Ритъм на кърмене

Отговор от Biggi Welter, консултант по кърмене

Здравей Биги,
колко е важно да се получи времеви ритъм? Благодарение на горещото време, моето мъниче (6 седмици) загуби всякакъв ритъм и разви определена нагласа „просто хапане“. Обича да врана след час и половина, но след това просто отпива и в крайна сметка пие правилно. Лекарят ни посъветва да го върнем на линия с вода или чай. Сега се чудя колко кратък трябва да бъде/може да бъде такъв интервал?
През нощта той спи по 3 часа.

от Scheusal на 07.07.2005 г., 18:20 ч

Всички специалисти по кърмене са съгласни от много дълго време: със здраво, пълноценно и добре процъфтяващо бебе, най-добрият вариант е кърменето, когато е необходимо. Това гарантира, че детето винаги получава храната, от която се нуждае, когато има нужда. Изключение правят слабо растящите деца или болните деца, тъй като майката може да се наложи да се намеси, за да регулира, а бебето да се събуди, за да кърми. Средно малко бебе като вашата дъщеря иска да бъде кърмено на нередовни интервали между осем и дванадесет пъти за период от 24 часа.

Докато детето процъфтява, можете да оставите на сина си да реши колко дълго или за кратко ще кърми.

Единственото нещо, на което можете да разчитате за бебето, е, че не можете да разчитате на нищо. "Ритъмът" на бебето е обект на постоянни промени и в никакъв случай не е фиксирано количество.

Бебетата, които са толкова малки, искат да бъдат кърмени средно между осем и дванадесет пъти за период от 24 часа. Средно това означава, че има бебета, които искат да кърмят по-рядко (доста малко бебета) и има бебета, които искат да кърмят по-често (мнозинството). Сега обаче не е така, че детето пие енергично в продължение на двадесет минути и след това се движи следващия път след три часа; вместо това има повтарящи се епизоди на мълчание, които протичат така: детето пие за кратко, спира, може би дори дреме далеч и започва да пие отново и т.н. Това поведение се нарича клъстерно хранене и е абсолютно нормално за малки бебета (и в никакъв случай проблем със съня). Тези епизоди на мълчание се случват особено често следобед и вечер, точно както интервалите между периодите на кърмене стават все по-кратки и по-кратки през деня. Освен това може да се очакват ускорения на растежа на определени възрасти, при които понякога бебето иска да кърми почти непрекъснато. На тази възраст в продължение на седмици може да се очаква скок на растежа.

Ръстът на растежа е време на повишено търсене, когато бебето много често иска да бъде кърмено. Ако след това бебето се слага често (приблизително на всеки два часа, понякога дори по-често), тялото на жената получава сигнал „направи повече мляко“ и след няколко дни призрака свършва и количеството мляко, от което бебето се нуждае отново персонализирани. Кърменето работи на принципа на търсенето и предлагането. Тогава няма да имате твърде малко мляко, но нуждите на вашето бебе са се увеличили и гърдата трябва първо да реагира на него. Ако в тази ситуация има допълнително хранене, за гърдите не се сигнализира за повишено търсене и количеството мляко не може да се адаптира към увеличеното търсене. Балансът между търсене и предлагане е нарушен и това може да бъде началото на неволно отбиване.

Но дори и без ускорение на растежа, нормално е такова малко бебе да иска да бъде кърмено поне осем до дванадесет пъти в рамките на 24 часа.

Здраво, напълно кърмено дете не се нуждае от чай или вода (и ако му се дава такова, то вече не е напълно кърмено). Чаят е лечебен и здраво дете не се нуждае от лекарства. Не само чайът може да има неочаквани странични ефекти (тъй като чайовете са лечебни, те имат и странични ефекти), но също така може да доведе до проблеми като неуспех в развитието (на бебето се дава нискокалорична или безкалорична течност, която изпълва стомаха и може да предотврати това често пие по гърдите) или объркване в зърната (ако чаят се дава от шишето) и дори започва отбиване. Цялата течност, от която се нуждае напълно кърменото бебе, идва от гърдите (дори в горещо време, жените бедуинки нито дават чай, нито вода). Изследване в тропиците дори установи, че напълно кърмените деца консумират повече течности, отколкото децата, на които е дадена допълнителна течност (Sachdev, Krishna, Puri et al., 1991).

За повече информация прикачвам статия от колега.

Вземете смелост, бебетата не винаги остават толкова малки и изтощителни, става все по-лесно с увеличаване на възрастта, а също така получавате и повече рутина в ежедневието с детето.

Скъпи поздрави
Биги Уелтър

Допълнителна течност е необходима за здрави, напълно кърмени бебета?

От Дениз Иут, IBCLC

На кърмещите майки многократно се казва, че само кърмата не е достатъчна за детето им и че определено трябва да добавят чай или вода. Причините, дадени за тази препоръка, са различни, но противоречат на научните познания и препоръки за насърчаване на кърменето, публикувани от УНИЦЕФ и СЗО като част от тяхната инициатива „Болница, благоприятна за кърменето“.

Допълнителни дози чай, разтвор на глюкоза или вода не са необходими за пълноценно, здраво бебе, което се храни изключително с кърма и може значително да застраши успеха на кърменето. Дори и при нашите западни условия да не се очаква детето да бъде увредено от замърсена вода, допълнителните течности могат да имат различни ефекти върху новороденото.

Дори при горещо време не е необходимо да се добавя допълнителна течност. Дори в тази ситуация майчиното мляко е достатъчно като пълноценна храна и съдържа точното съотношение на течност и храна, за да задоволи глада и жаждата на бебето. Важно е обаче майката да кърми бебето при необходимост, което може да бъде по-често при горещо време.

Mohrbacher and Stock: The Breastfeeding Answer Book, 1997
Lauwers and Shinskie: Консултиране на кърмещата майка, 1999
Голдбърг и Адамс: Изследване публикувано. в Арх. Дис. Дете, 1983
Sachdev, Krishna, Puri et al.: Допълнителна течност за напълно кърмени деца през лятото в тропиците, Lancet 1991

от Biggi Welter, консултант по кърмене на 07/07/2005