Скъпо заболяване: първо германско проучване за разходите за ADHD и съпътстващите заболявания

Изследване на германски застрахователни данни с участието на Университетската болница във Франкфурт изследва преките медицински разходи на хората с ADHD, както и разходите, причинени от съпътстващи заболявания. Изследователите извличат ясни препоръки за действие.

Разстройството с дефицит на внимание и хиперактивност (ADHD) е нарушение в развитието. Симптомите обикновено се появяват преди дванадесет години и се характеризират с проблеми с вниманието, импулсивност и хиперактивност. Около пет процента от децата и около 2,5 процента от възрастните са засегнати по целия свят. Така че при около половината от децата с ADHD проблемите продължават и в зряла възраст. За тези хора ADHD е болест през целия живот, която често оказва значително влияние върху здравето, работата и социалния живот и околната среда.

За да оцени икономическите разходи на ADHD, Берит Либуцки и нейните колеги, с участието на проф. Андреас Рейф от Университетската болница Франкфурт, анализираха анонимизирани данни за здравно осигуряване на почти четири милиона германци. Те сравниха медицинските разходи на хората с диагноза ADHD с тези от група без ADHD.

Повече от 1000 евро разлика в разходите
Резултатите показаха, че медицинските разходи на човек с ADHD са средно с 1,508 евро по-високи от тези на човек без ADHD. Тези разходи се дължат главно на лечение в болници и на психиатри. Лекарствата за ADHD причиняват около 11 процента от допълнителните разходи.

Засегнатите възрастни причиняват по-високи разходи
Проучването също така показа, че медицинските разходи са значително по-високи за хора над 30-годишна възраст в сравнение с по-младите възрастови групи. Това също променя състава: За възрастни разходите за лекарства за ADHD падат в сравнение с юношите и децата, докато разходите за психиатри и други лекарства нарастват значително. Високото ниво на отпуск по болест също води до значително увеличение на разходите.
Едно от обясненията за тези увеличения на разходите може да бъде разликата в предлагането: След навършване на пълнолетие хората с ADHD отпадат от редовните педиатрични грижи, което след това евентуално води до развитие на други заболявания в допълнение към ADHD.

ADHD създава допълнителни здравословни проблеми
Известно е, че хората с ADHD са изложени на значително повишен риск от развитие на редица допълнителни така наречени съпътстващи заболявания. Нарушенията на настроението - като депресия - и тревожността са най-честите: две трети от пациентите с ADHD над 30-годишна възраст са имали такава допълнителна диагноза, в сравнение с само една пета от възрастните без ADHD. Рискът от злоупотреба с вещества и затлъстяване също е значително по-висок при хора с ADHD.
Тези съпътстващи заболявания увеличават неимоверно бремето на ADHD. Проучването показва, че злоупотребата с вещества и болестното затлъстяване са най-скъпите допълнителни заболявания, особено в зряла възраст. Като цяло допълнителните разходи за тези съпътстващи заболявания за хора с ADHD са с 1420 до 2715 евро по-високи от тези за хора без ADHD, които страдат от същите заболявания.

Допълнителни заболявания от генетичен произход
Учените смятат, че определени генетични фактори, които играят роля при ADHD, също правят човек по-склонен към тези допълнителни разстройства. Libutzki и нейният екип са част от европейския изследователски консорциум Comorbid Conditions of ADHD (CoCA), който изследва общите биологични механизми на ADHD и допълнителни разстройства. „Чрез по-нататъшни изследвания се надяваме да намерим улики за предотвратяване на развитието на подобни съпътстващи заболявания и за подобряване на психосоциалните грижи“, обяснява ръководителят на консорциума CoCA проф. Андреас Рейф от Университетската болница във Франкфурт.

Превенция на съпътстващите заболявания чрез по-добра профилактика
В проучването, което вече е проведено, страничните ефекти на ADHD в зряла възраст се оказват важни фактори за разходи. Те биха могли да бъдат предотвратени, ако грижите за психичното здраве са по-постоянни през целия живот. Поради това ранното лечение, започващо от детството и продължаващо през юношеските години до зряла възраст, изглежда препоръчително за изследователите.

По този начин изследването първоначално предлага фрагментиран поглед върху разходите за ADHD за всички възрастови групи. Въпреки това, той е един от първите, които подробно показват разходите за ADHD през целия живот и разходите за съпътстващи заболявания в Германия. Тези резултати трябва да са представителни за други западноевропейски страни. Те предполагат, че има спешна нужда от подобряване на грижите за психичното здраве по време на прехода от детството към зряла възраст и за повишаване на осведомеността за ADHD сред възрастните. Това не само ще подобри качеството на живот на много възрастни с ADHD, но може да доведе и до парични спестявания.

Инфографиката може да бъде отпечатана безплатно.
Изтеглете PNG
Изтеглете PDF