Хипервентилация

Мариан Гросер учи хуманна медицина в Мюнхен. Освен това лекарят, който се интересува от много неща, се е осмелил да направи вълнуващи заобикалки: изучаване на философия и история на изкуството, работа по радиото и накрая също за Netdoctor.

Карола Фелхнер е писател на свободна практика в медицинския екип на NetDoktor и сертифициран съветник за обучение и хранене. Работила е за различни специализирани списания и онлайн портали, преди да стане журналист на свободна практика през 2015 г. Преди да започне стажа си, тя учи превод и устен превод в Кемптен и Мюнхен.

На Хипервентилация казват медицински специалисти, когато някой диша прекалено бързо и дълбоко. Във филма хипервентилацията е популярно средство за показване на хора под силен психологически стрес: засегнатите внезапно започват да задъхват, побеляват и накрая някой се втурва с найлонова торбичка, в която страдащите трябва да издишат и да вдишат. Всъщност остра хипервентилация може да възникне при голямо психологическо напрежение. Симптомът обаче може да бъде и хроничен. И психиката не винаги е виновна. Прочетете всичко, което трябва да знаете за „хипервентилация“ и защо найлоновата торбичка определено е оправдана в много случаи.

Кратък преглед

Какво е хипервентилация? прекомерна вентилация на белите дробове с ускорено и в същото време задълбочено дишане
Симптоми: Изтръпване на върха на пръстите, краката и устата, студени ръце и крака, спазми на ръцете, „свито“ гърло, виене на свят, сънливост, зрителни нарушения, чувство на натиск в сърдечната област
причини: напр. тежко напрежение, депресивни състояния, болка, възпаление на мозъка или тумори, инсулт, черепно-мозъчна травма, отравяне, инфекции, тежка диария, метаболитни дисбаланси
Кога на лекар? като цяло, но особено при хронична хипервентилация
терапия: зависи от причината
Първа помощ: дишайте в диафрагмата, дишайте в найлонова или хартиена торбичка, правете упражнения за релаксация

Хипервентилация: описание

Хипервентилацията описва прекомерна („хипер”) вентилация („вентилация“) на белите дробове. Това в началото звучи странно, но може да се случи, когато дишането е намалено ускорено едновременно задълбочен.

Белите дробове са отговорни за жизненоважния газообмен на кръвта. Той го снабдява със свеж кислород и в замяна на това въглеродният диоксид (CO2), произведен от клетъчното дишане, се издишва през белите дробове. С хипервентилация дишането става по-бързо, но в същото време вдишванията стават по-дълбоки. Тъй като кръвта е почти 100 процента наситена с кислород дори по време на нормалното дишане, тялото вече не се снабдява с допълнителен кислород чрез хипервентилация. Концентрацията на CO2 в кръвта става все по-ниска, така нареченото парциално налягане на въглеродния диоксид (CO2) в белите дробове и в циркулиращата там кръв намалява. Това измества стойността на рН на кръвта в алкален (основен) диапазон:

При нормални обстоятелства полученият CO2 се разтваря в кръвта и там се свързва като въглеродна киселина. Както подсказва името, това има киселинен ефект върху стойността на рН в кръвта. Когато съдържанието на CO2 и по този начин съдържанието на въглена киселина намалее, кръвта става алкална: РН на кръвта се повишава (всъщност трябва да е около 7.4). Създадената от това държава се нарича "Респираторна алкалоза". Всъщност намаляващото парциално налягане на CO2 автоматично предизвиква намаляване на дихателната активност чрез несъзнателен рефлекс; при хипервентилация обаче този контур за управление е прекъснат.

Хипервентилацията няма нищо общо с нормалното ускоряване на дишането при физическо натоварване.

Хипервентилация и мозък

Човешкото тяло е снабдено с редица защитни функции и рефлекторни механизми, които обикновено са много полезни и служат добре. При определени обстоятелства такъв рефлексен механизъм също може да бъде недостатък. Такъв е случаят и в случай на хипервентилация по отношение на мозъчния кръвоток:

Ако има повишена концентрация на CO2 в кръвта, това обикновено се свързва с намалено съдържание на кислород. Специалните рецептори на сдвоената каротидна артерия и аортата (основната артерия) са в състояние да измерват нивото на CO2 в кръвта и да докладват на мозъка, където се обработва сигналът. Ако концентрацията на CO2 е висока, мозъкът стига до заключението, че съдържанието на кислород е ниско и следователно води до разширяване на кръвоносните съдове в мозъка, така че той да бъде по-добре снабден с кръв и по този начин да получава повече кислород. Самият механизъм има смисъл, защото осигурява адекватно снабдяване с кислород на мислещия орган, дори ако по-малко кислород се разтваря в кръвта.

Обратно обаче, съществува проблемът, че кръвоносните съдове се стесняват веднага щом съдържанието на CO2 в кръвта спадне, какъвто е случаят с хипервентилацията. Особено при хронична хипервентилация това може да доведе до леко недохранване на мозъка и по този начин до симптоми като Замайване, сънливост и също Зрителни нарушения да води.

Хипервентилация: симптоми

Хипервентилацията, която е предимно от психологически произход, трябва да се разграничава от тази, която има осезаема физическа причина.

The психологично индуцирана хипервентилация протича с типични симптоми. Това включва:

виене на свят,
Изтръпване на върха на пръстите, краката и устата
Състезателно сърце
Треперете
Зрителни нарушения
задух
Стягане на гърдите
внезапна суха кашлица

В случай на психологически обусловена хипервентилация обаче тези симптоми нямат физическа причина, а най-вече са реакция на психиката на силни емоционални състояния.

От друга страна тя играе соматогенна (физическа) хипервентилация на друго ниво - например защото нещо не работи правилно в мозъка. Но също така драматичните промени в метаболизма могат да бъдат виновни.

Истинската хипервентилация трябва да се разграничава от ускореното дишане, с което тялото се опитва да компенсира недостатъчното снабдяване с кислород или прекомерното количество CO2. Повече за това в главата: "Хипервентилация: причини и възможни заболявания".

Тетания от хипервентилация

Последица от хипервентилацията е това, което е известно като тетания, което се нарича тетания, когато възникне нервно-мускулна свръхвъзбудимост поради липса на свободен калций в кръвта. Такъв (относителен) дефицит на калций може да се развие при засегнатите от хипервентилация и по този начин да стане постоянен Мускулни спазми, но също Парестезия като изтръпване или изтръпване на кожата. Но какво общо има хипервентилацията с недостиг на калций?

Чрез описаното Алкализация Някои протеини в протоните за освобождаване на кръв (положително заредени йони). Сега отрицателно заредените протеини от своя страна могат да „уловят“ двойно положителните калциеви йони (Ca 2+), които плуват свободно в кръвта, и по този начин да създадат такъв относителен дефицит на калций кауза. Това означава, че общото съдържание на калций в организма не се намалява, но свободните калциеви йони, които са важни за много физиологични задачи, се намаляват. В резултат на това могат да възникнат мускулни спазми, които често започват с ръката ("Положение на лапата") или около устата ("Шаранска уста") демонстрирайте.

Хипервентилация: можете да го направите сами

В случай на психогенна хипервентилация (като тежка тревога или други стресови ситуации), можете сами да направите много за нормализиране на дишането:

Дишайте в диафрагмата: Ако изведнъж започнете да хипервентилирате, трябва да се опитате да се концентрирате върху дишането с диафрагмата, а не с гърдите. Може да ви помогне да сложите едната си ръка върху корема и да се концентрирате върху изтласкването на ръката си със стомаха чрез вдишване и издишване или „изтласкване на въздуха от стомаха“ с ръка. Хората, които хипервентилират по-често в определени ситуации и които знаят това, могат да правят това дихателно упражнение преди да възникне такава ситуация, за да избегнат хипервентилацията предварително.

Използвайте чанта за помощ: Ако обаче това вече се е случило и евентуално дори тетания с мускулни крампи или изтръпване, обикновена пластмасова или хартиена торбичка може да помогне. Ако човек вдиша и излезе от торбата за известно време, въглеродният диоксид се натрупва в кръвта и рН на кръвта в издишания въздух може постепенно да се нормализира. Дори лекарят не прави нищо друго в остър случай за пациент.

Релаксационни упражнения: Всеки, който често страда от стресови ситуации, трябва да научи техники за релаксация (прогресивна мускулна релаксация, автогенно обучение и др.). С тези техники справянето с остри стресови ситуации може да бъде по-успешно.

Консултирайте се с професионалист: Понякога психосоматичната терапия с психолог има смисъл, т.е.лечение, което се занимава с взаимодействията между тялото и душата.

Хипервентилация: причини и възможни заболявания

По принцип има няколко възможни причини за хипервентилация. В много случаи психиката играе номер на засегнатите. Понякога по-дълбокото, ускорено дишане има и физически (физически) причини.