се проведе уводна дискусия (анамнеза) за настоящите ви симптоми. Като част от това той ще ви попита и за предишни оплаквания и всички съществуващи заболявания.

Можете да очаквате следните въпроси:

От колко време съществуват симптомите?
Можете ли да направите точна характеристика и, ако е необходимо, локализация?
Настъпили ли са промени в хода на симптомите?
Страдате ли от допълнителни симптоми като задух, болка в гърдите, световъртеж?
Страдали ли сте някога от това и дали тези симптоми са се появили по семеен начин?
Ако в момента има предишни заболявания или наследствени заболявания и те се лекуват?
В момента приемате ли лекарства?
Знаете ли за алергии?
Страдате ли от стресови условия в ежедневието?

Какви лекарства приемате редовно?

Вашият гастроентеролог ще се нуждае от преглед на лекарствата, които приемате редовно. Преди да отидете при лекаря на гастроентеролога, съставете в таблица преглед на лекарствата, които приемате. Ще намерите план за лекарства, който да попълните тук.

Прегледи (диагностика) от гастроентеролога

Въз основа на характеристиките на симптомите, записани в предишната анамнеза и настоящото здравословно състояние, гастроентерологът вече може да приложи следната диагностика:

Палпаторно изследване
Изследване на изпражненията
Кръвен тест
Ултразвуково изследване (сонография)
Гастроскопия
Вземане на тъканна проба (биопсия)
Компютърна томография (CT)
Магнитен резонанс

Лечения (терапия)

При много пациенти със стомашна язва и язва на дванадесетопръстника гастроентерологът може да открие бактерията Helicobacter pylori.

Прилагането на антибиотици (ерадикационна терапия) убива бактериите и язвата обикновено зараства. В същото време се дават киселинни блокери за намаляване на стомашната киселина.

Ако стомашната язва или язва на дванадесетопръстника са причинени от болкоуспокояващи или ревматоидни лекарства, гастроентерологът ще ви посъветва да ги спрете, така че лигавицата на двата органа да не се раздразнява допълнително, а също така дайте препарат, инхибиращ киселината, така че лигавицата да може да се регенерира. Язвата трябва да заздравее в рамките на една до две седмици.

Може да се наложи киселинният инхибитор да се приема постоянно, ако болката и ревматоидните лекарства не могат да бъдат прекратени.

Ако вече е имало обилно кървене, трябва да се спазва строг режим на легло. За да компенсира загубата на кръв, гастроентерологът ще предпише инхибитори на протонната помпа или кръвопреливане.

Ако язвата се счупи или стомашният изход е стеснен, операцията е от съществено значение.

Профилактика (профилактика, превенция)

От гледна точка на гастроентеролога има различни мерки за предотвратяване на образуването на стомашна язва и язва на дванадесетопръстника:

Яжте здравословна диета с ниско съдържание на мазнини
Избягвайте психологически стрес и стрес
Въздържайте се от пушене и прекомерна консумация на алкохол
Ограничете консумацията на кафе
Избягвайте честа употреба на наркотици
Обсъдете употребата на ревматизъм и болкоуспокояващи с вашия гастроентеролог, така че лигавицата да не бъде атакувана допълнително

прогноза

При подходящо медикаментозно лечение (терапия) от гастроентеролог прогнозата за стомашна язва и язва на дванадесетопръстника е много благоприятна. Язвата обаче може да се повтори.