Повече диагнози, повече смъртни случаи Ракът на панкреаса убива особено често

Панкреасът лежи през стомаха.

(Снимка: imago/Science Photo Library) ×

Панкреасът лежи през стомаха.

(Снимка: imago/Science Photo Library)

Ракът на панкреаса е един от най-смъртоносните видове рак. След като бъде поставена диагноза, повечето засегнати пациенти живеят само няколко месеца. Лекарите се борят с няколко проблема в терапията.

След диагностицирането пациентите живеят средно 4,6 месеца: За разлика от много други видове рак, все повече хора в Европейския съюз умират от рак на панкреаса. Това е резултатът от доклад на Европейската асоциация на гастроентеролозите по повод Световния ден на рака на панкреаса на 15 ноември. Броят на смъртните случаи се е увеличил с пет процента между 1990 и 2016 г.

„С рак на панкреаса повече от 90 процента от пациентите все още умират“, казва Александър Щайн от Центъра за рак на Хамбургската университетска болница Епендорф (UKE). "Именно туморът прави всички нови терапии по-лоши за прилагане от другите видове рак." Въпреки че броят на новите случаи на рак на дебелото черво и рак на гърдата също се увеличава, в същото време тези видове рак се откриват по-рано и по-рано и са все по-лечими.

Ракът на панкреаса беше четвъртата най-честа причина за смърт, свързана с рак в Германия през 2015 г. Според Федералната статистическа служба са загинали около 17 000 души - повече от седем процента от всички смъртни случаи от рак. На първо място бяха ракът на белия дроб и бронхите с общо над 45 000, рак на дебелото черво с 24 000 и рак на гърдата с повече от 18 000 смъртни случая.

Симптомите се появяват късно

Панкреасът има две важни функции: От една страна, той произвежда храносмилателни сокове, без които хората не биха могли да усвоят храната. От друга страна, той произвежда жизненоважни хормони като инсулин, които регулират нивата на кръвната захар. Фактът, че туморът се развива в панкреаса, обикновено може да бъде разпознат късно само по симптоми като болка в горната част на корема или загуба на тегло.

"При около половината от пациентите ракът вече се е разпространил по време на диагностицирането. Тогава само дългосрочната химиотерапия може да помогне за удължаване до известна степен на живота", казва Стайн. В добра трета от всички случаи е възможно да се отстрани туморът хирургично. "Но само една операция предлага на тези хора само 10 процента шанс за оцеляване в продължение на пет години. Ето защо комбинирате операцията с химиотерапия. Тогава поне 20 до 30 процента от тези пациенти се възстановяват."

Имунната система не разпознава този рак

Има две основни причини, поради които изследванията за нови терапии срещу рак на панкреаса са толкова трудни: При повечето други видове рак имунната система разпознава тумора по някакъв начин. „Това не работи при рак на панкреаса“, обяснява Щайн. "Следователно сегашната вълна от имунотерапии се търкаля покрай рака на панкреаса." Трябва да се изследва как изобщо може да се предизвика имунна реакция.

Вторият проблем се крие в структурата на тумора, казва Щайн. Ракът на панкреаса не е бучка, а изглежда като съединителна тъкан. За да проникнат химиотерапевтичните вещества в тумора, трябва да им се придаде определена форма и химическа опаковка. Изследванията ще продължат и по този въпрос.

Защо ракът на панкреаса се развива на първо място е почти неизвестно. Рисковите фактори включват тютюнопушенето и високата консумация на преработени месни продукти. Изследователи от Израел наскоро съобщиха, че затлъстяването в юношеска възраст утроява риска от развитие на рак на панкреаса по-късно. При мъжете дори лекото наднормено тегло е достатъчно, за да увеличи чувствителността, пишат учените от университета в Тел Авив в списанието Cancer. За проучването те оцениха данни от почти два милиона души.