Съдова деменция: причина и рискови фактори

Намаленият кръвен поток в мозъка е причина за втората по честота форма на деменция, съдова деменция. Тук можете да научите повече за причините и рисковите фактори.

Главна информация

Съществуват различни форми на деменция, които имат различни причини. Повече от половината от всички пациенти с деменция страдат от деменция на Алцхаймер. Втората най-често срещана форма на деменция е съдовата деменция. Това всъщност е общ термин, който обобщава няколко различни подобни заболявания.

Всички видове съдова деменция имат едно общо нещо: Симптомите на деменция произтичат от факта, че частите на мозъка са слабо снабдени с кръв. Името казва всичко, защото „съдов“ означава: „относно кръвоносните съдове“.

Тук можете да разберете какво причинява съдова деменция и какви рискови фактори могат да допринесат за появата на тази форма на деменция. Не винаги обаче е възможно специалистите ясно да разграничат съдовата деменция и болестта на Алцхаймер. При някои страдащи има и смесена форма, която показва характеристики на съдовата и деменцията на Алцхаймер.

Последна актуализация на 23.11.2020 г./Партньорски връзки/Реклама/Изображения от API за рекламиране на продукти на Amazon

Числа, данни и факти за съдова деменция

В зависимост от това кои експерти питате, цифрите за съдовата деменция се различават леко. Повечето проучвания обаче показват, че около всеки пети човек с деменция има съдова деменция. Болестта на Алцхаймер, от друга страна, засяга повече от половината от всички хора с деменция. Освен това има пациенти, които имат смесена форма. Това означава, че страдат от деменция на Алцхаймер. Намаленият приток на кръв към мозъка обаче също играе роля.

Съдовата деменция не е наследствена. Лекарите предполагат, че тази форма на деменция се причинява от комбинация от определени рискови фактори и индивидуална предразположеност.

Причина за съдова деменция

Всяка област на мозъка трябва да бъде постоянно снабдена с достатъчно кислород и хранителни вещества. Това е единственият начин, по който мозъкът ни може да функционира правилно. Кръвоносните съдове са отговорни за това снабдяване. Големите артерии водят в мозъка и се разклоняват все повече и повече, до много фини капилярни съдове. Това създава разклонена мрежа от кръвоносни съдове, която достига до всяка отделна клетка.

Ако кръвоснабдяването е намалено или напълно прекъснато в определен момент, снабдяването на определени области на мозъка се проваля. Колко големи са тези области и къде са те зависи от местоположението, където е причинено недостатъчното предлагане. Една от причините за такива нарушения на кръвообращението може да бъде кръвен съсирек, който внезапно блокира или разкъсва кръвоносния съд. След това се говори за инсулт или мозъчен инфаркт.

Инсулт и множествен инфаркт като причина

Ако голяма част от мозъка вече не е снабдена с кръв в резултат на инсулт, много нервни клетки могат да умрат едновременно. Това се проявява чрез симптоми като парализа, нарушения на говора или зрителни нарушения. Ако обаче е засегнат само малък съд, инсултът понякога дори не се забелязва. Съдовата деменция обикновено се причинява от множество инсулти. Това може да са няколко големи удара или много малки удари. Много по-малки удари също се наричат множество инфаркти.

Високото кръвно налягане като причина за съдова деменция

При пациенти с дългогодишно високо кръвно налягане това може да е основната причина. Повишеното налягане стресира кръвоносните съдове. За да се противодейства на това налягане, стените на кръвоносните съдове стават по-твърди. Кръвта тече по-лошо. Инфарктите в малките кръвоносни съдове могат да възникнат по-лесно. Особено когато тежкото високо кръвно налягане не е било забелязвано дълго време, не е било лекувано или не е било контролирано правилно с лекарства.

Последици от намаления приток на кръв в мозъка

С напредването на болестта на Алцхаймер съдовата деменция може прогресивно да се влошава. Често започва относително рязко (1). В някои случаи симптомите се подобряват в началото или остават постоянни за по-дълъг период от време. Ако възникнат големи инсулти, е възможно внезапно тежко влошаване. При много малки удари понякога може да изглежда, че симптомите се увеличават постоянно и равномерно.

Ако съдовата деменция настъпи без болестта на Алцхаймер, за разлика от деменцията на Алцхаймер, загубата на памет и забравата често се появяват значително по-малко или само много късно. Симптоми като забавяне, объркване или промени в настроението може да са на преден план. Симптомите силно зависят от това коя област на мозъка е засегната. Освен това са възможни симптоми, свързани с инсулт, например парализа, речеви нарушения или зрителни нарушения.

Ето ръководството за упражнения за хора с деменция

Рискови фактори за съдова деменция

Има някои рискови фактори, които увеличават риска от развитие на съдова деменция. Тези фактори са аналогични на тези, свързани с повишен риск от инсулт и други сърдечно-съдови заболявания. За разлика от болестта на Алцхаймер, могат да се вземат превантивни мерки за съдова деменция, ако тези рискови фактори се избягват или лекуват (2).

Възрастта също е рисков фактор, на който разбира се не можем да си повлияем. Следните точки обаче могат да бъдат променени, поне отчасти, от начина на живот. Дори малките промени често могат да имат голямо значение тук, тъй като тези фактори се събират.

Високо кръвно налягане (хипертония)

Високото кръвно налягане е един от основните рискови фактори за съдова деменция, а също и за инсулти (вж. По-горе). В допълнение към медикаментозното лечение има няколко метода, които могат да се използват за естествено понижаване на кръвното налягане. Това включва достатъчно упражнения, нормално телесно тегло, здравословна диета, намаляване на стреса, както и избягване на никотин и твърде много алкохол.

Дим

Не само белите дробове са увредени от тютюнопушенето. Кожата, имунната система и сърдечно-съдовата система също са засегнати (3). Тъй като вредните съставки в тютюневия дим увеличават риска от артериосклероза и инсулт, пушачите също имат повишен риск от съдова деменция.

Диабет тип 2 ("диабет")

Диабет тип 2 се нарича още диабет в напреднала възраст, тъй като в много случаи заболяването често се проявява само в напреднала възраст. Типично е, че все още се произвежда достатъчно инсулин. Въпреки това, той вече не може да работи правилно върху телесните клетки. След това се говори за „инсулинова резистентност“. Диабетът тип 2 е свързан с по-висок риск от съдова деменция. Медицинските изследвания все още не са успели да изяснят точно защо е така. Рискът се увеличава, ако хипогликемията е често срещана при лечение на диабет (4).

Ето защо диабетът винаги трябва да бъде оптимално контролиран и добре контролиран, дори ако това може да бъде предизвикателство, ако има и деменция. В крайна сметка пациентът обикновено е отговорен за управлението на нивата на кръвната си захар. Ако се съмнявате, говорете със социалните служби или лекаря за това как може да се приложи възможно най-доброто управление.

Висок холестерол

В допълнение, и особено във връзка с други фактори, споменати по-горе, много високите нива на холестерол в кръвта могат също да увеличат риска от атеросклероза и съдова деменция.

Заседнал начин на живот, затлъстяване и нездравословна диета

Твърде малкото упражнения и дългите периоди на седене имат негативен ефект в много отношения. Освен всичко друго, рискът от сърдечно-съдови заболявания се увеличава. И обратно, упражненията, активността и редовните упражнения могат да намалят много от споменатите по-горе рискови фактори. Упражненията също помагат за намаляване на телесното тегло. Тъй като затлъстяването (особено коремните мазнини) е рисков фактор за съдови заболявания. В допълнение, диета с ниско съдържание на захар и ниско съдържание на наситени мазнини поддържа здравето на сърдечно-съдовата система.

Препратки към темата за превенция на деменция

Изтегляне: Ръководство за упражнения за хора с деменция

На 41 страници ще намерите нашите добре проучени съвети за насърчаване на физическата активност за хора с деменция. Концепцията надхвърля чисто физическа активност и се занимава с хора с деменция от цялостна перспектива.

Можете да изтеглите „Ръководство за упражнения за хора с деменция“ от тук

Експерти от медицински и научни области пишат на нашия сайт. Обръщаме внимание на известни източници и публикуваме съдържание, което е най-съвременно.

„Рязкото начало е типично за съдова деменция“ (вестник „Лекари онлайн“, 15 май 2007 г.).
Hamann, Gerhard F. Съдова деменция: Как да разпознаем и лекуваме? Dtsch Arztebl 2015; 112 (49): [7].
Папа Калифорния и др. Сърдечно-съдова смъртност и излагане на въздушни фини прахови частици и цигарен дим: форма на връзката експозиция-отговор. Тираж. 2009 г., 15 септември; 120 (11): 941-8.
Германски здравен доклад: Диабет 2017 - Инвентарът. Издател: Германско общество за диабет (DDG) и diabetesDE - Германска помощ за диабет.