Промяна на диетата за отслабване. Хранителни съвети, като се вземат предвид хранителните навици и разпределението на хранителните вещества

Курсова работа 2017 36 страници

Проба за четене

Съдържание

2 консултативна единица
2.1 Първо анамнезно интервю и звено за консултиране
2.2 Обяснение на целта
2.3 Оценка на диетичния протокол преди корекция на диетата
2.4 Оценка на макронутриентите
2.5 Оценка на приема на витамини
2.6 Оценка на минералите
2.7 Оценка на хранителния протокол от събота 20 май 2017 г.
2.8 Второ звено за консултиране и оценка на първия хранителен протокол
2.9 Трета консултативна единица и оценка
2.10 Оценка на диетичния протокол след коригиране на диетата

6 растения
6.1 Въпросник за анамнеза, попълнен от клиента
6.2 Първи хранителен протокол
6.3 Създаден примерен хранителен план
Пример 1. Снек
6.4 Втори хранителен протокол

7 График на хранителните звена

1. Въведение

В днешно време в нашите забързани индустриализирани времена е по-важно от всякога да се обърне внимание на здравословна и балансирана диета. Това се случва много бързо и все по-често се случва, че не се взема предвид балансираната и преди всичко пълноценна диета. Бързото пътуване до супермаркета и закупуването на замразена пица не е необичайно, но в много случаи се е превърнало в правило. След това има мудност и липса на упражнения, които бързо правят теглото в небето. Но не всички замразени продукти са лоши, зеленчуците са напр. След прибиране на реколтата, замразени директно във фирмата на производителя, която е нежна към витамини и минерали.

За съжаление, прекомерната консумация и лошият избор на храна се увеличават, а има и гореспоменатата липса на упражнения, което в комбинация може бързо да доведе до хронични заболявания като затлъстяване, захарен диабет тип 2, високо кръвно налягане или сънна апнея. Много засегнати хора са все по-загрижени за здравето си и искат да променят поведението и диетата си, но в много случаи не могат да направят това сами. Ето защо все повече хора се обръщат към диетолог, за да променят положително начина си на живот.

Настоящата теза е за задачата да се определи хранителното поведение на 28-годишна жена (действително състояние) и да се използват хранителните протоколи, съхранявани от клиента, за представяне и оценка на текущото разпределение на хранителните вещества.

Чрез промяната в диетата и адаптацията трябва да се постигне намаляване на теглото и телесните мазнини, като същевременно се осигури адекватно снабдяване с хранителни вещества (TARGET). Това води до препоръчителна диета за клиента, която трябва да се прилага в нейното ежедневие. Препоръките съответстват на стойностите, определени от Германското дружество по хранене (DGE). Промяната в диетата трябва да се осъществи незабавно, защото тя би искала да намали възможно най-много телесни мазнини и телесно тегло с промяната в диетата до ваканцията си на 19 юни 2017 г.

2 консултативна единица

2.1 Първо анамнезно интервю и звено за консултации

На първата консултация на 22 май 2017 г. клиентът беше информиран за задължението на консултанта за поверителност. Тъй като вече се грижа за клиента във фитнес клуба, разговорът е открит и приятелски настроен.

Клиентът е на 28 години и работи като медицински асистент, с предимно заседнала работа, от време на време и ходене и работа в изправено положение. Тя е майка на малка дъщеря, която също я занимава. Времето за сън е от 6 до 8 часа на нощ.

Клиентът има ръст от 1,63 м и текущо телесно тегло от 68 кг, ИТМ от 25,59 и следователно е с леко наднормено тегло. ИТМ е на долната граница на затлъстяването, за да не го оставите да се повиши, се препоръчва корекция на диетата за намаляване на теглото. Трябва също така да се има предвид, че ИТМ е само с ограничена информативна стойност с повишен процент на мускулите.

След преглед на листа с анамнеза беше установено, че клиентът е непушач и консумира малко или никакъв алкохол. Според изявлението няма повишени нива на холестерол или метаболитни нарушения и няма известни заболявания в семейството. Общото съдържание на телесни мазнини е 20,67 кг (30,4%) и е определено с измерване на 4-точков дебеломер според Durnin и Wormersley.

Фигура не е включена в този екстракт

Графика за показване на измерванията от: https://www.eaglefit.de/content/berechnung-des-koerperfettverbindungen/

Фигура не е включена в този екстракт

С процент на телесни мазнини от 30,4%, клиентът е в увеличен диапазон. Тук е абсолютно препоръчително да намалите теглото, за да постигнете по-здравословен KFA от 22% и да постигнете по-здравословен процент телесни мазнини.

Клиентът няма предишни заболявания и няма известни заболявания в семейството. Тя вече е изпробвала няколко диети, които не са довели до желания успех, повечето от тях са завършили с йо-йо ефект.

Клиентът оценява собственото си поведение на хранене и пиене като лошо и е на мнение, че яде добре само от време на време, но не обръща внимание на достатъчния прием на течности. Клиентът прави спорт за сила и издръжливост 3-4 пъти седмично.

Според собственото ѝ изявление тя би искала да намали телесното си тегло от 68 кг на 60 кг, за да си възвърне телесното тегло, с което се е чувствала най-комфортно по това време. Тук беше дадена препоръката да се направи това на малки стъпки, за да се постигне голямата цел от 60 кг. Основната цел на тази консултация е да се намали теглото с приблизително 4 кг до 64 кг и да се намалят телесните мазнини главно в областта на талията, корема и ханша.

Като промените диетата си, първата междинна цел трябва да бъде постигане на общо телесно тегло от около 66 кг до следващата консултация. Чрез намаляване на телесното тегло трябва също така да е възможно леко да се намали обиколката на корема, талията и ханша.

Клиентът е много възприемчив към препоръки от приятели и се опитва да ги изпълни. Една препоръка беше напр. нищо за ядене след 18:00, въпреки че все още се провеждаха спортни дейности. В резултат на това тя често се чувстваше много слаба и имаше малко енергия.

След първа проверка на хранителните протоколи се вижда, че клиентът много силно ограничава приема на храна през седмицата и по този начин не може да покрие приема на хранителни вещества. През уикенда, от друга страна, има много висок прием на храна. Клиентът има склонност да пие твърде малко и дори по време на тренировките не е взел предвид достатъчно течности. Това въпреки тежки тренировки с тежести и висока загуба на пот. Поради тяхната спортна активност е направена препоръка да се намалят нуждите им от течности най-малко от 40 до 45 ml на килограм телесно тегло през вода или неподсладени чайове. Това съответства на прием на течности от 2,7-3 литра. За да следи приема на течности, на клиента се препоръчва да подготви 2 PET бутилки от 1,5 литра на ден с часови маркировки. След това те трябва да се пият поне до отбелязаното време.

След като бяха записани всички данни за тялото, може да се извърши индивидуална сметка за енергия.

Телесните мазнини от 20,67 кг бяха извадени от телесното тегло 68 кг, за да може да се изчисли чистата телесна маса.

Формулата: Използва се 30 kcal x телесна маса в kg за 24 часа, т.е. 30 x 47,33 kg = 1419,9 kcal базална скорост на метаболизма. Клиентът спортува 3 - 4 пъти седмично, това допълнително потребление трябва да се вземе предвид.

Фигура не е включена в този екстракт

Средна стойност PAL: 32/24 часа = 1,33

Общ разход на енергия = 1420 kcal базална скорост на метаболизма x 1,33 = 1889 kcal

Това води до преобразуване на ефективността от 469 kcal.

Тук би било препоръчително да компенсирате допълнителните изгорени калории чрез упражнения с адаптиран допълнителен прием. Това обаче не е желано и не трябва да се компенсира от допълнителен прием.

Фигура не е включена в този екстракт

2.2 Обяснение на целта

Клиентът би искал да се възползва от хранителните съвети, за да намали теглото си и процента на телесните мазнини по здравословен начин. Тя вече е изпробвала няколко диети, но те не са били успешни досега и в крайна сметка се натрупват все повече и повече тегло.

Има смисъл да се отбележи, че тази консултация първоначално е планирана за период от четири седмици, тъй като клиентът ще излезе в отпуск от 19 юни 2017 г.

Консултацията трябва да насърчи преосмислянето и трябва да се извърши само леко коригиране на диетата, за да може тази диета да се интегрира успешно в ежедневието за по-дълъг период от време.

Сега целта е да се стимулира промяна в диетата през четирите седмици, които са на разположение и по този начин да се намали теглото с 4 кг. Първата междинна цел за втората консултация на 6 юни 2017 г. е да се намали теглото до около 66 кг и да се опитаме да пием повече течности. Ако се спазва хранителната препоръка, трябва да е възможно да се постигне телесно тегло от около 64 kg при третия консултативен час. Това би означавало намаляване на теглото с 1 кг седмично. За да се постигне това, трябва да се спазва препоръчителният калориен дефицит от 208 kcal на ден. Ако това се наблюдава, се постига дефицит от 5 824 kcal през четирите седмици. Ако удължите периода с още една седмица, можете да постигнете дефицит от 7 280 kcal, за да загубите един килограм телесни мазнини. За да загубите един килограм телесни мазнини, се нуждаете от дефицит от 7000 калории.

2.3 Оценка на диетичния протокол преди корекция на диетата

Оценка на хранителния протокол от четвъртък, 18 май 2017 г.

Клиентът водеше дневник за хранене в продължение на четири дни. Двама от тях бяха подложени на оценката, за да се направи сравнение между това как диетата се различава през седмицата до уикенда. Тук бяха оценени делничен ден и уикенд ден. Тези данни се обработват и оценяват с премиум софтуера на FDDB. От това се определят стойностите на макро и микроелементите, които след това се сравняват, като се използва препоръката за прием на DGE за тяхната възрастова група. Програмата на FDDB винаги се актуализира от програмиста и съответства на текущите референтни стойности на DGE.

2.4 Оценка на макронутриентите

Фигура не е включена в този екстракт

Поглъщане на енергия

Препоръчителната стойност за тяхната възрастова група е съответната стойност на PAL при 1800 kcal, а общият енергиен прием в четвъртък, 18 май 2017 г., е 1587 kcal. Това попада в препоръчителния диапазон за отслабване и не осигурява достатъчно енергия за поддържане на теглото.

Клиентът има прием на мазнини от 25%. Този прием е с 5% под дневния прием от 30%, препоръчан от DGE. Трябва да се правят опити да се покрие съдържанието на мазнини с растителна диета, като ядки, авокадо или маслини - те са богати на мононенаситени мазнини, които защитават кръвоносните съдове и сърцето.

Приемът на омега-3 мастни киселини играе важна роля в имунната система и предотвратява атеросклерозата. Омега-3 мастните киселини се намират главно в растителни масла като ленено, рапично или орехово масло и, например, в сьомга. При балансирана диета не е нужно да се отказвате от приема на мазнини, напротив, мазнините са дори жизненоважни. Но човек по-скоро трябва да предпочита растителните и ненаситените масла и да избягва животинските мазнини, доколкото е възможно.

Приемът на протеини е 20%, което се равнява на 76,7 g с 1,13 g на килограм телесно тегло. Препоръката на DGE за възрастовата група е 47 g или 0,8 g на килограм телесно тегло. По този начин клиентът е с 29,7 g над препоръчителната дневна сума на DGE. Клиентът обаче редовно прави тренировки с тежести и се нуждае от повече протеини. Тук е препоръчително да приемате протеин от 1,2 g до 1,6 g на килограм телесно тегло, за да снабдите мускулите с необходимия строителен материал.

въглехидрати

Приемът на въглехидрати е бил 55%. Препоръчително е да получавате около 45 - 50% от общия енергиен прием от въглехидрати. Според протокола се консумират предимно зърнени продукти, плодове и зеленчуци, които са много добре подбрани, за да отговорят на неговите нужди от въглехидрати и трябва да продължат.

Фибри

С прием на фибри от 34,6 g за този ден, клиентът беше с 4,6 g над препоръките на DGE от поне 30 g. Тук клиентът покрива много добре нуждите си, което е необходимо за оптималната функция на червата. Защото, ако тялото не получава достатъчно фибри, това може да доведе до запек. Трябва да се отбележи, че има разтворими и неразтворими фибри. Разтворимите фибри, които причиняват по-високо ниво на чревна активност и свързват течности, се насищат за по-дълъг период от време. Разтворими фибри могат да бъдат намерени напр. в бобови и различни видове зърно. Затова винаги трябва да се внимава да се консумират пълнозърнести храни.

Неразтворимите фибри се съдържат главно в плодовете и зеленчуците. Като в червеното зеле, спанака и броколите.

течност

По нейно мнение клиентът заявява, че не пие достатъчно течности. Според нея това би било около 1,5 литра на ден. DGE препоръчва прием на течности от 35 ml на килограм телесно тегло за тяхната възрастова група. Това се равнява на 2,38 литра на ден. При което атлетичният стрес, причинен от тренировки с тежести, все още не е включен. Течността не се покрива само от вода, но и от твърда храна като Добавят се ябълки и зеленчуци, тъй като те съдържат до 70 процента вода, краставиците дори 95 процента. Тук трябва да опитате малко повече течност като абсорбират от неподсладени чайове.

2.5 Оценка на приема на витамини

Фигура не е включена в този екстракт

Приемът на витамини до голяма степен беше покрит от диетата този ден, само дефицит имаше само витамин В12.

Витамин С (аскорбинова киселина)

Клиентът има повече от достатъчно количество витамин С, което е 243,3 mg на този ден и по този начин е взето 148,3 mg повече от препоръчаното от DGE. Повишеният прием на витамин С е безвреден за здравето. Витамин С е от съществено значение и трябва да се приема чрез диета. Твърде големият прием на витамин С може да има слабително действие.

Приемът на витамин А вече е много висок при 2,10 mg и при 1,30 mg повече прием от препоръчания от DGE и в диапазон, при който могат да се появят странични ефекти. Следователно е възможно предозиране на витамин А. Страничните ефекти могат да включват главоболие, жълтеница, кожни промени или увеличен черен дроб. В този случай е препоръчително да не консумирате кейл, черен дроб и моркови. Тялото може да абсорбира витамин А само в комбинация с мазнини.