Коментар на пазара Диабетът и затлъстяването формират здравния сектор

Диабет и затлъстяване - тези две често срещани заболявания са сред най-големите предизвикателства в здравния сектор. Максимилиан-Бенедикт Кьон, управител на фондове и анализатор в DJE, обобщава развитието в своя коментар.

написано от: (ks)

Секторът на здравеопазването процъфтява - демографското развитие, новите подходи за лечение, но също така нарастването на така наречените богати заболявания правят сектора на здравеопазването мегапазар, в който инвеститорите също могат да участват. Максимилиан-Бенедикт Кьон, анализатор в сектора на здравеопазването в DJE Kapital AG и управител на фондове на дяловия фонд DJE - Europa (ISIN: LU0159548683), познава много добре индустрията. Според него наднорменото тегло (затлъстяването) и диабетът са сред най-важните предизвикателства в международния медицински сектор.

Повече болни хора, повече нужди от лечение

През последните няколко години отново и отново се разработват стратегии за лечение на наркотици, някои от които са успешни, но са прекратени или дори изведени от пазара поради страничните им ефекти. Напоследък обаче има ефективни лекарства, някои от които са известни от диабетологията от години, казва Кьон. „Това включва например лекарства от Novo Nordisk, които са интегрирани в придружаваща онлайн програма за обучение.“ В момента обаче само около 13 милиона души, т.е. само два процента от всички хора с наднормено тегло, се лекуват с лекарства. „Въпреки че СЗО официално е признала затлъстяването като хронично заболяване, а операцията за затлъстяване също е обществена здравна услуга, като цяло лекарствата не се възстановяват. Това е още по-сериозно, тъй като трябва да се предполага продължително лечение. За да влоши нещата, възрастните със затлъстяване харчат с 42% повече за преки здравни разходи, отколкото възрастните с нормално тегло. Здравните разходи на глава от населението за тежко или патологично затлъстели възрастни са дори 81 процента по-високи от тези за възрастни с нормално тегло “, изчислява експертът.

Поносителите на разходи за медицински лечения се държат по два начина: от една страна, ранното и ефективно лечение на затлъстяването и/или вторичните заболявания на диабета, които често са свързани с по-нататъшни, често високи разходи за лечение, ще бъдат предотвратени. От друга страна, значителното увеличаване на броя на хората, които се нуждаят от лечение, води до финансова тежест за носителите на разходи, която трябва да бъде намалена чрез увеличаване на (ценовия) натиск върху научноизследователската фармацевтична индустрия и регулаторните разпоредби.

Пазарът на дигитализирани диабетни продукти също е обект на големи промени: „Контролирани от приложението непрекъснати измервания на глюкозата (CGM) не само позволяват по-добри настройки и намаляване на болничния престой поради хипогликемия, но също така означават по-голяма гъвкавост и независимост за съответния пациент. Компании като Abbott Laboratories, но наскоро и Apple, са открили за себе си пазар с адаптивен глюкомер, който се оценява на 31 милиарда щатски долара през 2022 г. “, пише управителят на фонда.

Диабет и затлъстяване - заболявания с огромни последици

Около 850 милиона души по света страдат от бъбречни заболявания - това е два пъти повече от диабетиците, продължава Кьон. „Диабетът от своя страна е отговорен за 20 до 30 процента от всички хронични бъбречни заболявания по света. Често само бъбречна трансплантация или диализа ще помогнат. Очаква се броят на пациентите на диализа в световен мащаб да нарасне до пет милиона през 2025 г. Понастоящем над половин милион американци са зависими от диализа. 90 процента от американските пациенти се лекуват в бъбречни центрове, от които малко под 50 процента са разходи за персонал. Medicare, само публичната здравноосигурителна компания, харчи около 35 милиарда щатски долара годишно за това. "

Здравният анализатор описва пазара на диализа като дуопол - споделен между германската компания Fresenius Medical Care и американския конкурент DaVita. „С завършеното придобиване на NxStage, Fresenius Medical Care може да предефинира пазара за домашна диализа и не само ще създаде добавена стойност за пациента, но и ще намали разходите. Президентът на САЩ Тръмп споделя тази оценка и иска до 2025 г. 80% от пациентите на диализа да бъдат лекувани с домашна диализа или да им бъде трансплантиран бъбрек. "

Много пациенти, които са засегнати от безалкохолно увреждане на черния дроб (NASH), също страдат от затлъстяване, диабет тип 2, нарушения на метаболизма на липидите и/или метаболитен синдром, т.е. комбинация от затлъстяване, високо кръвно налягане и повишени нива на мазнини и кръвна захар. NASH се диагностицира най-често при пациенти на възраст между 40 и 60 години. Понастоящем от NASH не са одобрени методи за фармакологично лечение. За съжаление последните клинични проучвания са разочароващи. Според Кон пазарът все още е оспорван както по отношение на възможни нови регистрации, така и по отношение на кандидатите за поглъщане. Вълнуващи кандидати за възможни одобрения са Novo Nordisk, Intercept, Marginal Pharmaceutical и френската биотехнологична компания Genfit.

Според данните на Genfit 70 процента от пациентите с диабет и затлъстяване на възраст над 50 години страдат от NASH, водеща причина за чернодробни заболявания в развитите страни. „Засега NASH може да бъде диагностицирана само с чернодробна биопсия, инвазивна мярка. Genfit също е подал заявление за техния бърз тест на NASH. С помощта на биомаркери в кръвта, NASH заболяването може да бъде диагностицирано. GlobalData прогнозира, че пазарът на NASH в САЩ и най-големите европейски държави може да достигне стойност от 18,3 милиарда щатски долара до 2026 г. при среден годишен темп на растеж от 63 процента. Настоящата статистика за САЩ предполага, че свързаните с NASH разходи за здравеопазване са около 5 милиарда долара. Това предлага привлекателен пазар за фармацевтични и биотехнологични компании, както и за потенциални инвеститори ”, убеден е Кон.

Как инвеститорите могат да се възползват от това развитие

За инвеститорите класическите фармацевтични компании с висок фокус върху диабета са най-очевидният начин за инвестиране в диабета на растежния пазар, пише анализаторът и съветва: „Фокусът тук трябва да бъде върху компаниите, които едновременно имат препарати за диабет с положителни сърдечно-съдови изследвания. Тъй като в момента службите за регистрация изброяват това като критерий за по-лесно възстановяване на разходите. Особено иновативни компании за медицински технологии също могат да бъдат привлекателни инвестиции, тъй като комбинацията от по-добър контрол на заболяванията и по-голяма независимост и гъвкавост е от значение както за носителите на разходи, така и за засегнатите пациенти. За инвеститорите, които са по-склонни да поемат рискове, биотехнологичните компании с фокус върху вторичните заболявания определено са интересни. "

Здравеопазване в депо: Фонд за частни инвеститори

Тези, които искат да се включат в този обещаващ пазар, могат например да се върнат към DJE - Европа (ISIN: LU0159548683), управляван от Максимилиан-Бенедикт Кьон. Капиталовият фонд инвестира в обещаващи компании в цяла Европа, като взема предвид и здравния сектор. След хранителната компания Nestle, най-големите холдинги в портфолиото са следвани от фармацевтичния гигант Roche, който със своето подразделение „Грижа за диабета“ също се е посветил на диабета. Международната фармацевтична компания AstraZeneca следва на трето място в топ 10 на най-големите позиции. Една от основните терапевтични области на компанията са сърдечно-съдовите и метаболитните заболявания. По този начин фондът, стартиран през 2003 г., предлага интересни възможности за участие на пазара на здравеопазване, но смесва тези ангажименти с други сектори като промишлеността, технологиите или банките и застрахователните компании.

Инвеститорите, които се занимават специално със здравни фондове, трудно могат да игнорират многократните награждавани nova Steady Healthcare (ISIN: DE000A1145J0). Капиталовият фонд, стартиран през 2015 г., се управлява от Dr. Андреас Бишоф, доктор по молекулярна биология и опитен експерт по акции, и Оливер Камерер, дългогодишен здравен анализатор, се управляват. Двамата експерти използват около 1600 здравни запаса, от които около 20 до 30 запаса влизат в портфолиото след задълбочен анализ. Вместо биотехнологии, от друга страна, фондът се фокусира повече върху компании, които печелят, например, от застаряването на нашето общество - и свързаните с тях здравни услуги.

JP Morgan Global Healthcare Fund, стартиран през 2009 г. (ISIN: LU0432979614) или apo Medical Opportunities (ISIN: LU0220663669), който се предлага от 2005 г., също предлага широко диверсифицирани инвестиции на пазара на здравеопазване, макар и включително динамичния биотехнологичен сектор.