Скарлатина - недооценената детска болест

За разлика от много други класически детски болести, скарлатината не се причинява от вируси, а от бактерии, а именно от така наречените Streptococcus бактерии от група А. Тези бактерии произвеждат токсин, който циркулира в кръвта на болния човек и причинява своеобразно отравяне на кръвта. Видимият признак е типичният обрив на скарлатина. Вече болестта може да бъде излекувана бързо и лесно с антибиотици.

Тези бактерии се предават чрез капкова инфекция, т.е.кашляне или кихане. Бактериите Streptococcus обаче са много устойчиви, така че те могат да оцелеят и извън тялото за известно време. В резултат на това бактериите могат да оцелеят и върху предмети в близост до болния човек. Така че скарлатината е много заразна болест. Може да се предположи, че болно дете ще зарази около половината от братята и сестрите си.

Скарлатина при деца

Скарлатината е инфекциозно заболяване, което засяга предимно децата. Както споменахме, причинява се от бактериална стрептококова инфекция, която се среща предимно в предучилищна и училищна възраст, най-вече през есенните и зимните месеци.

Обикновено скарлатината започва при деца с внезапна висока температура, болки в гърлото и покрит с малинов цвят език с подути алвеоли. На втория ден се развива характерен, кадифен кожен обрив и след около една до две седмици след успокояването се образува пилинг на кожата на ръцете и краката.

Основна възраст на заболяването:3-12 години

Инкубационен период: Времето между инфекцията и появата на първите симптоми е 2-6 дни

Как се предава скарлатина?

Алените патогени се намират най-вече в областта на гърлото, така че болестта обикновено се предава чрез капкова инфекция (чрез говорене, кихане, кашляне) и само в редки случаи чрез често използвани замърсени предмети (прибори за хранене, залъгалки, играчки).

Симптоми на алена треска

Болестта обикновено избухва два до осем дни след инфекцията. Как да разпознаем скарлатината Като цяло скарлатината започва с много внезапна висока температура над 39 градуса. Детето се оплаква от болки в гърлото, стомашно разстройство, гадене и повръщане са чести. Бързо нарастващата треска може да причини фебрилни гърчове или делириум при малки деца. Треската обикновено намалява към края на втория ден на заболяването.

Типичният обрив - малки, плътни, червени точки - също става видим през първите два дни. Кожата се чувства като фина шкурка, когато я търкате върху нея. Този обрив обикновено започва в слабините, подмишниците, врата и вътрешната част на бедрата, но скоро се разпространява по цялото тяло. Характерно е, че този обрив не причинява сърбеж и че червеникавият цвят избледнява, когато натискате с пръст нагоре.

Типично е и зачервеното лице, въпреки че зоните около носа и устата остават забележимо бледи. В допълнение към обрива, който едва ли причинява дискомфорт на децата, защото не сърби, има силно зачервяване на езика с цвят на малина и понякога дори гнойно възпаление на сливиците. Обривът обикновено изчезва след около два до пет дни, след около седмица и останалите симптоми отшумяват.

Характерно за скарлатината е, че кожата сега започва да се лющи, придружена от понякога силен сърбеж. В зависимост от тежестта на обрива, това отнема от три до осем седмици. Лющенето на кожата по дланите на ръцете и стъпалата е особено изразено. Възможни усложнения Ако болестта на скарлатина бъде открита навреме и лечението с антибиотици се извърши от лекар, усложненията са много редки.

Диагностика на скарлатина

Ако типичният обрив вече е налице, когато посетите лекар, диагнозата е лесна за поставяне. Става по-трудно, ако се открият само общи признаци на инфекция, във всеки случай е необходима и цитонамазка от гърлото за бърз антигенен тест за откриване на Streptococcus pyogenes.

Възможни усложнения

Без лечение понякога се случва след около десет дни да има болезнено подуване на лимфните жлези в челюстта. Други възможни усложнения са отит на средното ухо или инфекции на синусите Абсцес сливиците. В много редки случаи болестта на скарлатина също може да доведе до пневмония, възпаление на ставите, бъбреците или сърдечната клапа.

Ако патогените навлязат в кръвния поток в голям брой, животозастрашаващо кръвно отравяне, може да се развие така нареченият стрептококов синдром на токсичен шок (STSS). За щастие това усложнение се развива рядко, но 30 процента от случаите е фатално. Поради това бързата диагноза и интензивното медицинско лечение са от съществено значение за оцеляването.

Как се лекува скарлатина? терапия

Ако забележите или дори подозирате признаци на скарлатина при вашето дете, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Патогенът може да бъде идентифициран чрез тампон от гърлото. Ако тази констатация е неубедителна, кръвен тест ще осигури сигурност. Сега скарлатината се лекува много ефективно с антибиотици. Важно е да давате на детето антибиотика, предписан от лекаря, за поне десет дни, дори ако се почувства отново добре по-рано, в противен случай може да се повтори.

Ако температурата е много висока, детето принадлежи на леглото. Дайте му много да пие и, ако е предписано от лекаря, антипиретично лекарство. За щастие антибиотичното лечение действа много бързо, така че детето да се почувства по-добре след ден-два. Независимо от това, болните деца трябва да избягват контакт със здрави деца поне 48 часа след започване на антибиотично лечение. След това вече няма риск от инфекция.

Обикновено не е необходимо превантивно лечение на контактни лица с антибиотици. Препоръчва се само за особено уязвими хора, които страдат от сериозни заболявания или слаба имунна система.

Има ли ваксинация срещу скарлатина?

Днес това заболяване се среща много по-рядко, отколкото напр. Преди 50 години и курсът също стана по-мек. Тъй като скарлатината може да се лекува много бързо и надеждно с антибиотици, болестта е загубила ужаса си. Важно е обаче да се обърнете към лекар навреме.

Няма ваксинация, тъй като има твърде много варианти на аления патоген. Това е и причината, поради която човек може да получи скарлатина няколко пъти. За разлика от някои други детски болести, инфекцията при скарлатина веднъж преминала не оставя имунитет през целия живот. Болестта може да се появи втори път, а при определени обстоятелства дори няколко пъти. Обикновено обаче е много лесно и усложненията са изключително редки.