Астроцитом

Рикарда Шварц е учила медицина във Вюрцбург, където също е завършила докторат. След широк спектър от задачи в практическото медицинско обучение (PJ) във Фленсбург, Хамбург и Нова Зеландия, тя сега работи по неврорадиология и рентгенология в университетската болница в Тюбинген.

The Астроцитом принадлежи към мозъчните тумори от глиомен тип и може да бъде доброкачествен или злокачествен. Разделя се на пилоцистичен, дифузен и анапластичен астроцитом и глиобластом. Туморът може да бъде опериран, облъчен и лекуван с химиотерапевтични лекарства. В зависимост от тежестта, пациентите с астроцитом могат да бъдат излекувани (степен I) или да умрат след кратко време (степен IV). Тук можете да прочетете всичко, което трябва да знаете за астроцитома.

Астроцитом: описание

Болестта се причислява към глиома като мозъчен тумор, тъй като възниква от поддържащата тъкан на нервната система. Това е най-често срещаният глиом с дял от над 60 процента.

Световната здравна организация (СЗО) разделя астроцитомите на четири степени на тежест:

I степен: пилоцистичен астроцитом
Степен II: Дифузен астроцитом
III степен: анапластичен астроцитом
IV степен: глиобластом

Както лечението, така и прогнозата се основават на тази класификация. Глиобластомът е най-честата форма на астроцитом, с три нови случая на 100 000 жители всяка година. Това е шест пъти по-често от дифузния и около десет пъти по-често от анапластичния или пилоцистичния астроцитом.

Пилоцистичен астроцитом

Този тип тумор е най-често срещаният мозъчен тумор при деца, но се среща и при млади възрастни. Обикновено расте в предния зрителен път, хипоталамуса или в малкия мозък. Той е добре отделен от здравата мозъчна тъкан и расте само бавно. Този вид тумор се счита за доброкачествен - изключително рядко се превръща в злокачествен тумор.

Дифузен астроцитом

Този вид тумор се среща главно при възрастни на възраст между 30 и 40 години. Обикновено се намира в медуларното легло на големия мозък, бялото вещество и расте неравномерно в съседната тъкан. Той обаче се увеличава само бавно.

Дифузният астроцитом все още се счита за доброкачествен в ограничена степен, въпреки че почти никога не може да бъде излекуван. С течение на времето може да премине към анапластичен тип или глиобластом.

Анапластичен астроцитом

Анапластичният астроцитом за предпочитане засяга възрастни на възраст между 35 и 45 години. Състои се от дегенерирали (анапластични) клетки, които обикновено растат относително бързо. Този тумор може или да възникне от дифузния тип, или да възникне директно. Обикновено се дегенерира допълнително след няколко месеца или години и се превръща в глиобластом.

Глиобластом

Глиобластомът, най-често срещаният тип астроцитом, може да възникне или от друг астроцитом - в този случай възрастовият пик на пациента е между 50 и 60-годишна възраст. Или се развива първичен “de novo” глиобластом. Това засяга главно възрастните хора от шестото до седмото десетилетие от живота.

Глиобластом

Допълнителна информация за глиобластома може да се намери в статията Глиобластом.

Астроцитом: симптоми

Симптомите, които астроцитомът причинява, зависят от точното му местоположение в мозъка и неговия размер. Пилоцистичният астроцитом често расте по зрителния път и причинява зрителни смущения. Ако обаче увреди таламуса, могат да възникнат хормонални нарушения. Ако туморът е в малкия мозък, това може да доведе до проблеми с координацията, променен език и треперене на ръцете.

Бързо нарастващите тумори не само изместват отделните мозъчни структури, но и повишават вътречерепното налягане. Това може да доведе до главоболие, гадене и повръщане. По принцип астроцитомът причинява симптоми, подобни на други мозъчни тумори.

Симптоми на рак на мозъка

За повече информация относно симптомите на мозъчен тумор прочетете статията Симптоми на мозъчен тумор.

Рак - единадесет приказки на стари жени

Проверени единадесет мита за рак

Рак от дезодорант?

Витаминни хапчета вместо плодове?

Нездравословни зеленчуци?

Рак на гърдата от оскъдни сутиени?

Ракът е заразен?

Заслужено наказание?

Просто изгладете рака?

Виновни ли са хормоните?

ОП събуждат тумори?

Чудо хапче срещу рак?

Нараняванията като причина?

Астроцитом: причини и рискови фактори

Астроцитом възниква от така наречените астроцити. Тези клетки образуват по-голямата част от поддържащите клетки (глиални клетки) в централната нервна система. Те ограничават нервната тъкан от мозъчната повърхност и кръвоносните съдове. Подобно на другите клетки в тялото, астроцитите редовно се обновяват. Могат да възникнат грешки, които водят до неконтролиран растеж на клетките и в крайна сметка до тумор.

Защо се развива астроцитом все още не е изяснено адекватно. Единственият установен рисков фактор е йонизиращото лъчение. Хората обикновено са изложени само на вредни дози радиация като част от лъчева терапия.

В допълнение, тази форма на мозъчен тумор се среща по-често с някои основни заболявания. Те включват неврофиброматоза тип I (болест на фон Реклингхаузен) и тип II, туберкулозна склероза (болест на Bournville-Pringle), синдром на Li-Fraumeni и синдром на Turcot. Тези заболявания са много редки и обикновено са свързани с типични промени в кожата.

Астроцитом: прегледи и диагностика

Точният човек, който да се свърже при съмнение за астроцитом, е неврологът. Той пита въпросното лице за техните оплаквания, всички предишни и основни заболявания, както и условията на живот (събиране на медицинската история = анамнеза). След това той инициира по-нататъшните диагностични стъпки и изследвания.

Най-важната диагностична процедура за астроцитом е ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) - образна процедура, която използва магнитни полета и електромагнитни вълни за създаване на прецизни изображения на напречното сечение на вътрешността на тялото. Преди изследването често се инжектира контрастно вещество във вената. Астроцитомите поемат контрастната среда в различна степен. Това създава светеща област в картината. Пилоцистичният астроцитом светва силно и равномерно, докато дифузният или анапластичен астроцитом обикновено абсорбира малко или никаква контрастна среда и изглежда доста тъмен. Глиобластомът, от друга страна, образува характерна пръстеновидна структура с контрастно вещество.

Ако по различни причини не може да се направи ЯМР, като алтернатива се използва компютърна томография (КТ).

Ако имате астроцитом степен II или по-висока, трябва да се вземе тъканна проба и да се изследва в лабораторията. Освен това в отделни случаи могат да бъдат посочени допълнителни изследвания, като събиране и анализ на церебрална и гръбначна течност (диагностика на CSF) или измерване на електрически мозъчни вълни (ЕЕГ).

Като цяло за астроцитома се извършват същите медицински и технически прегледи, както и за други мозъчни тумори.

Прочетете повече за прегледите

Разберете тук кои тестове могат да бъдат полезни за това заболяване:

Астроцитом: лечение

По принцип тази форма на мозъчен тумор може да бъде оперирана, открадната и лекувана със специални лекарства (химиотерапевтични средства). Ако има пилоцистичен астроцитом, обикновено е достатъчна хирургическа намеса. Допълнителни възможности за лечение се използват само ако туморът не е напълно отстранен. Дифузният астроцитом, от друга страна, почти никога не може да бъде напълно отстранен чрез операция. Ако остатъчните туморни остатъци започнат да растат отново, те обикновено се облъчват.

Брахитерапия може да се провежда и при ограничени тумори. За тази цел в засегнатата област на тялото се засаждат малки радиоактивни зърна (семена). Предимството на тази форма на облъчване е, че туморът се удря много специфично и се увреждат по-малко здрави тъкани.

Ако астроцитомът се увеличи още повече при лъчение, може да се обмисли химиотерапия. Анапластичният астроцитом обикновено се облъчва веднага след операция или се лекува с химиотерапевтични лекарства.

В допълнение към тези терапевтични мерки съществуват и множество мерки за лечение, които не се борят със самия тумор, а със симптомите. Различни лекарства могат да се прилагат при главоболие, гадене и повръщане. Освен това засегнатите могат да се възползват от професионална психотерапия или пастирска грижа.

Пасторален тумор - изследване

Можете да намерите по-подробна информация за изследването и лечението в статията Мозъчен тумор.

Прочетете повече за терапиите

Прочетете повече за терапиите, които могат да помогнат тук:

Астроцитом: протичане и прогноза на заболяването

Ходът на заболяването и прогнозата се различават при отделните форми на астроцитома:

Пилоцистичният астроцитом може да бъде излекуван дългосрочно с пълно хирургично отстраняване. Ако туморът е близо до важни мозъчни структури като зрителния път, хирургическата намеса не винаги е възможна. Прогнозата за алтернативна лъчетерапия или химиотерапия е малко по-лоша. Общо 94 процента от всички пациенти с този тип тумор са все още живи пет години след поставяне на диагнозата.

За разлика от тях, астроцитомът със степен II или III на СЗО има значително по-лоша прогноза. Астроцитомите от втора и трета степен обикновено могат да бъдат лекувани хирургично, но често се връщат (рецидиви). И двете могат също да се дегенерират злокачествено и да се превърнат в глиобластом (степен IV). Това има най-лошата прогноза: пет години след диагнозата само пет процента от засегнатите все още са живи.

Благодарение на добрите поддържащи терапевтични мерки, качеството на живот на пациентите с Астроцитом подобрен.

Информация за автора и източника

Този текст е в съответствие със спецификациите на медицинската литература, медицинските насоки и текущите изследвания и е проверен от медицински специалисти.