Какво представлява ракът на гърдата?

Ракът на гърдата е един от най-често срещаните видове рак при жените. Според Германската помощ за борба с рака всяка година над 57 000 жени са засегнати от рак на гърдата. Ако засегнатите имат рак на гърдата разпознат и лекуван своевременно, той може да бъде излекуван.

Някои рискови фактори могат да насърчат рака на гърдата. Те включват:

Дим: Както при другите видове рак, пушенето също е един от рисковите фактори за рак на гърдата. Колкото по-рано момичетата започнат да пушат, толкова по-голям е рискът от развитие на рак на гърдата по-късно.

Наднормено тегло: Жените с наднормено тегло (ИТМ> 27) са по-склонни да развият рак на гърдата. Животинските мазнини по-специално повишават нивото на естроген и по този начин риска от рак на гърдата.

Хормонални препарати: Синтетичните хормони или препарати за симптоми на менопауза могат да увеличат риска от развитие на рак на гърдата. Например, ако жените са използвали хапчето няколко години преди да родят първото си дете. По време на менопаузата приемът на хормонални препарати, съдържащи естрогени и прогестини, също увеличава риска.

Собственото производство на хормони в организма: Рискът от рак на гърдата се увеличава леко с:

Бездетност
Раждане на първо дете след 32-годишна възраст
Начало на менструацията преди 11-годишна възраст
Начало на менопаузата след 54-годишна възраст

Наследствен рак на гърдата: Около пет до десет процента от всички видове рак на гърдата са наследствени - многобройните случаи на рак на гърдата в семейството често са признак за това. Ако случаят е такъв за вас, можете да получите така наречената генетична консултация или да направите генетичен тест.

Какви симптоми могат да се появят при рак на гърдата?

Трябва сериозно да приемете следните симптоми и незабавно да ги прегледате от лекар:

Бучка на гърдата: От размер около 2 см, бучките в гърдите се усещат с ръка. Бучките обикновено не болят, няма да се движат и се чувстват твърди. Не всяка бучка или втвърдяване е злокачествена. Посещението при гинеколога ще изясни дали бучката показва рак на гърдата.

Променено зърно: Ако зърното промени цвета си, възпали се, появи се кърваво или прозрачно отделяне или кожата около зърното се вдигне или отпусне, това може да са признаци на рак на гърдата.

Форма на гърдите: Може да се използва прост тест, за да се определи дали формата на гърдата се променя: Вдигнете ръцете си и вижте дали гърдите се променят. Ако формата се промени или гърдата изглежда потънала, това може да означава рак на гърдата.

Кожа: Така наречените портокалови кори, възпаления или други видими промени в кожата са възможни предупредителни признаци за рак на гърдата.

Лимфни възли: Бучки или подутини в подмишницата могат да показват метастази в лимфните възли.

Какви възможности за лечение има?

Хирургично лечение на рак на гърдата: В повечето случаи е необходима операция при рак на гърдата. Ако е възможно, се използва хирургичен метод, съхраняващ гърдите. Лъчева терапия винаги следва след операцията за унищожаване на всички туморни клетки в гърдата.

Премахване на гърдата (мастектомия): В определени случаи може да се наложи лекарят да отстрани хирургично цялата гърда за рак на гърдата. Премахването е необходимо, ако например

туморът е твърде голям.
множество тумори отстранени и възникващи независимо.
по време на предишна операция туморите не бяха напълно отстранени.
лъчева терапия не е възможна.

Как лекуваме рака на гърдата в клиниката MEDICLIN Robert Janker:

Лъчева терапия в клиниката МЕДИКЛИН Робърт Янкер

Лъчевата терапия след операция е съществена част от лечението на рак на гърдата. Радиацията на гърдата може значително да намали риска от връщане на рака. В нашата специална клиника ние лекуваме пациенти, наред с други неща:

След операция за запазване на гърдата: Облъчването се извършва допълнително след операцията. Като правило започваме лъчетерапията не по-рано от три седмици след процедурата. Предпоставката е вашата хирургична рана да е заздравяла.
След отстраняване на гърдата: Следоперативната лъчетерапия също може да доведе до по-малка вероятност за рецидив, дори ако гърдата бъде отстранена. Облъчваме гръдната стена с белега.
Първична лъчетерапия - без операция: При по-възрастни пациенти често може да се случи, че съществува риск от операция или анестезия или че пациентът не желае операция - в тези случаи ние се опитваме да премахнем рака на гърдата без операция с помощта на лъчение.
Облъчване на лимфни възли: Ако са открити метастази в лимфните дренажни пътища на подмишницата, над и под ключицата, ние също използваме високоточна радиация.

За да се предпази сърцето, облъчването при левостранен рак на гърдата се извършва с помощта на техниката за дълбоко вдишване.

Хипофракциониране и DIBH при рак на гърдата (рак на гърдата)

Хипофракциониране (скъсяване на времето на експозиция)

Лечението с лъчетерапия изисква много търпение от пациента. След операция за запазване на гърдата, гърдата обикновено се облъчва с фиксирана доза радиация за около 25 до 28 лечебни дни (пет до шест седмици). При хипофракциониране единичната доза на ден се увеличава, така че общата доза може да бъде намалена. Това съкращава времето за лечение до общо три седмици.

Въпреки че хипофракционирането е постигнало дългосрочни резултати, които са били толкова добри, колкото конвенционалната лъчетерапия в няколко проучвания, много лекари и пациенти все още имат притеснения относно местните странични ефекти. Центърът за рак на Андерсън в Хюстън изследва разликите в страничните ефекти на хипофракционирането в сравнение с конвенционалната лъчетерапия при 287 жени. Болката, умората и дразненето на кожата са по-рядко срещани в групата пациенти, които получават хипофракция. Дори шест месеца след облъчването, по-малко жени се оплакват от синдром на умора, липса на енергия или фамилно пренапрежение от по-краткото облъчване.

Лъчетерапия за дълбоко вдишване (DIBH, Deep Inspiration Breath Hold)

Какво е DIBH?

DIHB е специална техника, при която лъчетерапията се извършва с дълбоко вдишване при пациенти с левостранен рак на гърдата. Той е разработен за намаляване на дозата на облъчване в областта на сърцето.

Основният проблем с облъчването на гърдите вляво е близостта на сърцето до областта, която ще се лекува. В зависимост от анатомичната форма на гръдния кош и гърдите, върхът на сърцето може да бъде покрит със съответна доза. Многобройни оценки и проучвания показват, че сърдечните проблеми могат да се появят много години след облъчването. С DIBH дозата в областта на сърцето може да бъде значително намалена.

Как се извършва DIBH?

DIBH е лесен за изпълнение и много ефективен. Пациентът вдишва дълбоко и го задържа за около 20 до 30 секунди. Това вдишване издърпва сърцето през белите дробове и по този начин се отдалечава от зоната на облъчване. За да използвате DIBH върху себе си, вие като пациент трябва да сте в състояние да задържите дъха си по време на лъчението и да следвате инструкциите на нашия асистент по медицинско-техническа рентгенология (MTRA).