Парапсориазис и плаки с голяма фокусна пойкилодерматика - Altmeyers Encyclopedia - Department

Клинично и хистологично добре установен вариант на мащабния възпалителен парапсориазис ен плаки с развитие на пойкилодерматично-атрофично състояние.

Клиничната картина вероятно е идентична с Parakeratosis variegata, описана от Unna, Santi и Politzer през 1890 г.

проявление

Предимно в средна възраст, по-рядко в юношеска или в напреднала възраст.

Интересно също

Днес рядко се използва терминът за голямата пойкилодерматична форма на парапсориазис .

локализация

По принцип е възможно на всички части на тялото, с изключение на дланите и стъпалата. V.a. но на багажника (mammae), корема, глутеалната област и крайниците в близост до багажника.

Клинична картина

Пластири, лихеноидни папули и плаки, подредени по пръстеновиден, набразден или мрежест начин. Те са частично подравнени в разделените линии на кожата. Когато се образуват мрежови образувания, те изглежда следват дълбокия съдов сплит на кожата (погрешно тълкуване като livedo). Плаки сливане (модели на случайно сливане), за да образуват по-големи, нехомогенни шарки области, в които плоски възвишения се редуват с атрофии. Обширни кафеникави петна (пигментация) и телеангиектазии също се намират в границите. Ако скалпът е засегнат, може да възникне фокална или дифузна (белезиста) алопеция.

хистология

Отчасти атрофичен, но леко акантотичен епител, предимно с компактна ортокератоза или ортохиперкератоза. Рядко се забелязва петниста паракератоза. Рядък, дифузен, малък плеоморфен лимфоиден клетъчен инфилтрат във формата на лента с форма на субепител. Горната дерма се разхлабва с множество разширени съдове. Фокална епидермотропия с лека спонгиоза на епидермиса. Цитоидните тела се намират спорадично. Възможни са паутриерски микроабсцеси. Инконтиненция на пигмента.
Електронна микроскопия: клетки на Луцнер в епидермиса.

терапия

В леки случаи кърмеща терапия.

За изразени, тежки форми, UVA лъчение, PUVA терапия или Helio климатична терапия.

Шестмесечните клинични и, ако е необходимо, хистологични прегледи са важни.

Ако хистологично се потвърди кожен Т-клетъчен лимфом, се предприемат подходящи терапевтични мерки

литература

Holubar K (2003) Псориазис и парапсориазис: съответно от 200 и 100 години. J Eur Acad Dermatol Venereol 17: 126-127
Karenko L et al. (2003) Хромозомни аномалии във връзка с клинично заболяване при пациенти с кожен Т-клетъчен лимфом: 5-годишно проследяващо проучване. Br J Dermatol 148: 55-64
Popp C et al. (1992) Разсъждения върху патогенезата на Parakeratosis variegata въз основа на морфологични и молекулярно генетични находки. Дерматолог 43: 634-639
Wolf IH и сътр. (2009) Parapsoriasis lichenoides/parapsoriasis variegata - нова концепция. J Dtsch Dermatol Ges 7: 993-995

Препоръчани статии

Подобни на гнездо или микро абсцес колекции от атипични лимфоцити в епидермиса като израз на Е.

Готовност за кървене под формата на петехии или обширни екхимози, особено върху механично напрегнати тела.

Терминът "Porom" е подвеждащ, исторически претоварен и все още е различен днес .

Терминът „Parakeratosis variegata“ има само историческо значение днес. Това poikiloderm.

Препращаща статия (2)

Допълнителни статии (10)

Опровержение

Моля, попитайте вашия лекуващ лекар за окончателна и надеждна диагноза. Този уебсайт може да ви предостави само ръководство.

Автори

Последна актуализация на: 24.10.2017

Изисква се безплатна регистрация на специализирана група

Моля, влезте за достъп до всички статии и изображения.

Нашето съдържание е Достъпно само за членове на медицински специалисти. Ако вече сте регистрирани, моля влезте. В противен случай можете да се регистрирате безплатно сега.

Изисква се безплатна регистрация на специализирана група

Моля, попълнете задължителната си информация:

Потвърдете имейл адреса си или предоставете доказателства за членство в специализирана група.

Снимки (3)

Изображение любезно предоставено от: проф. Д-р мед. Питър Алтмайер

"Данни изображение височина =" 1627 "на данни, изображения, ИД =" 1720679 "данни образ-индекс = '0' данни образ-URL =" HTTPS: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzEzLzQxLzQ2L2I4NWYzZmRlLTY2MTAtNDdlNy1iODdjLTY1ZDA0NDI4OGEwNi8xNzIwNjc5LmpwZyJdLFsicCIsInRodW1iIiwiMjAwMHgyMDAwXHUwMDNlIl0sWyJwIiwid2F0ZXJtYXJrIl0sWyJwIiwiZW5jb2RlIiwianBnIl0sWyJwIiwianBlZ29wdGltIl1d/file .jpg? sha = 14b1e84a6f3df406 'data-image-width =' 1101 '>

Изображение любезно предоставено от: проф. Д-р мед. Питър Алтмайер

"Данни изображение височина =" 2645 "на данни, изображения, ИД =" 1722773 "данни образ-индекс = '1' данни образ-URL =" HTTPS: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzE0LzQ2LzU4L2IxNjA2YjQ5LTA5MDgtNDBmYS05MWYwLWRhNmU2YjkyNmQzMS8xNzIyNzczLmpwZyJdLFsicCIsInRodW1iIiwiMjAwMHgyMDAwXHUwMDNlIl0sWyJwIiwid2F0ZXJtYXJrIl0sWyJwIiwiZW5jb2RlIiwianBnIl0sWyJwIiwianBlZ29wdGltIl1d/file .jpg? sha = 4b09dedce7973660 'data-image-width =' 1794 '>

Изображение любезно предоставено от: проф. Д-р мед. Питър Алтмайер

"Данни изображение височина =" 1146 "на данни, изображения, ИД =" 1720678 "данни образ-индекс = '2' данни образ-URL =" HTTPS: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzEzLzQxLzQ2L2I1MjI4MjRlLTY3NjUtNDk2YS04ZmVjLTJiMmI1ZTNlNzUyZS8xNzIwNjc4LmpwZyJdLFsicCIsInRodW1iIiwiMjAwMHgyMDAwXHUwMDNlIl0sWyJwIiwid2F0ZXJtYXJrIl0sWyJwIiwiZW5jb2RlIiwianBnIl0sWyJwIiwianBlZ29wdGltIl1d/file .jpg? sha = 7de5e7e5fefa7c7a 'data-image-width =' 1719 '>