Рак на пикочния мехур - Разпознаване на предупредителни знаци

Туморът в пикочния мехур често расте с години, без да се появи. Първите признаци обикновено са кръв в урината, често уриниране и чувство на натиск в долната част на корема. Много жени първо мислят за цистит, мъжете най-вече за проблеми с простатата.

разпознаване

Както при всички видове рак, същото се отнася и за рака на пикочния мехур: колкото по-рано е открит, толкова по-добре може да бъде лекуван. Имате ли затруднения при уриниране или често имате чувство, че имате цистит? Отидете при семейния си лекар. В повечето случаи това е безвреден спусък. Ако вашият семеен лекар не може да определи причината, той ще ви насочи към уролог.

Обикновено лесен за лечение

Ракът на пикочния мехур, наречен по медицина рак на пикочния мехур, е злокачествен тумор. При 70 процента от хората, които са диагностицирани, туморът е ограничен до лигавицата на пикочния мехур. Вашите шансове за лечение са особено добри. В останалите 30 процента туморът вече е напреднал и е нараснал в мускулния слой на пикочния мехур, разпространил се е или и двете.

В Германия около 22 000 мъже и 7000 жени развиват рак на пикочния мехур всяка година. По този начин мъжете са около три пъти по-склонни да бъдат засегнати от жените. Рискът от рак на пикочния мехур се увеличава с възрастта. Мъжете се разболяват средно на 73 години, жените на 76 години. Но младите хора също могат да развият рак на пикочния мехур.

Причини и рискови фактори

Все още не е ясна точната причина за рак на пикочния мехур. Това, което е сигурно е, че редица замърсители и канцерогенни вещества увеличават риска.

Рисков фактор номер 1: пушене

Цигареният дим съдържа множество канцерогенни вещества, които са опасни както за активните, така и за пасивните пушачи. Ако вдишаме дима, замърсителите попадат в кръвта. Бъбрекът филтрира замърсителите и ги насочва в пикочния мехур, където те могат да развият своите вредни ефекти. Колкото повече и по-дълго човек пуши, толкова по-голям е рискът от рак на пикочния мехур. Прилага се и обратното: Ако спрете, намалявате риска от рак. Колкото по-рано спрете да пушите, толкова по-голяма е ползата.

Накрая непушачи

Отказването от тютюнопушенето не е лесно, защото пушенето води до пристрастяване. Затова потърсете подкрепа с този проект. Вашият лекар може да ви даде адреси за курсове за отказване от тютюнопушене и да ви посъветва относно допълнителни мерки. Тренингът за непушачи TK също ви подкрепя и ви помага през фазата на оттегляне.

Химични вещества

В миналото хората са влизали в контакт с канцерогенни вещества по-често на работното си място. Днес веществата, за които е известно, че са канцерогенни, обикновено вече не се използват или се вземат адекватни предпазни мерки. Ракът на пикочния мехур се развива бавно: може да отнеме до 40 години от контакта с канцерогенното вещество до заболяването. Следователно, въпреки високите защитни мерки, хората все още се разболяват и днес, защото са влезли в контакт с канцерогенни вещества преди много години. Ракът на пикочния мехур може да бъде признат за професионално заболяване за тях.

Други рискови фактори

Някои лекарства, като химиотерапевтичното лекарство циклофосфамид, също се подозират, че причиняват рак на пикочния мехур. Следователно пациентите, получаващи това лекарство, приемат и лекарства за защита на пикочния мехур. Ракът на пикочния мехур може да бъде резултат и от лъчева терапия на таза, проведена с помощта на техника, която сега се счита за остаряла. И накрая, хроничните инфекции на пикочния мехур, камъните в пикочния мехур и продължителното лечение с постоянен катетър са сред рисковите фактори.

диагноза

Ако вашият уролог подозира рак на пикочния мехур, той първо ще организира цистоскопия, известна още като цистоскопия. За това изследване ще Ви бъде поставена местна упойка. След това лекарят прокарва тънка тръба през уретрата в пикочния мехур и може да използва малка камера, за да сканира вътрешността на пикочния мехур. С един вид удължена цистоскопия той също може да вземе подозрителна тъкан и да я изследва за ракови клетки в лабораторията. Тестовете за кръв и урина допълват диагнозата. Урологът също така използва ултразвук, известен в медицински термини като сонография, за да провери пикочните пътища.

Ако биопсията, т.е. изследването на тъканната проба, потвърди подозрението за рак, могат да последват допълнителни изследвания. Образни методи като рентгенови лъчи, компютърна томография, КТ за кратко и магнитно-резонансна томография, MRT за кратко, предоставят информация за това докъде се е разпространил ракът и дали вече се е разпространил.

лечение

Ракът на пикочния мехур обикновено се лекува в специализирана клиника. Различни специалисти работят тук заедно и определят възможно най-добрата терапия за вас. В допълнение към общото ви здравословно състояние, възрастта и всички предишни заболявания, най-важното е докъде е напреднал туморът.

Немускулен инвазивен рак

Ако туморът расте само повърхностно в лигавицата на пикочния мехур, лекарите обикновено извършват така наречената трансуретрална резекция или накратко TUR. Операционният лекар вкарва някакъв електрически контур през уретрата в пикочния мехур и напълно премахва раковата тъкан. Балонът остава. За да се предотврати повторен рецидив, т.е. рак на пикочния мехур, Вашият лекар ще определи допълнителни мерки в зависимост от констатациите.

Мускулно инвазивен рак

Ако туморът вече е напреднал и е нараснал в мускулния слой на пикочния мехур, може да се наложи напълно да се премахне пикочния мехур и околните структури. По време на операцията лекарите могат да използват парче от червата, за да създадат нов пикочен пикочен мехур, известен като неомехур. Възможна е химиотерапия преди или след операцията. В някои случаи отстраняването на пикочния мехур може да бъде предотвратено. След това туморът се отстранява с цистоскопия и следва комбинирана химиотерапия и лъчетерапия.

Ако туморът вече се е разпространил, обикновено се използва и химиотерапия или лъчетерапия. Освен това, новите форми на лечение играят все по-важна роля. Раковата имунотерапия например активира собствената имунна система за активна борба с раковите клетки.

Рехабилитация и последващи грижи

Диагнозата рак е шок за повечето хора. Следователно е разбираемо само, че след лечението се нуждаете от време, за да се възстановите физически и психически. Последващата рехабилитация, наричана още AHR, може да ви помогне с това. Обикновено се провежда за период от три седмици в специализирана клиника за AHR. В допълнение към медицинските грижи, разнообразният набор от услуги включва също психологическа подкрепа, програми за упражнения и хранителни съвети. Ако пикочният ви мехур е бил отстранен, квалифицираният персонал ще ви покаже и как да се справите с изкуственото отклоняване на урината, като стома, в ежедневието. Вашата здравноосигурителна компания ще ви даде подробни съвети по въпроса за рехабилитацията.

Освен това Вашият лекар ще продължи да Ви преглежда редовно след терапията. Целта на това проследяване е да се открие евентуален рецидив рано. Вашият лекар ще прецени личния ви риск от рецидив и ще реши колко често и колко дълго ще се извършва проследяването.

Допълнителна помощ

В допълнение към Вашия лекар, центровете за консултация за рак и групите за самопомощ са на разположение и на вас и вашите роднини. Тук можете да получите информация или да обменяте идеи с други засегнати страни. Можете да намерите данни за контакт и адреси на специализирани лекари, психолози и клиники в службата за информация за рака.

Медицинската информация, предоставена от техниците, е сертифицирана за качество, неутралност и прозрачност от известни организации.

Картината все още не е напълно заредена. Ако искате да отпечатате тази снимка, отменете процеса и изчакайте, докато картината се зареди напълно. След това започнете отново процеса на печат.

Работна група на научните медицински дружества в Германия V., Германското онкологично дружество e. V. и Германската фондация за борба с рака: Рак на пикочния мехур. Ръководство за пациентите. Статус: май 2017. URL адрес: https://www.leitlinienprogramm-onkologie.de/fileadmin/user_upload/Downloads/Patientenleitlinien/Patientenleitlinie_Blasenkrebs_v3.pdf (достъп до: 19 март 2020 г.).

Германско дружество по урология V. (DGU), Германско онкологично общество (DKG): S3 насоки за ранно откриване, диагностика, терапия и последващи грижи за карцином на пикочния мехур. Статус: 01.11.2016. URL: https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/032-038ol_l_S3_Harnblasenkarzinom_2016-12.pdf (достъп до: 19 март 2020 г.).

Германски център за изследване на рака (DKFZ): Рак на пикочния мехур. URL: https://www.krebsinformationsdienst.de/tumorarten/harnblasenkrebs/index.php (достъп до: 19 март 2020 г.).

Flemmer, A.: Съветник за борба с рака. Намалете риска от рак, разпознайте предупредителните сигнали, използвайте всеки шанс за възстановяване. 1-во издание Хановер: Humboldt Verlag 2019.

Германска фондация за борба с рака: Рак на пикочния мехур. Сините водачи, том 18. 11.2016. URL: https://www.krebshilfe.de/infomaterial/Blaue_Ratgeber/Blasenkrebs_BlaueRatgeber_DeutscheKrebshilfe.pdf (достъп до: 19 март 2020 г.).

повече по темата

Картината все още не е напълно заредена. Ако искате да отпечатате тази снимка, отменете процеса и изчакайте, докато картината се зареди напълно. След това започнете отново процеса на печат.

Около темата

Скрининг за рак на гърдата и маточната шийка

Картината все още не е напълно заредена. Ако искате да отпечатате тази снимка, отменете процеса и изчакайте, докато картината се зареди напълно. След това започнете отново процеса на печат.