Непоносимост към фруктоза: симптоми, диагноза, диета

Тези, които не понасят добре фруктозата, ще открият, че тя може да се намери в немалко храни. Какво предизвиква дискомфорта, какво помага

Несъвместимости: обяснени термини
Какво е непоносимост към фруктоза?
Наследствена непоносимост към фруктоза
Какви симптоми са типични?
Как можете да определите дали имате непоносимост към фруктоза?
Кои храни съдържат много фруктоза?
Какво да правя?
Още съвети за храненето
Лекарства за непоносимост към фруктоза?
Консултантски експерт

Непоносимост към фруктоза - обяснено накратко

Честата непоносимост към фруктоза е правилната фруктозна малабсорбция. Това означава: тялото може да абсорбира ограничено количество наведнъж в червата.

Непоносимостта към фруктоза обикновено води до газове/подуване на корема, болки в стомаха и диария, ако сте консумирали твърде много от захарта.

Лекарят може да определи непоносимостта с помощта на дихателен тест.

Всеки, който е чувствителен към фруктоза, трябва да намери индивидуалния праг, от който може да консумира безпроблемно плодове, сокове и сладкиши. Не се препоръчва напълно без фруктоза диета.

Наследствената непоносимост към фруктоза се среща много рядко, при която засегнатите хора могат да абсорбират фруктоза през червата, но не могат да я разградят; те са непоносими към фруктозата и трябва да я избягват напълно. Болестта е сериозна и засяга най-вече бебетата.

Тази публикация се занимава основно с често срещаната фруктозна малабсорбция.

Непоносимост, малабсорбция, малдигестиране, непоносимост, алергия: какво означават термините

Хранителна непоносимост е жаргонен термин, използван за изразяване, че например фруктозата не се понася добре, ако се консумира.

В a непоносимост Тялото не може правилно да разгради определено вещество в храната, защото му липсва необходимия ензим. Веществото се натрупва в организма. Пример: наследствена непоносимост към фруктоза.

Много по-често срещаната непоносимост към фруктоза, при която хората могат да абсорбират само ограничени количества фруктоза наведнъж в червата, е една Малабсорбция. Фруктозата се метаболизира нормално.

Малдигестия означава: хранителните компоненти не могат или само недостатъчно се разграждат и усвояват от тялото. Дефицитът на ензими, например в панкреаса, често играе роля и тук.

A Хранителна алергия е реакция на имунната система към определени компоненти в храната.

Какво представлява фруктозна непоносимост/малабсорбция?

Плодовата захар, известна още като фруктоза или фруктоза, е проста захар, която се среща в много храни и им придава сладост. Основно в: плодове, плодови сокове, конфитюри, мед, някои сиропи и множество готови продукти. Фруктозата се съдържа и в трапезната захар (захароза), свързана с глюкозата, т.е. гроздова захар. Дълговерижните захарни молекули също се състоят в някои случаи от много молекули на плодова захар, например инулин и олигофруктоза.

В лигавицата на тънките черва има малки протеини, които транспортират хранителни вещества от вътрешността на червата в кръвта. Някои от тях - освен гроздова захар - транспортират и плодова захар в тялото. Количеството фруктоза, което може да бъде транспортирано от транспортните протеини едновременно, е естествено ограничено. Това означава, че всеки може да понася само определено количество фруктоза. Количеството, при което транспортните протеини достигат границата на капацитета си и човек реагира с оплаквания, варира значително от човек на човек.

Ако фруктозата в тънките черва се вкара недостатъчно в кръвта чрез транспортера, фруктозата достига до дебелото черво. Бактериите, които естествено живеят там, ги използват като доставчици на енергия и бързо разграждат захарта. Получените газове и мастни киселини могат да предизвикат типичните симптоми. Някои от газовете се абсорбират в кръвта и издишват през белите дробове. Така нареченият дихателен тест може да се използва за измерване на повишаването на концентрацията на газа в дъха и по този начин да се направи диагноза.

Смята се, че до 50% от населението ще изпитва симптоми като метеоризъм и диария, ако консумира 25 грама или повече фруктоза наведнъж. Както показват проучванията, хората със синдром на раздразнените черва са по-склонни да реагират на фруктоза със симптоми, отколкото здрави.

Лекарите и учените не са съгласни относно това дали непоносимостта към фруктоза е болест или това е нормален процес в организма, който просто зависи от количеството фруктоза.

Наследствена непоносимост към фруктоза

Наследствена, т.е.наследствена, непоносимост към фруктоза се среща много рядко и е вродено метаболитно заболяване. Тук на тялото липсва специален ензим - фруктоза-1-фосфат алдолаза - поради което не може да разгражда фруктозата. Захарта се натрупва в чревната стена на тънките черва, в бъбреците и в черния дроб. Ако не се лекува, тази непоносимост може да доведе до тежка чернодробна и бъбречна дисфункция.

Болестта обикновено се проявява при бебета. Ако консумирате фруктоза за първи път, ще реагирате бързо след поглъщане със симптоми като повръщане, диария и хипогликемия, които могат да бъдат изразени чрез изпотяване, световъртеж и спазми, наред с други неща. Лекарят може да определи непоносимостта чрез специален кръвен тест.

Бебетата и малките деца, които страдат от наследствена непоносимост към фруктоза, трябва строго да се откажат от фруктозата през първите няколко години от живота, както и от сорбитол и трапезна захар. Това представлява основна задача за родителите. Докато детето расте, може да е възможно и само след консултация с опитен лекар, да се тестват малки количества фруктоза.

Какви симптоми са типични?

Метеоризмът и диарията са най-честите оплаквания. Освен това се появяват коремни болки, подуване на корема, оригване и гадене. Симптомите се изразяват по различен начин при всеки човек. Това зависи, наред с други неща, от количеството консумирана фруктоза и от това колко чувствително червата реагира на захарта.

Как можете да определите дали имате непоносимост към фруктоза?

Оплакванията, предизвикани от консумацията на фруктоза, са много неспецифични. Тоест зад него могат да стоят най-разнообразните причини. Например, може да има непоносимост към лактоза, синдром на раздразненото черво, възпалителни заболявания на червата. Понякога диетата е просто виновна. Лукът, зелето, бобовите растения и излишъкът от пълнозърнести продукти имат ефект на метеоризъм.

Всеки, който има чувството, че метеоризмът и диарията могат да се дължат на непоносимост към фруктоза, трябва да се консултира с гастроентеролог, специалист по стомашно-чревни заболявания. Първо, това може да изключи други потенциални причини. Второ, лекарят може да направи дихателен тест.

За да направите това, трябва да изпиете определено количество разтвор на фруктоза - на гладно - и след това да духате в специално устройство на определени интервали. Той измерва съдържанието на водород във въздуха, който дишаме. Защото: Ако бактериите разграждат плодовата сладост в дебелото черво, наред с други неща, се получава водород. Колкото повече фруктоза се натрупва в дебелото черво, тъй като тя се абсорбира само в ограничена степен през лигавицата на тънките черва, толкова повече водород се образува и се издишва. Ако това надвишава определена стойност и чувствате типичните си симптоми, това говори за непоносимост към фруктоза.

Съществуват обаче и критики към тези тестове. Много хора със стомашни проблеми реагират на голямо количество фруктоза, тъй като в организма може да се вкара само ограничено количество. Не е задължително обаче те да имат фруктозна малабсорбция. Освен това резултатът от теста зависи от концентрацията на използвания фруктозен разтвор.

Важно: Дихателен тест с фруктоза не трябва да се извършва в случай на наследствена непоносимост към фруктоза. Това може да доведе до животозастрашаваща хипогликемия.

Кои храни съдържат много фруктоза?

Храните с високо съдържание на фруктоза включват:

Плодове: ябълки, круши, манго, грозде, всички сушени плодове, райска ябълка, череши, консервирани плодове, плодов компот

Напитки: плодови сокове, лимонади, готов леден чай, други безалкохолни напитки

Сладкарски изделия/подсладители: мед, крушов сироп, ябълков сироп, сироп от агаве, конфитюр, желе, сладолед, инвертна захар, трапезна захар

Други: Мюсли, мюсли/енергийни блокчета, плодово кисело мляко

Какво да правя?

Ако не понасяте добре фруктозата, не бива да се справяте напълно без плодове. Много полезни за здравето съставки, от които тялото се нуждае, могат да бъдат намерени в плодовете. В допълнение, функционалността на транспортните протеини намалява, ако избягвате фруктозата твърде радикално. Това означава, че и без това намаленият прием на фруктоза през червата се влошава още повече. Изключение прави наследствената непоносимост към фруктоза, където е необходим пълен отказ.

Ако имате фруктозна малабсорбция, Вашият лекар ще Ви посъветва да промените диетата си. По-голямата част от времето ще трябва да избягвате фруктозата колкото е възможно повече за около две до четири седмици. В дневника за хранене и симптоми напишете какво сте яли и какви симптоми се проявяват. Те трябва да намалят значително поради изоставената фруктоза.

След това започва фазата на теста. Бавно отново започвате да ядете храни, съдържащи фруктоза - първоначално тези, които съдържат малко от тях. Например: кайсия, малини, цитрусови плодове, киви. През следващите няколко седмици опитайте други храни, които съдържат фруктоза. С помощта на дневника за храна и симптоми можете да разберете кои храни понасяте добре и кои са по-лоши. По същия начин, от какво количество червата става неспокойно. С някои "трикове" можете да подобрите приема на фруктоза (вижте съветите за хранене).

Ако отказът от плодовата сладост не помага, така че ако все още имате проблеми със стомаха, трябва отново да се консултирате с лекар. Други съставки в храната също могат да причинят проблеми, например лактоза (млечна захар), хистамин, глутен и така наречените FODMAP. FODMAP означава: Ферментиращи олиго-, ди- и монозахариди и полиоли. Така че захарите, които се състоят от вериги с различна дължина, и захарни алкохоли. Всички те се разграждат от бактерии в дебелото черво, което може да доведе до газове, диария и други симптоми. Фруктозата и по-дълговерижните фруктозни молекули като фруктани принадлежат към FODMAP. Понякога класическа или нетипична хранителна алергия предизвиква стомашно-чревни проблеми.