Лимфоми - заболявания на лимфните възли

Препоръчани специалисти

Преглед на статията

Лимфомите винаги се появяват в лимфната система на тялото. Лимфната система включва сливиците, далака, костния мозък, лимфните съдове, лимфните възли, тимуса и апендикса.

Причините за лимфома

Доброкачественият лимфом обикновено е един Заразна болест подлежащ. Те включват както безвредни настинки, така и по-сериозни вирусни или бактериални заболявания като мононуклеоза, HIV инфекции, туберкулоза или борелиоза. Паразитни заболявания като токсоплазмоза също могат да доведат до увеличаване на лимфните възли.

The злокачествени новообразувания възникват чрез a повишен растеж на лимфните клетки. В зависимост от това кой тип клетки са засегнати от дегенерацията, се развиват различни видове лимфом.

Годишната честота, т.е. броят на новите случаи, е от 10 до 15 на 100 000 души. Злокачествените лимфоми могат да се развият на всяка възраст, но вероятността от развитие на лимфом се увеличава значително от 60-годишна възраст. По този начин, по-възрастната възраст се счита за един от рисковите фактори за злокачественото новообразуване на лимфните клетки.

Вероятно е да има повече генни мутации в напреднала възраст. В резултат на тези промени липсват гени, които инхибират клетъчния растеж, така наречените туморни супресорни гени. Повишеното активиране на гените, стимулиращи растежа на клетките, също се обсъжда като причина.

Друг рисков фактор за развитие на злокачествен лимфом е отслабена имунна система. Повече хора се разболяват след имуносупресивна терапия. Рискът от лимфом също се увеличава при пациенти с автоимунни заболявания. Допълнителни рискови фактори са повишеното излагане на хербициди и инсектициди и излагане на ултравиолетови лъчи. В редки случаи лимфомът се основава на генетично предразположение. Все още не е ясно доказано дали собственият начин на живот може да увеличи риска от развитие на лимфом. По-специално, наднорменото тегло изглежда играе роля, особено при агресивните лимфоми.

Симптомите на лимфома

Доброкачествените лимфоми обикновено се появяват изключително под формата на a Увеличаване на лимфните възли на външен вид. Засегнатите лимфни възли са чувствителни към натиск и също могат лесно да се движат при палпиране. В случай на злокачествени лимфоми, основно между Ходжкинов лимфом и Неходжкинов лимфом могат да бъдат разграничени. Болестта на Ходжкин се характеризира с наличието на клетки на Щернберг-Рийд или мононуклеарни клетки на Ходжкин. Около 25 процента от всички лимфоми са приписани на болестта на Ходжкин.

Неходжкиновите лимфоми първоначално причиняват само симптоми като

Подуване на лимфните възли
Загуба на апетит
Отслабване
бледност
Умора и изтощение
депресивни настроения
повишена податливост към инфекция
Главоболие и/или болки в гърба

В зависимост от степента на заболяването, симптомите могат да се развият бавно или много бързо. Както при болестта на Ходжкин, подутите лимфни възли не причиняват болка. Те също не могат да бъдат преместени. Ако са засегнати лимфните възли в гърдите или корема, може да възникне компресия на органи със симптоми като задух, кашлица или проблеми с храносмилането, в зависимост от степента на подуване. Ако централната нервна система е засегната, пациентите страдат от зрителни нарушения, световъртеж или повръщане.

Терапията на лимфома

Доброкачествените лимфоми обикновено не изискват лечение. Те обикновено изчезват сами, след като основното заболяване е излекувано. За болестта на Ходжкин лечението се състои от химиотерапия и Облъчване. Като правило първо се провежда химиотерапия, последвана от лъчетерапия.

В химиотерапията се използват различни увреждащи клетките и инхибиращи растежа лекарства (цитостатици). За да се предотврати по-нататъшното прогресиране на лимфома, терапията трябва да започне веднага след поставяне на диагнозата. Не е необичайно рецидив да се появи по време на или в месеците след терапията. Ето една висока доза химиотерапия със следното автоложна трансплантация на стволови клетки Показва. При тази форма на трансплантация на стволови клетки се вземат и трансплантират собствени кръвни стволови клетки на пациента след химиотерапия. Ако пациентът не реагира на тази терапия, a алогенна трансплантация на стволови клетки да се изисква. Тук пациентът получава костен мозък или кръвни стволови клетки от чужд донор.

Лечението на неходжкинов лимфом зависи от формата на заболяването. Ако заболяването прогресира бавно и причинява малко или никакви симптоми, терапията често не се прилага първоначално. Трябва обаче да се извършват редовни проверки, за да може лечението да започне своевременно, ако е необходимо. Лечението се използва най-вече за подобряване на успеха на лечението комбинирани няколко терапевтични метода. И тук комбинациите се различават в зависимост от лимфома. За да се убият дегенериралите клетки и да се минимизират растежите, цитостатиците могат да се прилагат под формата на таблетки или като инфузия. Често се използват рентгенови лъчи с високи дози, за да се намали размерът на тумора. Така наречените индолентни, т.е.безболезнени лимфоми в ранните етапи често се лекуват само с лъчева терапия. Друга възможност за лечение е това Терапия с антитела. Антителата често се използват в комбинация с химиотерапевтични средства.

Осигуряването на качеството на Ръководството за водеща медицина се осигурява от 10 критерия за прием. Всеки лекар трябва да се срещне с поне 7 от тях.

Най-малко 10 години хирургичен и лечебен опит
Владеене на съвременни диагностични и оперативни процедури
Представителен брой операции, лечения и терапии
Изключителен фокус върху лечението в рамките на вашата специализирана област
Ангажиран член на водещо национално специализирано дружество
Старши професионална позиция
Активно участие в специализирани събития (напр. Лекции)
Активен в научни изследвания и преподаване
Приемане от лекар и колега
оценъчно управление на качеството (напр. сертифициране)

Вашият път към правилния лекар:

Подкрепяме ви компетентно, за да можете да намерите точния специалист - безплатно, поверително и с най-високо медицинско качество. Това е, което ръководството за водеща медицина отстоява със строги критерии за прием.