В кои случаи здравноосигурителната компания покрива разходите за прибиране на корема?

Изкривяването на корема, така наречената коремна пластика, е сложна, разходоемка хирургична процедура. Здравната каса оценява операцията като естетична корекция без медицинска необходимост. Като правило не покрива разходите.

Психологическият дистрес не е достатъчен

Загубата на тридесет или повече килограма телесно тегло, въпреки упражненията, понякога оставя мастна престилка, която може да бъде премахната само със скалпел. Жените или мъжете, които обмислят прибиране на корема, обикновено страдат силно от външния си вид. Гордостта от окончателното избавяне от нездравословното затлъстяване е засенчена от неприятната дебела престилка, която може да бъде скрита само под широки пуловери.

Но дори ако психологическото страдание е голямо, издърпването на корема се счита за козметична операция, която служи за подобряване на външния вид. Така че това е козметична операция, а не случай, в който здравната застраховка плаща разходите. Дори ако пациентът може да докаже, че се подлага на терапевтично лечение поради мастната си престилка или страда от депресия, шансовете за покриване на разходите са изключително малки.

Има обаче възможности здравната застраховка да покрие разходите в изключителни случаи: Такъв е случаят, ако има силно изпотяване под кожните гънки Увреждане на кожата които не могат да бъдат поставени под контрол в дългосрочен план, дори със специализирано медицинско лечение. Дори и да може да се докаже Ограничения за мобилност, силна болка в гърба или подобен сериозен физически оплаквания разходите могат да бъдат покрити.

Да накарате здравната застраховка да поеме разходите може да бъде досадно, досадно и неудобно.

Постоянството може да си заслужава

Пациентът трябва да подаде заявление до здравната каса за покриване на разходите. Една от предпоставките е той да поддържа теглото си стабилно поне шест (понякога дванадесет) месеца. Здравноосигурителната компания обикновено очаква лично мнение за спешността на операцията. Трябва да се добавят доклади от специалисти (от дерматолога или ортопеда), потвърждаващи тази спешност, както и снимки за документация. Пациентът може също да се наложи да отиде при независим експерт от медицинската служба на здравноосигурителните компании.
Предвиждащите действия също могат да се отплатят: Ако има медицинска нужда да отслабнете и пациентът планира да отслабне толкова много, че може да е необходимо издърпване на корема, той трябва да се консултира със своя семеен лекар от самото начало Отслабване на документа позволявам. Това може да бъде полезно за последващо възстановяване на разходите от здравната каса.

В повечето случаи първоначално заявлението се отхвърля. Въпреки това може да си струва да възразите срещу отрицателното решение в рамките на четири седмици. Ако молбата за възстановяване на разходи е била отхвърлена два пъти от здравната каса, възможно е да се подаде жалба до социалния съд.

Финансиране от джоба

Ако здравноосигурителната компания не покрива разходите, пациентът трябва да бъде подготвен за разходи от четирицифрения диапазон. Цените на корема варират в широки граници. Те зависят от това колко обширна е операцията, т.е. колко тъкан трябва да бъде отстранена. Малка корема може да струва 3000 евро. Обширна коремна пластична хирургия, при която коремните мускули се стягат и пъпът се придвижва, може да добави до 10 000 евро с разходите за анестезия и хоспитализация. Точните разходи могат да бъдат определени само при консултация с хирурга.

Ако възникнат усложнения или са необходими последващи лечения, допълнителните разходи също трябва да бъдат поети от пациента.

Операциите в чужбина се предлагат на по-ниски цени. Пациентът трябва да направи своя избор на лекар много внимателно и да избере само хирург с опит. Интернет предлага възможност за първоначално проучване на качеството и надеждността на клиниката. Следва лична, необвързваща консултация с хирурга. Пациентът трябва да вземе решение едва след като намери хирург, който отделя време да отговори на всички негови въпроси и на когото има доверие.