Абсцес на бъбреците: причини и лечение

абсцес

Абсцес на бъбреците се причинява от инфекции на пикочните пътища, които се развиват в пикочния мехур и след това се разпространяват в бъбреците.

A Абсцес на бъбреците се причинява от инфекции на пикочните пътища, които се развиват в пикочния мехур и след това се разпространяват в бъбреците.

По-точно, това е абсцес на бъбреците гнойна колекция около един или двата бъбрека. Обикновено е резултат от остра руптура на кортикален абсцес.

Абсцесите на бъбреците са свързани с висока заболеваемост и смъртност поради тяхната проблемна диагноза. Те обикновено се развиват на 46-годишна възраст, с 80 процента са засегнати предимно жени.

Абсцесите на бъбреците са по-рядко срещани при деца. Последствията обаче са още по-сериозни: Последващите увреждания включват отравяне на кръвта (сепсис) и увреждане на бъбреците до и включително загубата на съответния бъбрек.

Абсцес на бъбреците: рискови фактори

Открити са фактори, които благоприятстват развитието на бъбречни абсцеси. Съответните включват следното:

  • Захарен диабет
  • Камъни в бъбреците
  • Инфекции на пикочните пътища
  • Везико-уретеро-бъбречен рефлукс
  • увредена тъкан
  • Регенерация на телесната тъкан
  • Чернодробно заболяване

40 процента от засегнатите имат няколко рискови фактора. Интензивната терапия и така наречената нефректомия, хирургичното отстраняване на бъбрек, са особено важни за хората, страдащи от диабет повече от десет години.

Симптомите продължават средно единадесет дни, преди да може да се постави диагноза. В случай на хоспитализация обаче това е вярно само при 35 процента от пациентите. Това е така, защото няма достатъчно клинични данни.

Абсцес на бъбреците: причини

Както беше обяснено в началото, абсцесът на бъбреците е свързан с инфекции на пикочните пътища, които започват от пикочния мехур и след това се разширяват до бъбреците.

Хирургия в пикочните пътища или репродуктивната система и инфекция на кръвта може да доведе и до абсцеси на бъбреците.

Камъните в бъбреците са най-големият рисков фактор, които възпрепятстват потока на урината. Това прави инфекциите по-склонни да се разпространяват. Обикновено бактериите се придържат към камъните в бъбреците, когато антибиотиците не могат да се борят с тях. Те се откриват при 20 до 60 процента от хората с бъбречни абсцеси.

Други рискови фактори включват диабет, абнормни пикочни пътища, нараняване на тъканите или интравенозна употреба на наркотици.

Симптоми и диагноза

Абсцеси на бъбреците са забележими, например чрез студени тръпки, треска, изпотяване, шевове в страната и коремна болка. Болката обаче може да се разпространи и в слабините или долната част на краката. Възможна е и чувствителност на гърба.

Прегледите, които се правят като част от диагнозата, включват

  • анализ на кръвта и кръвната култура,
  • компютърна томография също
  • анализ на посявка на урина.

Възможности за лечение

Дренажът на абсцес през кожата или чрез отворена операция е най-известният метод за лечение. За да се отстрани гнойта, тя трябва да се източи с помощта на катетър, който се прилага върху кожата или хирургическа процедура.

Антибиотиците трябва да се прилагат едновременно - първоначално през вена. След това лечението може да се извърши през устата веднага щом инфекцията отшуми. Отвореният дренаж е най-ефективен при успешно лечение на бъбречен абсцес.

Антибиотици

Антибиотиците са от съществено значение за лечение на абсцеси на бъбреците. Начинът и продължителността на приложението им зависят от здравословното състояние на пациента. Независимо от това, бактериите, открити при тестове на урина, също трябва да бъдат взети под внимание.

По принцип симптомите на инфекцията постепенно ще изчезнат няколко дни след лечението. Възможно е обаче антибиотиците да трябва да се приемат още седмица или повече.

Препоръчително е да се вземат допълнителни проби от урина, за да сте сигурни, че инфекцията е изчистена. Ако обаче продължава, се изисква друго антибиотично лечение.

Може да се наложи хоспитализация, ако инфекцията е тежка. В този случай антибиотиците се дават интравенозно.

За да се намали дискомфортът по време на лечебния процес, могат да се предприемат следните мерки:

  • Прилагане на топлина: Топлинен пакет се поставя върху стомаха, гърба или слабините, за да облекчи болката.
  • Прилагане на лекарства за болка: Болкоуспокояващи като парацетамол или ибупрофен се приемат за понижаване на температурата или намаляване на симптомите.
  • Хидратация: Адекватната хидратация може да намали броя на бактериите в пикочните пътища. Кафето и алкохолът трябва да се избягват, докато инфекцията изчезне.

В заключение, абсцесите на бъбреците са усложнение, което трябва да се лекува незабавно. Следователно трябва да се потърси лекар, ако един от споменатите симптоми е преобладаващ. Това е единственият начин да поставите правилна диагноза и да избегнете последващи щети.

SeattleCloud. (2011). Abseso бъбречно y perinefrítico. В Urología Práctica.

Castañeda-Hernández, J. C., Lozano-Triana, C. J., Camacho-Moreno, G., & Landínez-Millán, G. (2017). Abscesos renales en pediatría: reporte de caso. Revista de La Facultad de Medicina. https://doi.org/10.15446/revfacmed.v65n4.59327

Goity F., C., Correa A., E., & Daniels S., P. (2012). Absceso renal en el embarazo TT - Бъбречен абсцес по време на бременността. Rev Chil Obstet Ginecol.