Спрете сутрешната диария!

Много от нашите читатели и клиенти са запознати със сутрешния бързане към работа. Знаете забързаната паника, когато търсите „място за паркиране“ и лицето, зачервено от срам, когато отстъпите от тоалетната на влака в пренаселеното купе. Всички те имат един и същ проблем: хроничната сутрешна диария прави пътуването до училище или работа за тях адски.

По-голямата част от нашите клиенти с диария се оплакват основно от сутрешни оплаквания. След ставане имат например три пъти меки, понякога много притискащи движения на червата, поради което често стават много рано, преди да започнат работа, за да се „изпразнят“ достатъчно. Тогава стресът от дълги пътувания обикновено предизвиква допълнителни оплаквания.

Познавате ли и този обезпокоителен феномен? Тогава бихме искали да ви дадем няколко съвета как най-накрая можете да се справите със сутрешните пристъпи на диария.

Защо винаги рано сутрин?

На сутринта храносмилателната дейност започва да действа. Хормоналните фактори контролират подвижността и ви подтикват да дефекирате. Това е физиологично и сутрешното изхождане е напълно нормално. Това често се предизвиква от така наречения гастроколичен рефлекс: Казано по-просто, сигнал се изпраща до червата след хранене, за да премине изпражненията.

Тези механизми са желани и полезни. За съжаление много пациенти с диария също са загубили връзката с това, което може да се разглежда като „нормално“ по отношение на активността на червата. Например, ако наблюдаваме коренното население в среда, която все още е (частично) защитена от индустриални влияния, 2-3 движения на червата на ден изглеждат като норма. Но това абсолютно не трябва да е наложително. Веднага щом почувствате, че за нула време трябва да отидете до тоалетна или се случи инцидент, нещо не е наред. Последното важи и ако изпражненията често са гъсти и лепкави и оставят много следи върху тоалетната хартия или ако болката се появи преди, по време или след процеса на изпразване.

Тъй като храносмилателната активност на всички хора е в разгара си сутрин, симптомите се увеличават и при всички чревни заболявания, които така или иначе са свързани с диария или кашав стол. По-специално пациентите със синдром на раздразнените черва се оплакват от диария главно сутрин. Вечер или през нощта те обикновено са без симптоми (или са лоши), ако не са изложени на стресови ситуации. По-сериозните заболявания (болест на Crohn, улцерозен колит, цьолиакия) често са свързани с (понякога кървава) диария през нощта, докато заболявания с ясен тригер (синдром на загуба на жлъчна киселина, непоносимост към храна) често са свързани с хранене.

Така че ежедневната сутринна диария или разхлабените изпражнения са типични признаци на раздразнителна диария на червата.

Стратегии за сутрешна диария

Основната терапия за сутрешна диария съответства, разбира се, на класическото лечение на синдрома на раздразнените черва. Трябва да промените диетата си, например според спецификациите на диетата FODMAP. Можете също така да експериментирате с различни добавки (пробиотици, тамян капсули и др.) И също така трябва да работите върху психическото си състояние (хората със синдром на раздразненото черво с диария се възползват особено от когнитивната поведенческа психотерапия).

Съвет I: закуска, но правилната!

За да стабилизирате червата си сутрин, определено трябва да ядете малка закуска. Това не трябва да съдържа нито твърде много калории, нито твърде много мазнини, за да не стимулира гастроколичния рефлекс, което е неблагоприятно и почти излишно за пациентите с IBS. Твърде много фибри и дразнещи компоненти като фруктоза също трябва да се избягват.

В нашата практика се е доказала малка оризова каша (японско конге). За това използваме смлян бял ориз. Това се вари във вода и се смесва с плодове и евентуално малко стевия или нещо подобно. изискан. Кашата съдържа само малко количество фибри, има запечен ефект и подготвя червата за по-големите задачи. Не сме имали добри преживявания с каши (често препоръчвани за диетата FODMAP). Овесът е с високо съдържание на фибри и често причинява газове. Зависи от тест.

Съвет II: Кафе само в офиса!

Според проучванията кафето има слабително действие дори при здрави хора. Този ефект обаче се засилва, ако се пие на гладно. В допълнение, кафето увеличава хормоните на стреса и по този начин допринася за повишено преживяване на стрес, което е особено неблагоприятно за пациенти с раздразнено черво с диария.

Препоръчваме така или иначе да ограничите консумацията на кафе до две малки чаши на ден. Трябва да изпиете първото си кафе само сутрин и само известно време след малката закуска (вижте съвет I).

Съвет III: Винаги оставайте спокойни!

Ново проучване показа, че рано сутрин учителите със синдром на раздразнените черва показват повишен стрес профил (хормонален) за разлика от здравите си колеги. Ако нивото на стрес се намали веднъж, това води до по-малко дискомфорт в червата и по този начин до по-малко диария.

Така че може да си струва да използвате кратка процедура за релаксация (напр. Автогенна тренировка) сутрин или да използвате психобиотици, за да не попаднете в омагьосания кръг от раздразнителни черва и реакции на стрес.

Съвет IV: Специалната въглехидратна диета

Според нашия опит нищо не оказва толкова положително и трайно влияние върху хроничната диария като специалната въглехидратна диета. Това беше изместено през последните години от масивни изследвания на FODMAP, но определено е високо ефективно. В нашата практика често комбинираме концепцията за SCD и FODMAP и много страдащи стигат от двуцифрена дневна диария до само 1-3 изхождания с по-добра консистенция.

Съвет V: Лоперамид вечер

Ние се фокусираме върху природните ресурси. Но ние също не пренебрегваме наркотиците, ако те могат да спасят засегнатите много страдание. Докато червата ви не се подобрят чрез естествената терапия, за която се застъпваме, може да си струва да използвате две капсули лоперамид например предишната вечер. Това забавя движението на изпражненията и позволява на дебелото черво да отстрани повече течност. Това води до по-твърдо изхождане сутрин.

Много пациенти с IBS използват лоперамид неблагоприятно. Те така или иначе чакат, докато не стане късно. Агентът се нуждае от 2-3 часа, за да работи оптимално. Но бъдете нащрек! Обсъдете дозата с Вашия лекар и се уверете, че сте започнали други възможности за терапия. Лоперамид и други мощни лекарства не са постоянно решение!