Проучване: Бариатричната хирургия намалява риска от рак при жените

Вторник, 30 май 2017 г.

Гетеборг - Намаляването на стомаха и байпасът на стомаха са не само най-ефективният и бърз метод за намаляване на телесното тегло на хората със затлъстяване. Лечението също е свързано с намален риск от рак при жени в шведска кохорта. Според публикация в „Гинекологична онкология“ (2017; 145: 224–229), гинекологичните тумори могат да бъдат избягвани преди всичко.

Наднорменото тегло и затлъстяването са независими рискови фактори за редица видове рак, включително гинекологични злокачествени заболявания на гърдата, матката, шийката на матката и яйчниците. Следователно загубата на тегло трябва да има превантивен ефект срещу рака. Изключително ефективни методи за отслабване са бариатричните операции, които ограничават приема на храна, като намаляват стомаха и/или намаляват абсорбцията на хранителни вещества чрез стомашен байпас.

Успехите се потвърждават

В по-ранно проучване в Lancet Oncology (2009; 10: 653–662) Lars Sjcstrцm от Sahlgrenska University в Гьотеборг и колегите му показват, че жените са по-малко склонни да развият рак след бариатрична хирургия (не се открива ефект при мъжете). Изследователите са оценили резултатите от проучването SOS (шведски затлъстели субекти), най-голямото дългосрочно проучване в света за ефектите от бариатричната хирургия. По това време операциите са били средно преди 10,9 години. Вече са изминали 18,1 години и ползите за жените продължават да се потвърждават.

Повечето от 1420 жени, оперирани на средна възраст от 37 години, вече са достигнали менопаузата - възраст, в която ракът е все по-често срещан. Повечето жени отново са наддали през последните години. Все пак тежите значително по-малко, отколкото преди операцията, когато индексът на телесна маса е над 38 kg/m 2.

aerzteblatt.de

Имаше случаи на рак в кохортата, но 29 процента от жените боледуваха по-малко, отколкото в кохорта жени на същата възраст, които не са имали бариатрична операция. Еsa Anveden от Sahlgrenska University и колеги определиха коефициент на риск от 0,71, което беше значително при 95% доверителен интервал от 0,59 до 0,85. Защитният ефект срещу гинекологични злокачествени заболявания е най-голям, който се наблюдава с една трета по-малко при оперираните жени (коефициент на риск 0,68; 0,52-0,88), при рак на ендометриума процентът дори е намален почти наполовина (коефициент на риск 0, 56; 0,35-0,89).

Защитният ефект може да бъде свързан с благоприятния ефект на операцията върху метаболизма на кръвната захар. Жените, които са имали най-високите нива на инсулин в кръвта си преди операцията (индикация за предстоящ диабет тип 2), са имали най-голям ефект от операцията.